心臓病の予防方法の効果的な治療法[論文34件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
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主要な研究結果
ホジキンリンパ腫の治療において、化学療法と放射線療法の併用が標準治療となっています。 19 、 30 。しかし、放射線療法は二次悪性腫瘍などの長期的な副作用を引き起こす可能性があるため、その役割について疑問視されています。 19 。そのため、一部の臨床研究グループは、化学療法のみを推奨しています。 19 。また、早期のホジキンリンパ腫では、PETスキャンを用いた治療適応の判断も重要となります。 26 。再発・難治性のホジキンリンパ腫では、ブレンツキシマブ・ベドチンなどの標的療法が有効性が示されています。 15 。さらに、ニボルマブなどの免疫チェックポイント阻害薬も、再発・難治性のホジキンリンパ腫に対して有効性が期待されています。 27 。
治療法まとめ
ホジキンリンパ腫の治療法は、病期やリスク因子などによって異なります。初期のホジキンリンパ腫では、化学療法と放射線療法の併用が標準治療となっています。 19 。ただし、放射線療法は長期的な副作用の可能性があるため、一部の臨床研究グループは化学療法のみを推奨しています。 19 。早期のホジキンリンパ腫では、PETスキャンを用いた治療適応の判断も重要となります。 26 。再発・難治性のホジキンリンパ腫では、ブレンツキシマブ・ベドチンなどの標的療法が有効性が示されています。 15 。さらに、ニボルマブなどの免疫チェックポイント阻害薬も、再発・難治性のホジキンリンパ腫に対して有効性が期待されています。 27 。
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
ホジキンリンパ腫の治療法は、近年大きく進歩しており、多くの患者さんが治癒しています。 8 。特に、化学療法と放射線療法の併用は、高い治癒率を達成しています。 19 。また、標的療法や免疫チェックポイント阻害薬などの新しい治療法も開発されており、再発・難治性のホジキンリンパ腫の治療にも大きな期待が寄せられています。 15 、 27 。
リスク要約
ホジキンリンパ腫の治療には、化学療法や放射線療法による副作用のリスクがあります。 19 、 30 。特に、放射線療法は、二次悪性腫瘍などの長期的な副作用を引き起こす可能性があります。 19 。そのため、治療法を選択する際には、副作用のリスクとベネフィットを慎重に検討する必要があります。
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究で、ホジキンリンパ腫の治療において化学療法と放射線療法の併用が有効であることが示されています。 19 、 30 。また、再発・難治性のホジキンリンパ腫に対する標的療法や免疫チェックポイント阻害薬の有効性も注目されています。 15 、 27 。
研究の相違点
研究によって、化学療法と放射線療法の併用に対する考え方が異なります。 19 。一部の研究グループは、放射線療法の副作用を懸念し、化学療法のみを推奨しています。 19 。また、PETスキャンを用いた治療適応の判断についても、研究間で意見が一致していません。 26 。これらの相違点は、研究デザインや対象患者集団の違いによるものと考えられます。
結果の一貫性や矛盾点について
ホジキンリンパ腫の治療に関する研究では、化学療法と放射線療法の併用の有効性については、多くの研究で一致した結果が得られています。 19 、 30 。しかし、放射線療法の副作用や必要性については、研究間で意見が一致していない部分もあります。 19 。そのため、治療法を選択する際には、複数の研究結果を総合的に判断する必要があります。
実生活への応用について注意点
ホジキンリンパ腫の治療法は、病期やリスク因子などによって異なります。 19 。そのため、治療法を選択する際には、医師とよく相談し、自分に合った治療法を選ぶことが大切です。また、副作用のリスクとベネフィットを理解した上で、治療に臨むことが重要です。
現在の研究の限界点
ホジキンリンパ腫の治療に関する研究は、まだ十分に行われていません。 19 。特に、放射線療法の副作用や必要性については、さらなる研究が必要となります。 19 。また、新しい治療法の開発も継続的に行われています。 15 、 27 。
今後必要とされる研究の方向性
ホジキンリンパ腫の治療に関する今後の研究では、放射線療法の副作用を軽減する方法や、新しい治療法の開発などが重要となります。 19 、 15 、 27 。また、患者さんの生活の質を向上させるための研究も必要です。
結論
ホジキンリンパ腫は、近年大きく進歩しており、多くの患者さんが治癒しています。 8 。しかし、治療には副作用のリスクも伴います。 19 。治療法を選択する際には、医師とよく相談し、自分に合った治療法を選ぶことが大切です。また、副作用のリスクとベネフィットを理解した上で、治療に臨むことが重要です。今後の研究によって、より安全で効果的な治療法が開発されることが期待されます。
治療法の一覧
化学療法、放射線療法、標的療法、免疫チェックポイント阻害薬、PETスキャン
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: SomersR, BurgersJ M, QasimM, Van GlabbekeM, DuezN, HayatM
原題: EORTC trial non-Hodgkin lymphomas.
原文 : 英語
著者: ArdeshnaK M, SmithP, NortonA, HancockB W, HoskinP J, MacLennanK A, MarcusR E, JelliffeA, VaughanG, Hudson, LinchD C,
原題: Long-term effect of a watch and wait policy versus immediate systemic treatment for asymptomatic advanced-stage non-Hodgkin lymphoma: a randomised controlled trial.
原文 : 英語
著者: ArakelyanNina, BerthouChristian, DesablensBernard, de GuibertSophie, DelwailVincent, MolesMarie-Pierre, QuittetPhilippe, JaisJean-Philippe, ColonnaPierre, AndrieuJean-Marie,
原題: Early versus late intensification for patients with high-risk Hodgkin lymphoma-3 cycles of intensive chemotherapy plus low-dose lymph node radiation therapy versus 4 cycles of combined doxorubicin, bleomycin, vinblastine, and dacarbazine plus myeloablative chemotherapy with autologous stem cell transplantation: five-year results of a randomized trial on behalf of the GOELAMS Group.
原文 : 英語
著者: ArakelyanNina, JaisJean-Philippe, DelwailVincent, BrièreJosette, Moles-MoreauMarie-Pierre, SénécalDelphine, BerthouChristian, DesablensBernard, ColonnaPierre, AndrieuJean-Marie,
原題: Reduced versus full doses of irradiation after 3 cycles of combined doxorubicin, bleomycin, vinblastine, and dacarbazine in early stage Hodgkin lymphomas: results of a randomized trial.
原文 : 英語
著者: SainiKamal S, AzimHatem A, CocorocchioEmilia, VanazziAnna, SainiMonika Lamba, RavielePaola Rafaniello, PruneriGiancarlo, PeccatoriFedro A
原題: Rituximab in Hodgkin lymphoma: is the target always a hit?
原文 : 英語
著者: HerbstChristine, RehanFareed Ahmed, SkoetzNicole, BohliusJulia, BrillantCorinne, SchulzHolger, MonsefIna, SpechtLena, EngertAndreas
原題: Chemotherapy alone versus chemotherapy plus radiotherapy for early stage Hodgkin lymphoma.
原文 : 英語
著者: BauerKathrin, SkoetzNicole, MonsefIna, EngertAndreas, BrillantCorinne
原題: Comparison of chemotherapy including escalated BEACOPP versus chemotherapy including ABVD for patients with early unfavourable or advanced stage Hodgkin lymphoma.
原文 : 英語
著者: UhmJieun, KuruvillaJohn
原題: Treatment of newly diagnosed advanced stage Hodgkin lymphoma.
原文 : 英語
著者: dos SantosLucas Vieira, LimaJoão Paulo da Silveira Nogueira, LimaCarmen Sílvia Passos, SasseEmma Chen, SasseAndré Deeke
原題: Is there a role for consolidative radiotherapy in the treatment of aggressive and localized non-Hodgkin lymphoma? A systematic review with meta-analysis.
原文 : 英語
著者: TebbiCameron K, MendenhallNancy P, LondonWendy B, WilliamsJonathan L, HutchisonRobert E, FitzgeraldThomas J, de AlarcónPedro A, SchwartzCindy, ChauvenetAllen
原題: Response-dependent and reduced treatment in lower risk Hodgkin lymphoma in children and adolescents, results of P9426: a report from the Children's Oncology Group.
原文 : 英語
著者: RanceaMichaela, MonsefIna, von TresckowBastian, EngertAndreas, SkoetzNicole
原題: High-dose chemotherapy followed by autologous stem cell transplantation for patients with relapsed/refractory Hodgkin lymphoma.
原文 : 英語
著者: RanceaMichaela, von TresckowBastian, MonsefIna, EngertAndreas, SkoetzNicole
原題: High-dose chemotherapy followed by autologous stem cell transplantation for patients with relapsed or refractory Hodgkin lymphoma: a systematic review with meta-analysis.
原文 : 英語
著者: SickingerMarie-Therese, von TresckowBastian, KobeCarsten, EngertAndreas, BorchmannPeter, SkoetzNicole
原題: Positron emission tomography-adapted therapy for first-line treatment in individuals with Hodgkin lymphoma.
原文 : 英語
著者: KrizJan, ReinartzGabriele, DietleinMarkus, KobeCarsten, KuhnertGeorg, HaverkampHeinz, HaverkampUwe, Engenhart-CabillicRita, HerfarthKlaus, LukasPeter, SchmidbergerHeinz, StaarSusanne, HegerfeldKira, BauesChristian, EngertAndreas, EichHans Theodor
原題: Relapse analysis of irradiated patients within the HD15 trial of the German Hodgkin Study Group.
原文 : 英語
著者: MartinoMassimo, FestucciaMoreno, FedeleRoberta, ConsoleGiuseppe, CimminielloMichele, GavarottiPaolo, BrunoBenedetto
原題: Salvage treatment for relapsed/refractory Hodgkin lymphoma: role of allografting, brentuximab vedotin and newer agents.
原文 : 英語
著者: SickingerMarie T, von TresckowBastian, KobeCarsten, BorchmannPeter, EngertAndreas, SkoetzNicole
原題: PET-adapted omission of radiotherapy in early stage Hodgkin lymphoma-a systematic review and meta-analysis.
原文 : 英語
著者: GastaudL, RossignolB, PeyradeF, RéD, ThariatJ, ThyssA, DoyenJ
原題: [Role of radiotherapy in the management of non-Hodgkin lymphomas].
原文 : フランス語
著者: SasseStephanie, BröckelmannPaul J, GoergenHelen, PlütschowAnnette, MüllerHorst, KreisslStefanie, BuerkleCarolin, BorchmannSven, FuchsMichael, BorchmannPeter, DiehlVolker, EngertAndreas
原題: Long-Term Follow-Up of Contemporary Treatment in Early-Stage Hodgkin Lymphoma: Updated Analyses of the German Hodgkin Study Group HD7, HD8, HD10, and HD11 Trials.
原文 : 英語
著者: BlankOliver, von TresckowBastian, MonsefIna, SpechtLena, EngertAndreas, SkoetzNicole
原題: Chemotherapy alone versus chemotherapy plus radiotherapy for adults with early stage Hodgkin lymphoma.
原文 : 英語
著者: SkoetzNicole, WillAndrea, MonsefIna, BrillantCorinne, EngertAndreas, von TresckowBastian
原題: Comparison of first-line chemotherapy including escalated BEACOPP versus chemotherapy including ABVD for people with early unfavourable or advanced stage Hodgkin lymphoma.
原文 : 英語
著者: FerméChristophe, ThomasJosé, BricePauline, CasasnovasOlivier, VranovskyAndrej, BolognaSerge, LugtenburgPieternella J, BouabdallahRéda, CardePatrice, SebbanCatherine, EghbaliHouchingue, SallesGilles, van ImhoffGustaaf W, ThyssAntoine, NoordijkEvert M, RemanOumédaly, LybeertMarnix L M, JanvierMaud, SpinaMichele, AudhuyBruno, RaemaekersJohn M M, DelarueRichard, AnglaretBruno, de WeerdtOkke, MarjanovicZora, TersteegRobbert J H A, de JongDaphne, BrièreJosette, Henry-AmarMichel,
原題: ABVD or BEACOPP<sub>baseline</sub> along with involved-field radiotherapy in early-stage Hodgkin Lymphoma with risk factors: Results of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC)-Groupe d'Étude des Lymphomes de l'Adulte (GELA) H9-U intergroup randomised trial.
原文 : 英語
著者: FranklinJeremy, EichenauerDennis A, BeckerIngrid, MonsefIna, EngertAndreas
原題: Optimisation of chemotherapy and radiotherapy for untreated Hodgkin lymphoma patients with respect to second malignant neoplasms, overall and progression-free survival: individual participant data analysis.
原文 : 英語
著者: EichenauerDennis A, BeckerIngrid, MonsefIna, ChadwickNicholas, de SanctisVitaliana, FedericoMassimo, FortpiedCatherine, GianniAlessandro M, Henry-AmarMichel, HoskinPeter, JohnsonPeter, LuminariStefano, BelleiMonica, PulsoniAlessandro, SydesMatthew R, ValagussaPinuccia, VivianiSimonetta, EngertAndreas, FranklinJeremy
原題: Secondary malignant neoplasms, progression-free survival and overall survival in patients treated for Hodgkin lymphoma: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials.
原文 : 英語
著者: ThomasJosé, FerméChristophe, NoordijkEvert M, MorschhauserFranck, GirinskyThéodore, GaillardIsabelle, LugtenburgPieternella J, AndréMarc, LybeertMarnix L M, StamatoullasAspasia, BeijertMax, HéliasPhilippe, EghbaliHouchingue, GabarreJean, van der MaazenRichard W M, JaubertJérôme, BouabdallahKrimo, BoulatOlivier, RoesinkJudith M, ChristianBernard, OngFrancisca, BordessouleDominique, TertianGérard, GonzalezHugo, VranovskyAndrej, QuittetPhilippe, TirelliUmberto, de JongDaphne, AudouinJosée, AlemanBerthe M P, Henry-AmarMichel
原題: Comparison of 36 Gy, 20 Gy, or No Radiation Therapy After 6 Cycles of EBVP Chemotherapy and Complete Remission in Early-Stage Hodgkin Lymphoma Without Risk Factors: Results of the EORT-GELA H9-F Intergroup Randomized Trial.
原文 : 英語
著者: BröckelmannPaul J, EichenauerDennis A, JakobTina, FollmannMarkus, EngertAndreas, SkoetzNicole
原題: Hodgkin Lymphoma in Adults.
原文 : 英語
著者: FuchsMichael, GoergenHelen, KobeCarsten, KuhnertGeorg, LohriAndreas, GreilRichard, SasseStephanie, ToppMax S, SchäferErhardt, HertensteinBernd, SoeklerMartin, VogelhuberMartin, ZijlstraJosée M, KellerUlrich Bernd, KrauseStefan W, WilhelmMartin, MaschmeyerGeorg, ThiemerJulia, DührsenUlrich, MeissnerJulia, ViardotAndreas, EichHans, BauesChristian, DiehlVolker, RosenwaldAndreas, von TresckowBastian, DietleinMarkus, BorchmannPeter, EngertAndreas
原題: Positron Emission Tomography-Guided Treatment in Early-Stage Favorable Hodgkin Lymphoma: Final Results of the International, Randomized Phase III HD16 Trial by the German Hodgkin Study Group.
原文 : 英語
著者: BröckelmannPaul J, GoergenHelen, KellerUlrich, MeissnerJulia, OrdemannRainer, HalbsguthTeresa V, SasseStephanie, SöklerMartin, KerkhoffAndrea, MathasStephan, HüttmannAndreas, BormannMatthias, ZimmermannAndreas, MettlerJasmin, FuchsMichael, von TresckowBastian, BauesChristian, RosenwaldAndreas, KlapperWolfram, KobeCarsten, BorchmannPeter, EngertAndreas
原題: Efficacy of Nivolumab and AVD in Early-Stage Unfavorable Classic Hodgkin Lymphoma: The Randomized Phase 2 German Hodgkin Study Group NIVAHL Trial.
原文 : 英語
著者: DalalMehul, GuptaJatin, PriceKim, ZomasAthanasios, MiaoHarry, AshayeAjibade
原題: Efficacy and safety of front-line treatments for advanced Hodgkin lymphoma: a systematic literature review.
原文 : 英語
著者: EichenauerDennis A, MüllerHorst, ElgerLeonard, GoergenHelen, FuchsMichael, KreisslStefanie, BöllBoris, DiehlVolker, von TresckowBastian, BorchmannPeter, EngertAndreas
原題: Non-Hodgkin lymphoma after treatment for classical Hodgkin lymphoma: a report from the German Hodgkin Study Group.
原文 : 英語
著者: BorchmannPeter, PlütschowAnnette, KobeCarsten, GreilRichard, MeissnerJulia, ToppMax S, OstermannHelmut, DierlammJudith, MohmJohannes, ThiemerJulia, SöklerMartin, KerkhoffAndrea, AhlbornMiriam, HalbsguthTeresa V, MartinSonja, KellerUlrich, BalabanovStefan, PabstThomas, VogelhuberMartin, HüttmannAndreas, WilhelmMartin, ZijlstraJosée M, MocciaAlden, KuhnertGeorg, BröckelmannPaul J, von TresckowBastian, FuchsMichael, KlimmBeate, RosenwaldAndreas, EichHans, BauesChristian, MarnitzSimone, HallekMichael, DiehlVolker, DietleinMarkus, EngertAndreas
原題: PET-guided omission of radiotherapy in early-stage unfavourable Hodgkin lymphoma (GHSG HD17): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial.
原文 : 英語
著者: GillessenSarah, PlütschowAnnette, FuchsMichael, MarkovaJana, GreilRichard, ToppMax S, MeissnerJulia, ZijlstraJosée M, EichenauerDennis A, BröckelmannPaul J, DiehlVolker, BorchmannPeter, EngertAndreas, von TresckowBastian
原題: Intensified treatment of patients with early stage, unfavourable Hodgkin lymphoma: long-term follow-up of a randomised, international phase 3 trial of the German Hodgkin Study Group (GHSG HD14).
原文 : 英語
著者: YasudaHajime, YasudaMutsuko, KomatsuNorio
原題: Chemotherapy for non-Hodgkin lymphoma in the hemodialysis patient: A comprehensive review.
原文 : 英語
著者: ShardaEsha, PatelRaahil S, Juárez-SalcedoLuis Miguel, DaliaSamir, HannaCatherine H, GruhonjicHanan, PonnagantiBharat S, MhaskarRahul
原題: Adverse events of radioimmunotherapy for non-Hodgkin lymphoma: A systematic review and meta-analysis.
原文 : 英語
著者: Mauz-KörholzChristine, Landman-ParkerJudith, BalwierzWalentyna, AmmannRoland A, AndersonRichard A, AttarbaschiAndische, BarteltJörg M, BeishuizenAuke, BoudjemaaSabah, CepelovaMichaela, ClaviezAlexander, DawStephen, DieckmannKarin, Fernández-TeijeiroAna, FossåAlexander, GattenlöhnerStefan, GeorgiThomas, HjalgrimLisa L, HraskovaAndrea, KarlénJonas, KlugeRegine, KurchLars, LeblancThiery, MannGeorg, MontraversFrancoise, PearsJean, PelzTanja, RajićVladan, RamsayAlan D, StoevesandtDietrich, UyttebroeckAnne, VordermarkDirk, KörholzDieter, HasencleverDirk, WallaceWilliam Hamish
原題: Response-adapted omission of radiotherapy and comparison of consolidation chemotherapy in children and adolescents with intermediate-stage and advanced-stage classical Hodgkin lymphoma (EuroNet-PHL-C1): a titration study with an open-label, embedded, multinational, non-inferiority, randomised controlled trial.
原文 : 英語
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