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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。

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原文の要約

主要な研究結果

複数の研究から、ホジキンリンパ腫の治療法には、化学療法と放射線療法の組み合わせが有効であることが示されています。ただし、放射線療法は二次悪性腫瘍のリスクを高める可能性があるため、その役割については議論の余地があります。 24 26

ホジキンリンパ腫の治療においては、化学療法と放射線療法の組み合わせによる治療の有効性と、二次悪性腫瘍などの重篤な晩期合併症のリスクのバランスを慎重に検討する必要があります。 22

初期段階のホジキンリンパ腫患者においては、化学療法単独で十分な治療効果が得られる可能性があります。 6

初期段階のホジキンリンパ腫の治療においては、ポジトロン断層撮影(PET)を用いて治療反応を評価し、治療法を調整することで、二次悪性腫瘍のリスクを減らし、治療効果を高める可能性があります。 13 16 26

再発または難治性のホジキンリンパ腫に対しては、高用量化学療法と自家末梢血幹細胞移植(ASCT)が有効な治療法となりえます。 12 11 15

再発または難治性のホジキンリンパ腫に対する治療法として、ブレンツキシマブ・ベドチンなどの新しい薬剤が開発されています。 8 15

治療法まとめ

ホジキンリンパ腫の治療法としては、化学療法、放射線療法、自家末梢血幹細胞移植(ASCT)などの選択肢があります。 22 12 11 15

初期段階のホジキンリンパ腫の治療においては、化学療法単独で十分な治療効果が得られる可能性があります。 6

再発または難治性のホジキンリンパ腫に対しては、高用量化学療法と自家末梢血幹細胞移植(ASCT)が有効な治療法となりえます。 12 11 15

初期段階のホジキンリンパ腫の治療においては、ポジトロン断層撮影(PET)を用いて治療反応を評価し、治療法を調整することで、二次悪性腫瘍のリスクを減らし、治療効果を高める可能性があります。 13 16 26

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

ホジキンリンパ腫の治療においては、化学療法、放射線療法、自家末梢血幹細胞移植(ASCT)などの選択肢があります。これらの治療法は、ホジキンリンパ腫の寛解や長期生存に貢献することが期待されています。 22 12 11 15

リスク要約

ホジキンリンパ腫の治療には、化学療法、放射線療法、自家末梢血幹細胞移植(ASCT)などの選択肢があります。これらの治療法は、二次悪性腫瘍などの重篤な晩期合併症のリスクを伴う可能性があります。 22 12 11 15

研究間の比較

研究の共通点

複数の研究から、ホジキンリンパ腫の治療には、化学療法と放射線療法の組み合わせが有効であることが示されています。 22 12 6

研究の相違点

研究によっては、化学療法単独で十分な治療効果が得られる可能性があるとするものもあれば、 6 、放射線療法の役割については議論の余地があるとするものもあります。 22 24

初期段階のホジキンリンパ腫の治療において、ポジトロン断層撮影(PET)を用いて治療反応を評価し、治療法を調整することについては、いくつかの研究で検討されています。 13 16 26

結果の一貫性や矛盾点について

ホジキンリンパ腫の治療において、化学療法と放射線療法の組み合わせによる治療の有効性と、二次悪性腫瘍などの重篤な晩期合併症のリスクのバランスを慎重に検討する必要があります。 22

実生活への応用について注意点

ホジキンリンパ腫の治療法を選択する際には、患者さんの病期やリスク因子、治療の有効性とリスクなどを総合的に判断する必要があります。 22 12 6 13 16 26

現在の研究の限界点

ホジキンリンパ腫の治療に関する研究の多くは、比較的小規模なものであり、長期的な追跡調査が不足している場合があります。 22 12

今後必要とされる研究の方向性

ホジキンリンパ腫の治療に関する研究としては、治療法の最適化、二次悪性腫瘍などの晩期合併症のリスクの低減、新規治療法の開発などが挙げられます。 22 12 8 15

結論

ホジキンリンパ腫は、適切な治療により治癒可能な疾患です。しかし、治療には、二次悪性腫瘍などの重篤な晩期合併症のリスクを伴う可能性があることを理解しておく必要があります。ホジキンリンパ腫の治療法を選択する際には、患者さんの病期やリスク因子、治療の有効性とリスクなどを総合的に判断する必要があります。 22 12 6 13 16 26

治療法の一覧

化学療法、放射線療法、自家末梢血幹細胞移植(ASCT)、ブレンツキシマブ・ベドチン


34件の文献分析
ポジティブな内容
32
中立
1
ネガティブな内容
1
論文タイプ
16
13
18
16
34

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著者: ArakelyanNina, BerthouChristian, DesablensBernard, de GuibertSophie, DelwailVincent, MolesMarie-Pierre, QuittetPhilippe, JaisJean-Philippe, ColonnaPierre, AndrieuJean-Marie,

原題: Early versus late intensification for patients with high-risk Hodgkin lymphoma-3 cycles of intensive chemotherapy plus low-dose lymph node radiation therapy versus 4 cycles of combined doxorubicin, bleomycin, vinblastine, and dacarbazine plus myeloablative chemotherapy with autologous stem cell transplantation: five-year results of a randomized trial on behalf of the GOELAMS Group.


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著者: TebbiCameron K, MendenhallNancy P, LondonWendy B, WilliamsJonathan L, HutchisonRobert E, FitzgeraldThomas J, de AlarcónPedro A, SchwartzCindy, ChauvenetAllen

原題: Response-dependent and reduced treatment in lower risk Hodgkin lymphoma in children and adolescents, results of P9426: a report from the Children's Oncology Group.


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原文 : フランス語


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著者: FerméChristophe, ThomasJosé, BricePauline, CasasnovasOlivier, VranovskyAndrej, BolognaSerge, LugtenburgPieternella J, BouabdallahRéda, CardePatrice, SebbanCatherine, EghbaliHouchingue, SallesGilles, van ImhoffGustaaf W, ThyssAntoine, NoordijkEvert M, RemanOumédaly, LybeertMarnix L M, JanvierMaud, SpinaMichele, AudhuyBruno, RaemaekersJohn M M, DelarueRichard, AnglaretBruno, de WeerdtOkke, MarjanovicZora, TersteegRobbert J H A, de JongDaphne, BrièreJosette, Henry-AmarMichel,

原題: ABVD or BEACOPP<sub>baseline</sub> along with involved-field radiotherapy in early-stage Hodgkin Lymphoma with risk factors: Results of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC)-Groupe d'&#201;tude des Lymphomes de l'Adulte (GELA) H9-U intergroup randomised trial.


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著者: EichenauerDennis A, BeckerIngrid, MonsefIna, ChadwickNicholas, de SanctisVitaliana, FedericoMassimo, FortpiedCatherine, GianniAlessandro M, Henry-AmarMichel, HoskinPeter, JohnsonPeter, LuminariStefano, BelleiMonica, PulsoniAlessandro, SydesMatthew R, ValagussaPinuccia, VivianiSimonetta, EngertAndreas, FranklinJeremy

原題: Secondary malignant neoplasms, progression-free survival and overall survival in patients treated for Hodgkin lymphoma: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials.


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著者: ThomasJosé, FerméChristophe, NoordijkEvert M, MorschhauserFranck, GirinskyThéodore, GaillardIsabelle, LugtenburgPieternella J, AndréMarc, LybeertMarnix L M, StamatoullasAspasia, BeijertMax, HéliasPhilippe, EghbaliHouchingue, GabarreJean, van der MaazenRichard W M, JaubertJérôme, BouabdallahKrimo, BoulatOlivier, RoesinkJudith M, ChristianBernard, OngFrancisca, BordessouleDominique, TertianGérard, GonzalezHugo, VranovskyAndrej, QuittetPhilippe, TirelliUmberto, de JongDaphne, AudouinJosée, AlemanBerthe M P, Henry-AmarMichel

原題: Comparison of 36 Gy, 20 Gy, or No Radiation Therapy After 6 Cycles of EBVP Chemotherapy and Complete Remission in Early-Stage Hodgkin Lymphoma Without Risk Factors: Results of the EORT-GELA H9-F Intergroup Randomized Trial.


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著者: FuchsMichael, GoergenHelen, KobeCarsten, KuhnertGeorg, LohriAndreas, GreilRichard, SasseStephanie, ToppMax S, SchäferErhardt, HertensteinBernd, SoeklerMartin, VogelhuberMartin, ZijlstraJosée M, KellerUlrich Bernd, KrauseStefan W, WilhelmMartin, MaschmeyerGeorg, ThiemerJulia, DührsenUlrich, MeissnerJulia, ViardotAndreas, EichHans, BauesChristian, DiehlVolker, RosenwaldAndreas, von TresckowBastian, DietleinMarkus, BorchmannPeter, EngertAndreas

原題: Positron Emission Tomography-Guided Treatment in Early-Stage Favorable Hodgkin Lymphoma: Final Results of the International, Randomized Phase III HD16 Trial by the German Hodgkin Study Group.


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著者: BröckelmannPaul J, GoergenHelen, KellerUlrich, MeissnerJulia, OrdemannRainer, HalbsguthTeresa V, SasseStephanie, SöklerMartin, KerkhoffAndrea, MathasStephan, HüttmannAndreas, BormannMatthias, ZimmermannAndreas, MettlerJasmin, FuchsMichael, von TresckowBastian, BauesChristian, RosenwaldAndreas, KlapperWolfram, KobeCarsten, BorchmannPeter, EngertAndreas

原題: Efficacy of Nivolumab and AVD in Early-Stage Unfavorable Classic Hodgkin Lymphoma: The Randomized Phase 2 German Hodgkin Study Group NIVAHL Trial.


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著者: DalalMehul, GuptaJatin, PriceKim, ZomasAthanasios, MiaoHarry, AshayeAjibade

原題: Efficacy and safety of front-line treatments for advanced Hodgkin lymphoma: a systematic literature review.


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著者: BorchmannPeter, PlütschowAnnette, KobeCarsten, GreilRichard, MeissnerJulia, ToppMax S, OstermannHelmut, DierlammJudith, MohmJohannes, ThiemerJulia, SöklerMartin, KerkhoffAndrea, AhlbornMiriam, HalbsguthTeresa V, MartinSonja, KellerUlrich, BalabanovStefan, PabstThomas, VogelhuberMartin, HüttmannAndreas, WilhelmMartin, ZijlstraJosée M, MocciaAlden, KuhnertGeorg, BröckelmannPaul J, von TresckowBastian, FuchsMichael, KlimmBeate, RosenwaldAndreas, EichHans, BauesChristian, MarnitzSimone, HallekMichael, DiehlVolker, DietleinMarkus, EngertAndreas

原題: PET-guided omission of radiotherapy in early-stage unfavourable Hodgkin lymphoma (GHSG HD17): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial.


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著者: Mauz-KörholzChristine, Landman-ParkerJudith, BalwierzWalentyna, AmmannRoland A, AndersonRichard A, AttarbaschiAndische, BarteltJörg M, BeishuizenAuke, BoudjemaaSabah, CepelovaMichaela, ClaviezAlexander, DawStephen, DieckmannKarin, Fernández-TeijeiroAna, FossåAlexander, GattenlöhnerStefan, GeorgiThomas, HjalgrimLisa L, HraskovaAndrea, KarlénJonas, KlugeRegine, KurchLars, LeblancThiery, MannGeorg, MontraversFrancoise, PearsJean, PelzTanja, RajićVladan, RamsayAlan D, StoevesandtDietrich, UyttebroeckAnne, VordermarkDirk, KörholzDieter, HasencleverDirk, WallaceWilliam Hamish

原題: Response-adapted omission of radiotherapy and comparison of consolidation chemotherapy in children and adolescents with intermediate-stage and advanced-stage classical Hodgkin lymphoma (EuroNet-PHL-C1): a titration study with an open-label, embedded, multinational, non-inferiority, randomised controlled trial.


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