フェンタニルの副作用[論文22件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

フェンタニルは、モルヒネと比較して、換算用量で血圧への影響は小さく、嘔吐は少ないですが、換気抑制や多幸感は強いことが示されています。 13

フェンタニルは、モルヒネと併用した場合、胸部手術後の急性および慢性疼痛に効果を示しますが、副作用の発生については、詳細な分析が必要です。 18

フェンタニルは、帝王切開術後の鎮痛に有効で、モルヒネと比較して、呼吸抑制や嘔吐などの副作用が少なく、患者満足度も高いことが示されています。 8

フェンタニルは、手術前の小用量投与で、術後のフェンタニルによる鎮痛効果と副作用発生の予測が可能であることが示されています。 20

フェンタニルは、高齢者において、喫煙やアルコール摂取の習慣によって、副作用の発現や必要な薬量に影響がある可能性が示されています。 21

副作用の理由

フェンタニルは、モルヒネと同様にオピオイド系の鎮痛薬であり、呼吸抑制や嘔吐、多幸感などの副作用を引き起こすことがあります。これらの副作用は、フェンタニルが中枢神経系に作用し、呼吸中枢や嘔吐中枢、快楽中枢などを刺激することによって起こると考えられています。 13

一般的な副作用

換気抑制

フェンタニルは、モルヒネと同様に、換気抑制を引き起こす可能性があります。 13 , 5 , 19

嘔吐

フェンタニルは、モルヒネと比較して、嘔吐は少ないですが、副作用として起こる可能性があります。 13 , 4 , 5

多幸感

フェンタニルは、モルヒネと比較して、多幸感を感じやすいことが示されています。 13

眠気

フェンタニルは、モルヒネと同様に、眠気などの副作用を引き起こす可能性があります。 5 , 20

かゆみ

フェンタニルは、モルヒネと同様に、かゆみなどの副作用を引き起こす可能性があります。 5 , 4

便秘

フェンタニルは、モルヒネと同様に、便秘などの副作用を引き起こす可能性があります。 22

発熱

フェンタニルは、発熱などの副作用を引き起こす可能性があります。 17

発疹

フェンタニルは、発疹などの副作用を引き起こす可能性があります。

呼吸困難

フェンタニルは、呼吸困難などの副作用を引き起こす可能性があります。 1

副作用の対策

換気抑制

フェンタニルによる換気抑制は、呼吸器のモニタリングと適切な酸素供給によって対応できます。 13

嘔吐

フェンタニルによる嘔吐は、制吐剤の投与によって対応できます。 4

眠気

フェンタニルによる眠気は、患者が安全な状態で休息できるよう、適切な環境を整える必要があります。 5

かゆみ

フェンタニルによるかゆみは、抗ヒスタミン薬の投与によって対応できます。 4

便秘

フェンタニルによる便秘は、水分補給や食物繊維の摂取によって対応できます。 22

発熱

フェンタニルによる発熱は、解熱剤の投与によって対応できます。 17

発疹

フェンタニルによる発疹は、ステロイド軟膏などの外用薬の投与によって対応できます。

呼吸困難

フェンタニルによる呼吸困難は、適切な酸素供給や人工呼吸器の装着によって対応できます。 1

研究間の比較

研究の共通点

複数の研究において、フェンタニルはモルヒネと比較して、嘔吐が少なく、多幸感は強いことが示されています。 13 , 4

研究の相違点

フェンタニルは、研究によって、呼吸抑制の発生頻度や程度にばらつきが見られます。 13 , 4 , 5 , 19

実生活への応用について注意点

フェンタニルは、強い鎮痛効果を持つ一方で、呼吸抑制などの副作用のリスクがあります。そのため、フェンタニルを使用する際は、医師の指示を厳守し、副作用に注意することが重要です。 13

また、フェンタニルの使用によって、依存性や耐性が起こることがあります。 1

フェンタニルは、高齢者や呼吸器疾患、肝臓疾患、腎臓疾患を持つ患者など、特定の患者では注意が必要です。 21

現在の研究の限界点

フェンタニルの副作用に関する研究は、まだまだ不足しており、さらなる研究が必要とされています。 1

特に、フェンタニルの長期的な影響や、特定の患者における副作用の発生頻度、対策については、さらなる研究が必要です。 21

今後必要とされる研究の方向性

フェンタニルの副作用に関する研究では、長期的な影響や特定の患者における副作用の発生頻度、対策などを調べる必要があります。 1 , 21

また、フェンタニルの副作用を軽減するための新たな薬剤や治療法の開発も期待されています。 3

結論

フェンタニルは、強い鎮痛効果を持つ一方で、呼吸抑制などの副作用のリスクがあります。フェンタニルを使用する際は、医師の指示を厳守し、副作用に注意することが重要です。 13

フェンタニルの副作用に関する研究は、まだまだ不足しており、さらなる研究が必要とされています。 1

22件の文献分析
ポジティブな内容
16
中立
3
ネガティブな内容
3
論文タイプ
8
2
1
1
22
1.

レミフェンタニル関連オピオイド誘発性過敏症に関する、エビデンスに基づいた系統的レビュー。

著者: RivosecchiRyan M, RiceMark J, SmithburgerPamela L, BuckleyMitchell S, CoonsJames C, Kane-GillSandra L

原題: An evidence based systematic review of remifentanil associated opioid-induced hyperalgesia.

オピオイド誘発性過敏症
呼吸抑制

オピオイド誘発性過敏症（OIH）は、治療用オピオイド使用の懸念される副作用である。オピオイドは、徐脈や呼吸抑制に影響を与えることが知られているが、OIHは、そのメカニズムと管理をよりよく理解するための、活発な研究の分野である。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。
レビュー特定のトピックに関する既存の研究を批判的に検討し、その分野の知識の現状を要約する記事。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

2.

生活の質とがん疼痛：経皮フェンタニルと経口モルヒネの満足度と副作用。

著者: PayneR, MathiasS D, PastaD J, WankeL A, WilliamsR, MahmoudR

原題: Quality of life and cancer pain: satisfaction and side effects with transdermal fentanyl versus oral morphine.

疼痛緩和
副作用

経皮フェンタニルと徐放性経口モルヒネはどちらも、進行癌患者の疼痛管理に有効である。2つの群間で、疼痛関連の治療満足度、副作用、機能、幸福に有意な差はなかった。

Clinical Trial臨床試験（治験）とは、ヒトを対象として、医薬品や医療機器、治療法などの有効性や安全性を評価するために行われる計画的な研究のことです。新しい治療法の可能性を探り、患者さんの健康を向上させることを目的としています
Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Multicenter Study複数の研究施設が協力して行う研究。広範なデータを集め、より一般化可能な結果を得ることが目的です。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

3.

骨盤鏡下婦人科手術における、単回フェンタニル投与と比較した、患者制御式フェンタニル注射による、持続的なケトロラクトロメサミン注入による、副作用の軽減と疼痛管理の改善：無作為化二重盲検対照研究.

著者: ParkInsun, HongSeukyoung, KimSu Yeon, HwangJung-Won, DoSang-Hwan, NaHyo-Seok

原題: Reduced side effects and improved pain management by continuous ketorolac infusion with patient-controlled fentanyl injection compared with single fentanyl administration in pelviscopic gynecologic surgery: a randomized, double-blind, controlled study.

副作用の軽減
適切な鎮痛

本研究では、婦人科手術を受けた婦人科患者における、2種類の鎮痛剤を使用したデュアルチャンバーPCA（患者制御式鎮痛法）システムの有効性と安全性を、単剤フェンタニルPCAと比較して調査した。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

5.

モルヒネとフェンタニルの持続的硬膜外注入中の副作用。

著者: WhiteM J, BerghausenE J, DumontS W, TsuedaK, SchroederJ A, VogelR L, HeineM F, HuangK C

原題: Side effects during continuous epidural infusion of morphine and fentanyl.

痛みの緩和
吐き気
呼吸器系への影響
眠気

持続的な硬膜外フェンタニル注入は、股関節または膝関節置換術後の患者において、持続的な硬膜外モルヒネ注入よりも呼吸抑制と悪心が少ないことが関連付けられました。

Clinical Trial臨床試験（治験）とは、ヒトを対象として、医薬品や医療機器、治療法などの有効性や安全性を評価するために行われる計画的な研究のことです。新しい治療法の可能性を探り、患者さんの健康を向上させることを目的としています
Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。

原文 : 英語

6.

A double-blind randomized control trial to compare the effect of varying doses of intrathecal fentanyl on clinical efficacy and side effects in parturients undergoing cesarean section.

著者: AliMuhammad Asghar, IsmailSamina, SohaibMuhammad, AmanAsiyah

原題: A double-blind randomized control trial to compare the effect of varying doses of intrathecal fentanyl on clinical efficacy and side effects in parturients undergoing cesarean section.

副作用の軽減
麻酔の改善
フェンタニルの副作用

本研究は、硬膜外麻酔下にブピバカインを硬膜内投与した分娩中の女性における帝王切開手術の麻酔の質を向上させ、副作用を最小限に抑えるための硬膜内フェンタニルの最適な投与量を調査した。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

7.

犬における8種類の麻薬の心血管、神経、代謝副作用の比較研究。ペチジン、ピリタミド、モルヒネ、フェノペリジン、フェンタニル、R 39 209、スフェンタニル、R 34 995。II. 筋肉弛緩剤で麻痺させ、人工呼吸器をつけた犬に高用量と大量に投与した麻薬のてんかん様活動に関する比較研究.

著者: de CastroJ, Van de WaterA, WoutersL, XhonneuxR, RenemanR, KayB

原題: Comparative study of cardiovascular, neurological and metabolic side effects of 8 narcotics in dogs. Pethidine, piritramide, morphine, phenoperidine, fentanyl, R 39 209, sufentanil, R 34 995. II. Comparative study on the epileptoid activity of the narcotics used in high and massive doses in curarised and mechanically ventilated dogs.

鎮痛
神経毒性

さまざまな麻薬の痙攣閾値を犬で決定した。神経毒性に対する安全率は、鎮痛効果の強さと反比例し、強い鎮痛剤は安全率が低かった。

Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

8.

帝王切開におけるモルヒネ0.1mgの有無にかかわらず硬膜外フェンタニルを使用した術後鎮痛、副作用プロファイル、および患者満足度の比較研究。

著者: SawiWirzafeldi, ChoyY C

原題: A comparative study of post operative analgesia, side effects profile and patient satisfaction using intrathecal fentanyl with and without morphine 0.1 mg in caesarean section.

満足度の向上
痛みの軽減
そう痒症
吐き気
嘔吐

モルヒネを併用した硬膜内フェンタニルは、硬膜内フェンタニル単独と比較して、疼痛スコアが低く、副作用発生率が高く、患者の総合的な満足度が高くなりました。

Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

9.

ナルブフィンとフェンタニルの比較臨床研究。誘導期における効果と副作用、特に誘導期に関する考察。

著者: DudaD, MüllerH, BrandtL

原題: [Comparative clinical study of nalbuphine and fentanyl. Effects and side effects with special reference to the induction phase].

持続性鎮痛
鎮静
ヘモダイナミック反応

ナルブフィンHCl（NAL）は、20人の患者で注射直後に交感神経の血行動態および自律神経反応を引き起こすことが判明した。これは、挿管中のこれらの反応を防ぐ効果において、フェンタニル（FE）よりも効果が低いことを示している。

Clinical Trial臨床試験（治験）とは、ヒトを対象として、医薬品や医療機器、治療法などの有効性や安全性を評価するために行われる計画的な研究のことです。新しい治療法の可能性を探り、患者さんの健康を向上させることを目的としています
Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
English Abstractより幅広い読者のために、英語で書かれた研究論文/出版物の要約。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。

原文 : ドイツ語

11.

Effects of anesthetic technique on side effects associated with fentanyl Oralet premedication.

著者: MalviyaS, Voepel-LewisT, HuntingtonJ, SiewertM, GreenW

原題: Effects of anesthetic technique on side effects associated with fentanyl Oralet premedication.

効果的な鎮静
有害事象
有意なPONV

経口粘膜フェンタニルクエン酸塩（OTFC）は、鎮静効果を生み出し、誘導への協力を容易にする上で効果的でしたが、術後悪心嘔吐（PONV）が著しく起こることがわかりました。

Clinical Trial臨床試験（治験）とは、ヒトを対象として、医薬品や医療機器、治療法などの有効性や安全性を評価するために行われる計画的な研究のことです。新しい治療法の可能性を探り、患者さんの健康を向上させることを目的としています
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ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
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原文 : 英語

12.

硬膜外フェンタニル、アドレナリン、クロニジンを手術麻酔における局所麻酔薬の補助剤として：鎮痛と副作用のメタ分析。

著者: CuratoloM, Petersen-FelixS, ScaramozzinoP, ZbindenA M

原題: Epidural fentanyl, adrenaline and clonidine as adjuvants to local anaesthetics for surgical analgesia: meta-analyses of analgesia and side-effects.

安全
疼痛の軽減
軽度の副作用
そう痒
鎮静

18件の試験のメタ分析では、手術中の硬膜外麻酔にフェンタニルを局所麻酔薬に追加することは安全で有利であり、手術中の痛みが有意に軽減され、副作用も軽度であることがわかりました。この分析は、手術麻酔の硬膜外補助薬としてのアドレナリンとクロニジンの役割について、さらなる研究が必要であることを示唆しています。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。

原文 : 英語

13.

[意識のあるヒトにおけるフェンタニルとモルヒネの副作用の比較（著者訳）]。

著者: CathelinM, VignesR, MalkiA, ViarsP

原題: [Comparison between the side-effects of fentanyl and morphine in conscious man (author's transl)].

嘔吐の減少
幸福感
強い鎮痛効果
低血圧
換気の低下

本研究では、顔面または三叉神経痛の患者におけるフェンタニル酒石酸塩とモルヒネ塩酸塩の副作用を比較しました。両方の薬剤は、鎮静作用と嘔吐の頻度が似ていましたが、フェンタニルはモルヒネよりも強い幸福感と換気をより顕著に低下させました。重要なことに、モルヒネは有意な血圧低下を引き起こしましたが、フェンタニルは心臓血管への影響がほとんどありませんでした。

Clinical Trial臨床試験（治験）とは、ヒトを対象として、医薬品や医療機器、治療法などの有効性や安全性を評価するために行われる計画的な研究のことです。新しい治療法の可能性を探り、患者さんの健康を向上させることを目的としています
Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
English Abstractより幅広い読者のために、英語で書かれた研究論文/出版物の要約。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。

原文 : フランス語

14.

膝関節鏡検査の脊髄麻酔における、アルチカインに 10 または 20 µg のフェンタニルを追加した際の、鎮痛効果と副作用：ランダム化および観察者盲検研究。

著者: StenmanPaula, SalonenMerja, TarkkilaPekka, RosenbergPer

原題: Analgesia and side effects of the addition of 10 or 20 µg fentanyl to articaine in spinal anesthesia for knee arthroscopy: a randomized and observer-blinded study.

鎮痛
副作用

本研究では、膝関節鏡検査を受ける患者における、脊椎麻酔のためのアルチカインにフェンタニル添加剤を併用した場合の鎮痛効果と副作用の用量依存性を評価しました。アルチカインは歯科で一般的に使用される局所麻酔薬であり、フェンタニルはオピオイド鎮痛薬です。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
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原文 : 英語

15.

分娩鎮痛のための脊髄硬膜外併用—硬膜内ブピバカインにスフェンタニルまたはフェンタニルを追加した場合と、ブピバカイン単独の場合の持続時間、有効性、および副作用。

著者: LoW K, ChongJ L, ChenL H

原題: Combined spinal epidural for labour analgesia--duration, efficacy and side effects of adding sufentanil or fentanyl to bupivacaine intrathecally vs plain bupivacaine.

発症時間の短縮
鎮痛効果の持続
そう痒症

硬膜外ブピバカイン2.5 mgにスフェンタニル10マイクログラムを追加すると、分娩痛の緩和において、フェンタニルまたはブピバカイン単独よりも、発症が早く、持続時間が長い鎮痛効果が得られた。そう痒症は、重要な副作用であった。

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ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。

原文 : 英語

16.

フェンタニル誘発性のホルモン反応と副作用の昼夜差。

著者: FrecskaE, AratoM, BankiC M, BagdyG, PerenyiA, MohariK, FeketeM I

原題: Diurnal variation in fentanyl-induced hormone responses and side effects.

オピオイド作動薬であるフェンタニルは、健康な女性においてプロラクチンとサイロトロピン分泌の有意な増加を引き起こしました。この反応は、朝よりも夕方に強く、オピオイドに対する反応の昼夜差を示唆しています。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

17.

Effects of intravenous ketorolac and fentanyl combined with midazolam on analgesia and side effects during extracorporeal shock wave lithotripsy.

著者: YangChih-Ping, CherngChen-Hwan, WongChih-Shung, HoShung-Tai

原題: Effects of intravenous ketorolac and fentanyl combined with midazolam on analgesia and side effects during extracorporeal shock wave lithotripsy.

疼痛の治療
副作用

ミダゾラムとの併用により、静脈内ケトロラクと静脈内フェンタニルはどちらも、体外衝撃波結石破砕術（ESWL）の有効な鎮痛薬である。 鎮痛効果と副作用のプロファイルを比較するためには、さらなる研究が必要である。

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原文 : 英語

18.

多剤併用鎮痛における、胸部手術後の硬膜外鎮痛と併用したフェンタニルの、急性および慢性疼痛ならびに副作用への影響：後ろ向きコホート研究。

著者: MiyoshiHirotsugu, NakamuraRyuji, KidoHiroyuki, NarasakiSoushi, WatanabeTomoyuki, YokotaMayuko, IshiiTomomi, KatoTakahiro, SaekiNoboru, TsutsumiYasuo M

原題: Impact of fentanyl on acute and chronic pain and its side effects when used with epidural analgesia after thoracic surgery in multimodal analgesia: a retrospective cohort study.

疼痛軽減
そう痒症
低血圧

硬膜外麻酔にフェンタニルを追加すると、急性痛は軽減されたが、低血圧とそう痒の発生率が高くなった。術後胸腔鏡手術痛症候群の発生率には影響を与えなかった。

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原文 : 英語

19.

【小児における術後疼痛緩和のための連続フェンタニル注入の副作用】。

著者: KabaraShizuko, KagawaTetsuro, IkejimaNoriyuki, TakatsujiSaeko, SuedaAya

原題: [Side Effects of Continuous Fentanyl Infusion for Postoperative Pain Relief in Children].

術後疼痛緩和
小児における副作用

小児における術後疼痛緩和のためのフェンタニル持続注入は、呼吸抑制、鎮静、悪心などの副作用を引き起こす可能性がある。

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原文 : 日本語

20.

少量の静脈内フェンタニルの術前試験投与は、硬膜内フェンタニルを投与される患者の、その後の鎮痛効果と副作用の発生率を予測できる。

著者: UetaKazuyoshi, TakedaKiyoshi, OhsumiHisatoshi, HarunaJunichi, ShibuyaHiromi, MashimoTakashi

原題: A small preoperative test dose of intravenous fentanyl can predict subsequent analgesic efficacy and incidence of side effects in patients due to receive epidural fentanyl.

疼痛緩和
副作用

少量の静脈内フェンタニル試験投与が、術後の硬膜外フェンタニルの鎮痛効果と、副作用の発生率と重症度を予測する能力を評価した。

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原文 : 英語

21.

高用量フェンタニル麻酔中の副作用および麻薬必要量に与える人口習慣の影響。

著者: StanleyT H, de LangeS

原題: The effect of population habits on side effects and narcotic requirements during high-dose fentanyl anaesthesia.

胸壁の硬直を軽減する
高血圧を軽減する
胸壁硬直
高血圧

喫煙、飲酒、カフェイン摂取は、高用量フェンタニル麻酔中の胸郭の硬直と術中の高血圧の発生率を高める可能性があります。しかし、麻酔法を調整することで、これらの副作用を最小限に抑えることができます。

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原文 : 英語

22.

新生児の胆嚢に対するフェンタニルの副作用に関する前向きな超音波評価。

著者: SchmidtBeate, RothBernhard, StützerHartmut, Benz-BohmGabriele

原題: Prospective sonographic evaluation of fentanyl side effects on the neonatal gallbladder.

オピオイドは便秘を引き起こす
オピオイドは胆道圧を増加させる

本研究は、フェンタニルの持続的な静脈内注入が新生児の胆嚢容積に与える影響を評価し、潜在的な消化器系の副作用を評価した。

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原文 : 英語

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