免疫系と疾患の効果的な治療法[論文19件の分析]
- Home
- 免疫系と疾患の効果的な治療法
この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「免疫系と疾患の効果的な治療法[論文19件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
NLM の著作権情報については、 NLM 著作権ページへのリンク
PubMedデータはHugging Face Datasets経由で取得しています： データセットへのリンクをご確認ください。
主要な研究結果
巨大細胞性動脈炎（GCA）の治療におけるメトトレキセートの効果を評価した 3 と 5 の2つの研究では、メトトレキセートはGCAの再発を減らし、コルチコステロイド（CS）の累積量を減らす可能性があることが示されました。
しかし、 7 のメタ分析では、GCAの治療における免疫抑制剤の使用は、コルチコステロイド単独よりも効果的または安全であるとは示されませんでした。
GCAにおける治療反応と疾患活動の変化を測定するために使用される基準や記述子を特定した 19 のレビューでは、GCAの治療に用いられるさまざまな治療方法とその有効性について詳しく説明しています。
11 の臨床試験では、GCAの寛解の誘導と維持におけるトシリズマブの有効性と安全性を調べた結果、トシリズマブはGCAの治療に有効な可能性が示されました。
GCAの治療におけるアバタセプトの有効性をプラセボと比較した 12 の臨床試験では、アバタセプトはプラセボよりも効果的であるという明確な証拠は得られませんでした。
また、GCAの治療におけるエンドバスクラー治療の有効性を評価した 16 のレビューでは、エンドバスクラー治療はGCAの治療に有効な可能性が示されました。
治療法まとめ
GCAの治療には、コルチコステロイド（CS）が標準的に使用されています。 9 では、CSを耐えられない患者では、生物学的製剤が使用される場合もあると述べています。 また、GCAの治療におけるメトトレキセートの効果を評価した 3 と 5 の研究、アスピリンの有効性を調べた 8 の研究、トシリズマブの有効性を調べた 11 と 13 の研究など、GCAの治療法に関する複数の研究が行われています。
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
GCAの治療により、視力喪失などの深刻な合併症を予防することができます。 6 。 また、GCAの治療により、患者の生活の質を向上させることができます。
リスク要約
GCAの治療には、コルチコステロイドの使用に関連する副作用のリスクがあります。 これらの副作用には、体重増加、骨粗鬆症、高血糖症などがあります。 7 。 また、免疫抑制剤の使用は、感染症のリスクを高める可能性があります。 7 。
研究間の比較
研究の共通点
これらの研究の共通点は、GCAの治療におけるさまざまな治療法の有効性と安全性を評価していることです。 また、これらの研究はすべて、GCAが深刻な疾患であることを強調しています。
研究の相違点
これらの研究は、対象とする治療法、研究のデザイン、結果など、いくつかの点で異なります。 例えば、 3 と 5 の研究は、メトトレキセートの効果を評価しており、 7 の研究は、さまざまな治療法のメタ分析です。 また、 11 と 13 の研究は、トシリズマブの有効性を評価しており、 12 の研究は、アバタセプトの有効性を評価しています。
結果の一貫性や矛盾点について
これらの研究は、GCAの治療法の有効性と安全性を評価している点で一貫性があります。 しかし、いくつかの研究では矛盾点が見られます。 例えば、 3 と 5 の研究では、メトトレキセートがGCAの治療に有効であることが示されているのに対し、 7 の研究では、免疫抑制剤の使用は、コルチコステロイド単独よりも効果的または安全であるとは示されていません。 これらの矛盾点を説明するためには、さらなる研究が必要となります。
実生活への応用について注意点
これらの研究は、GCAの治療法の有効性と安全性を評価しているため、GCAの治療法を選択する際に役立ちます。 しかし、これらの研究は、すべての患者に当てはまるわけではありません。 GCAの治療法を選択する際には、患者の年齢、症状、その他の病歴など、さまざまな要因を考慮する必要があります。 また、GCAの治療法の有効性と安全性を評価するには、さらなる研究が必要です。
現在の研究の限界点
これらの研究は、すべて観察研究であるため、因果関係を証明することはできません。 また、これらの研究は、すべての患者に当てはまるわけではありません。 さらに、これらの研究では、さまざまな治療法の有効性と安全性を評価していますが、長期的な効果については、まだ明らかになっていません。
今後必要とされる研究の方向性
GCAの治療におけるさまざまな治療法の有効性と安全性を評価するために、さらに多くの研究が必要です。 特に、長期的な効果を評価する研究が必要です。 また、これらの研究は、さまざまな患者のグループにわたって行う必要があります。 これにより、これらの研究結果が、すべての患者に当てはまるかどうかを評価することができます。 最後に、これらの研究は、さまざまな治療法の費用対効果を評価する必要があります。 これにより、医療費を抑えながら、患者に最適な治療を提供することができます。
結論
これらの研究は、GCAの治療におけるさまざまな治療法の有効性と安全性を評価しているため、GCAの治療法を選択する際に役立ちます。 しかし、これらの研究にはいくつかの限界点があり、さらなる研究が必要です。
GCAの治療法を選択する際には、患者の年齢、症状、その他の病歴など、さまざまな要因を考慮する必要があります。 また、GCAの治療法の有効性と安全性を評価するには、さらなる研究が必要です。
治療法の一覧
コルチコステロイド、メトトレキセート、アスピリン、トシリズマブ、アバタセプト、エンドバスクラー治療、生物学的製剤
論文タイプ
著者: van der VeenM J, DinantH J, van Booma-FrankfortC, van Albada-KuipersG A, BijlsmaJ W
原題: Can methotrexate be used as a steroid sparing agent in the treatment of polymyalgia rheumatica and giant cell arteritis?
原文 : 英語
著者: ChevaletP, BarrierJ H, PottierP, Magadur-JolyG, PottierM A, HamidouM, PlanchonB, El KouriD, ConnanL, DupondJ L, De WazieresB, DienG, DuhamelE, GrosboisB, JegoP, Le StratA, CapdevilleJ, LetellierP, AgronL
原題: A randomized, multicenter, controlled trial using intravenous pulses of methylprednisolone in the initial treatment of simple forms of giant cell arteritis: a one year followup study of 164 patients.
原文 : 英語
著者: SpieraR F, MitnickH J, KupersmithM, RichmondM, SpieraH, PetersonM G, PagetS A
原題: A prospective, double-blind, randomized, placebo controlled trial of methotrexate in the treatment of giant cell arteritis (GCA).
原文 : 英語
著者: Ray-ChaudhuriN, KinéD Ah, TijaniS O, ParumsD V, CartlidgeN, StrongN P, DayanM R
原題: Effect of prior steroid treatment on temporal artery biopsy findings in giant cell arteritis.
原文 : 英語
著者: HoffmanGary S, CidMaria C, HellmannDavid B, GuillevinLoic, StoneJohn H, SchousboeJohn, CohenPascal, CalabreseLeonard H, DicklerHoward, MerkelPeter A, FortinPaul, FlynnJohn A, LockerGeri A, EasleyKirk A, SchnedEric, HunderGene G, SnellerMichael C, TuggleCarol, SwansonHoward, Hernández-RodríguezJ, Lopez-SotoAlfons, BorkDebora, HoffmanDiane B, KalunianKenneth, KlashmanDavid, WilkeWilliam S, ScheetzRaymond J, MandellBrian F, FesslerBarri J, KosmorskyGregory, PraysonRichard, LuqmaniRaashid A, NukiGeorge, McRorieEuan, SherrerYvonne, BacaShawn, WalshBridgit, FerlandDiane, SoubrierMartin, ChoiHyon K, GrossWolfgang, SegalAllen M, LudivicoCharles, PuechalXavier,
原題: A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial of adjuvant methotrexate treatment for giant cell arteritis.
原文 : 英語
著者: NessThomas, BleyThorsten A, SchmidtWolfgang A, LamprechtPeter
原題: The diagnosis and treatment of giant cell arteritis.
原文 : 英語
著者: YatesM, LokeY K, WattsR A, MacGregorA J
原題: Prednisolone combined with adjunctive immunosuppression is not superior to prednisolone alone in terms of efficacy and safety in giant cell arteritis: meta-analysis.
原文 : 英語
著者: MollanSusan P, SharrackNoor, BurdonMike A, DennistonAlastair K
原題: Aspirin as adjunctive treatment for giant cell arteritis.
原文 : 英語
著者: OsmanMohammed, PagnouxChristian, DrydenDonna M, StorieDale, YacyshynElaine
原題: The role of biological agents in the management of large vessel vasculitis (LVV): a systematic review and meta-analysis.
原文 : 英語
著者: HolmPieter W, SandoviciMaria, SlartRiemer H J A, GlaudemansAndor W J M, RutgersAbraham, BrouwerElisabeth
原題: Vessel involvement in giant cell arteritis: an imaging approach.
原文 : 英語
著者: VilligerPeter M, AdlerSabine, KuchenStefan, WermelingerFelix, DanDiana, FiegeVeronika, BütikoferLukas, SeitzMichael, ReichenbachStephan
原題: Tocilizumab for induction and maintenance of remission in giant cell arteritis: a phase 2, randomised, double-blind, placebo-controlled trial.
原文 : 英語
著者: LangfordCarol A, CuthbertsonDavid, YtterbergSteven R, KhalidiNader, MonachPaul A, CaretteSimon, SeoPhilip, MorelandLarry W, WeismanMichael, KoeningCurry L, SreihAntoine G, SpieraRobert, McAlearCarol A, WarringtonKenneth J, PagnouxChristian, McKinnonKathleen, ForbessLindsy J, HoffmanGary S, BorchinRenée, KrischerJeffrey P, MerkelPeter A,
原題: A Randomized, Double-Blind Trial of Abatacept (CTLA-4Ig) for the Treatment of Giant Cell Arteritis.
原文 : 英語
著者: SpieraRobert, UnizonySebastian H, BaoMin, LuderYves, HanJian, PavlovAndrey, StoneJohn H
原題: Tocilizumab vs placebo for the treatment of giant cell arteritis with polymyalgia rheumatica symptoms, cranial symptoms or both in a randomized trial.
原文 : 英語
著者: GérardAnne-Laure, Simon-TillauxNoémie, YordanovYouri, CacoubPatrice, TubachFlorence, SaadounDavid, DechartresAgnès
原題: Efficacy and safety of steroid-sparing treatments in giant cell arteritis according to the glucocorticoids tapering regimen: A systematic review and meta-analysis.
原文 : 英語
著者: UnizonySebastian H, BaoMin, HanJian, LuderYves, PavlovAndrey, StoneJohn H
原題: Treatment failure in giant cell arteritis.
原文 : 英語
著者: CatonM Travis, MarkIan T, NarsinhKazim H, BakerAmanda, CookeDaniel L, HettsSteven W, DowdChristopher F, HalbachVan V, HigashidaRandall T, KoNerissa U, ChungSharon A, AmansMatthew R
原題: Endovascular Therapy for Intracranial Giant Cell Arteritis : Systematic Review, Technical Considerations and the Effect of Intra-arterial Calcium Channel Blockers.
原文 : 英語
著者: MoreelLien, BetrainsAlbrecht, MolenberghsGeert, BlockmansDaniel, VanderschuerenSteven
原題: Duration of Treatment With Glucocorticoids in Giant Cell Arteritis: A Systematic Review and Meta-analysis.
原文 : 英語
著者: HaaversenAnne Bull, BrekkeLene Kristin, BaklandGunnstein, RødevandErik, MyklebustGeirmund, DiamantopoulosAndreas P
原題: Norwegian society of rheumatology recommendations on diagnosis and treatment of patients with giant cell arteritis.
原文 : 英語
著者: Sanchez-AlvarezCatalina, BondMilena, SoowamberMedha, CamellinoDario, AndersonMelanie, LangfordCarol A, DejacoChristian, ToumaZahi, RamiroSofia
原題: Measuring treatment outcomes and change in disease activity in giant cell arteritis: a systematic literature review informing the development of the EULAR-ACR response criteria on behalf of the EULAR-ACR response criteria in giant cell arteritis task force.
原文 : 英語
このサイトではCookieを使用しています。 プライバシーポリシーページ で詳細を確認できます。