プルカロプリドの効果[論文21件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
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主要な研究結果
プルカロプリドは、小腸の通過時間を短縮し、カプセル内視鏡検査の完了率を高める可能性のある薬剤です。 11 では、入院中の患者におけるカプセル内視鏡検査前にプルカロプリドを投与した結果、対照群と比較して小腸の通過時間が有意に短縮したことが示されています。 13 では、プルカロプリドは慢性特発性便秘の患者における大腸の運動性を改善し、通過時間を短縮し、自発的な排便を増加させることが示されています。 18 では、プルカロプリドは、従来のラキソイドに反応しない慢性特発性便秘の患者において、便通機能と便秘関連症状の改善につながることが示されています。 9 では、プルカロプリドは、選択的直腸切除術を受けた患者における腸管機能回復までの時間を改善することが示されています。 16 では、プルカロプリドは、シルデナフィルによって誘発された食道蠕動運動の抑制を改善することが示されています。 19 では、プルカロプリドは、腸の運動不全を起こした馬の十二指腸の収縮活動を有意に増加させたことが示されています。 5 では、プルカロプリドは、空腹時の犬において、大腸の収縮パターンを変化させ、近位部では高振幅の集中的な収縮を誘発し、遠位部では収縮活動を抑制することが示されています。 7 では、プルカロプリドは、AKT-mTOR経路を介してグリオーマ細胞の増殖を抑制し、オートファジーを誘導することが示されています。 8 では、プルカロプリドは、ホスファチジルイノシトール3キナーゼ（PI3K）シグナル伝達経路を介して卵巣がん細胞の増殖を抑制することが示されています。 1 では、プルカロプリドは、マウスの回腸において粘膜の成長を促進し、炭水化物の吸収を高めることが示されています。 21 では、プルカロプリドは、健康な中国人被験者において、ジェネリックとブランドの2つの製剤において、生体利用率が同等であることが示されています。 20 では、プルカロプリドは、MPTP誘発パーキンソン病マウスにおいて、ドーパミン消失の抑制、運動機能の改善、腸管バリアの改善効果が示されています。 では、プルカロプリドは、選択的直腸切除術を受けた患者における腸管機能の回復を改善しないことが示されています。 3 では、プルカロプリドは、マウスの消化管において、コリン作動性収縮を促進する効果を高めるのにPDE阻害剤との併用は有効ではないことが示されています。 12 では、プルカロプリドは、オピオイド誘発性便秘、便秘型過敏性腸症候群、術後イレウス、大腸憩室疾患、薬剤関連便秘、慢性腸偽性閉塞など、便秘が関連する症状として現れる様々な疾患の治療に有効な可能性があることが示されています。 10 では、プルカロプリドは、従来のラキソイドに反応しないオピオイド誘発性便秘の患者に対して、他の選択肢となりうる可能性が示されています。 6 では、プルカロプリドは、慢性特発性便秘の成人における薬物治療の選択肢として推奨されています。
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
プルカロプリドは、便秘の改善、カプセル内視鏡検査の完了率の向上、腸の運動性の改善、腸管機能回復までの時間の短縮、食道蠕動運動の改善、グリオーマ細胞の増殖抑制、オートファジー誘導、卵巣がん細胞の増殖抑制、粘膜の成長促進、炭水化物の吸収の向上、運動機能の改善、腸管バリアの改善などの効果が報告されています。 11 , 13 , 18 , 9 , 16 , 19 , 5 , 7 , 8 , 1 , 21 , 20 , 12 , 10 , 6
リスク要約
プルカロプリドは、一般的に安全な薬剤として認識されていますが、一部の患者では副作用が起こることがあります。 13 では、プルカロプリドは、従来の5-HT4受容体作動薬であるシサプリドやテガセロドと異なり、心臓のhERGカリウムチャネルや血管の他のセロトニン受容体と相互作用せず、主要な有害な心血管イベントの増加とは関連していません。 21 では、プルカロプリドは、健康な中国人被験者において、ジェネリックとブランドの2つの製剤において、安全性プロファイルが類似していることが示されています。 18 では、プルカロプリドは、慢性腎臓病の患者では、1日1mgに減量する必要があることが示されています。 4 では、プルカロプリドは、治療的に用いられる濃度よりも著しく高い濃度において、ヒト心房細胞のL型Ca2+電流とAPD50に部分作動薬として作用することが示されていますが、後期脱分極や不応期には影響を与えず、不整脈活性はありませんでした。 では、プルカロプリドは、選択的直腸切除術を受けた患者における腸管機能の回復を改善しないことが示されています。
研究間の比較
研究の共通点
プルカロプリドは、消化管の運動性を改善し、便秘症状を軽減する効果を示すことが、多くの研究で共通して示されています。 11 , 13 , 18 , 9 , 16 , 19 , 5 , 12 , 10 , 6
研究の相違点
プルカロプリドの効果は、対象とする疾患や症状、投与方法、用量によって異なることが示されています。 11 では、プルカロプリドは、入院中の患者におけるカプセル内視鏡検査前に投与されました。 13 では、プルカロプリドは、慢性特発性便秘の患者に対して投与されました。 18 では、プルカロプリドは、従来のラキソイドに反応しない慢性特発性便秘の患者に対して投与されました。 9 では、プルカロプリドは、選択的直腸切除術を受けた患者に対して投与されました。 16 では、プルカロプリドは、シルデナフィルによって誘発された食道蠕動運動の抑制を改善するために投与されました。 19 では、プルカロプリドは、腸の運動不全を起こした馬に対して投与されました。 5 では、プルカロプリドは、空腹時の犬に対して投与されました。
結果の一貫性や矛盾点について
プルカロプリドは、便秘の改善効果を示すことが、多くの研究で共通して示されています。 11 , 13 , 18 , 9 , 12 , 10 , 6 しかし、プルカロプリドは、選択的直腸切除術を受けた患者における腸管機能の回復を改善しないことが、1つの研究で示されています。 また、プルカロプリドは、マウスの消化管において、コリン作動性収縮を促進する効果を高めるのにPDE阻害剤との併用は有効ではないことが示されています。 3
実生活への応用について注意点
プルカロプリドは、便秘の改善効果を示すことが、多くの研究で共通して示されています。 11 , 13 , 18 , 9 , 12 , 10 , 6 しかし、プルカロプリドは、選択的直腸切除術を受けた患者における腸管機能の回復を改善しないことが、1つの研究で示されています。 また、プルカロプリドは、マウスの消化管において、コリン作動性収縮を促進する効果を高めるのにPDE阻害剤との併用は有効ではないことが示されています。 3 したがって、プルカロプリドを服用する際には、医師に相談し、適切な診断と治療を受けてください。
現在の研究の限界点
プルカロプリドに関する研究は、まだ十分に行われていません。 11 , 13 , 18 , 9 , 16 , 19 , 5 , 12 , 10 , 6 また、プルカロプリドの長期的な安全性に関する研究も不足しています。 13 , 18
今後必要とされる研究の方向性
プルカロプリドの長期的な安全性と有効性に関するさらなる研究が必要です。 13 , 18 また、プルカロプリドが他の薬剤とどのように相互作用するかを調べる研究も必要です。
結論
プルカロプリドは、便秘の改善効果を示すことが、多くの研究で共通して示されています。 11 , 13 , 18 , 9 , 12 , 10 , 6 しかし、プルカロプリドは、選択的直腸切除術を受けた患者における腸管機能の回復を改善しないことが、1つの研究で示されています。 また、プルカロプリドは、マウスの消化管において、コリン作動性収縮を促進する効果を高めるのにPDE阻害剤との併用は有効ではないことが示されています。 3 プルカロプリドを服用する際には、医師に相談し、適切な診断と治療を受けてください。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: ParkChristine J, ArmeniaSarah J, ZhangLucy, CowlesRobert A
原題: The 5-HT4 Receptor Agonist Prucalopride Stimulates Mucosal Growth and Enhances Carbohydrate Absorption in the Ileum of the Mouse.
原文 : 英語
著者: FortunyJoan, GilsenanAlicia, Cainzos-AchiricaMiguel, CanteroOscar F, FlynnRobert W V, Garcia-RodriguezLuis, KollhorstBianca, KarlssonPär, LinnérLove, MacDonaldThomas M, PlanaEstel, RuigómezAna, SchinkTania, ZiemieckiRyan, AndrewsElizabeth B
原題: Study Design and Cohort Comparability in a Study of Major Cardiovascular Events in New Users of Prucalopride Versus Polyethylene Glycol 3350.
原文 : 英語
著者: PauwelynVicky, LefebvreRomain A
原題: cAMP Catalyzing Phosphodiesterases Control Cholinergic Muscular Activity But Their Inhibition Does Not Enhance 5-HT<sub>4</sub> Receptor-Mediated Facilitation of Cholinergic Contractions in the Murine Gastrointestinal Tract.
原文 : 英語
著者: PauDavide, WorkmanAntony J, KaneKathleen A, RankinAndrew C
原題: Electrophysiological effects of prucalopride, a novel enterokinetic agent, on isolated atrial myocytes from patients treated with beta-adrenoceptor antagonists.
原文 : 英語
著者: BriejerM R, PrinsN H, SchuurkesJ A
原題: Effects of the enterokinetic prucalopride (R093877) on colonic motility in fasted dogs.
原文 : 英語
著者: ChangLin, CheyWilliam D, ImdadAamer, AlmarioChristopher V, BharuchaAdil E, DiemSusan, GreerKatarina B, HansonBrian, HarrisLucinda A, KoCynthia, MuradM Hassan, PatelAmit, ShahEric D, LemboAnthony J, SultanShahnaz
原題: American Gastroenterological Association-American College of Gastroenterology Clinical Practice Guideline: Pharmacological Management of Chronic Idiopathic Constipation.
原文 : 英語
著者: QiaoHong, WangYong-Bo, GaoYu-Mei, BiLi-Li
原題: Prucalopride inhibits the glioma cells proliferation and induces autophagy via AKT-mTOR pathway.
原文 : 英語
著者: LiuXiaolin, XuYintao, ZhangLu, LiuTing, ZhangHui
原題: Prucalopride Inhibits Proliferation of Ovarian Cancer Cells via Phosphatidylinositol 3-Kinase (PI3K) Signaling Pathway.
原文 : 英語
著者: MilneTony, LiuChen, O'GradyGreg, WoodfieldJohn, BissettIan
原題: Effect of prucalopride to improve time to gut function recovery following elective colorectal surgery: randomized clinical trial.
原文 : 英語
著者: HorriganJamie, BhumiSriya, MillerDavid, JafriMikram, TadrosMicheal
原題: Management of Opioid-induced Constipation in Older Adults.
原文 : 英語
著者: AlsahafiMajid, CramerPaula, ChaturNazira, DonnellanFergal
原題: The Effect of Prucalopride on Small Bowel Transit Time in Hospitalized Patients Undergoing Capsule Endoscopy.
原文 : 英語
著者: BassottiGabrio, Usai SattaPaolo, BelliniMassimo
原題: Prucalopride for the treatment of constipation: a view from 2015 and beyond.
原文 : 英語
著者: VijayvargiyaPriya, CamilleriMichael
原題: Use of prucalopride in adults with chronic idiopathic constipation.
原文 : 英語
著者: MineYukiko, ItakuraTomohiro, OkuSeiko, AsadaReiko, ShimizuIsao
原題: DSP-6952, a novel 5-HT<sub>4</sub> receptor partial agonist, inhibits visceral hypersensitivity and ameliorates gastrointestinal dysfunction in experimental animals.
原文 : 英語
著者: CarboneFlorencia, Van den HouteKaren, CleversEgbert, AndrewsChristopher N, PapathanasopoulosAthanassos, HolvoetLieselot, Van OudenhoveLukas, CaenepeelPhilip, ArtsJoris, VanuytselTim, TackJan
原題: Prucalopride in Gastroparesis: A Randomized Placebo-Controlled Crossover Study.
原文 : 英語
著者: WongMing-Wun, LiuTso-Tsai, YiChih-Hsun, HungJui-Sheng, LeiWei-Yi, LiangShu-Wei, OrrWilliam C, ChenChien-Lin
原題: Effect of prucalopride on sildenafil-induced inhibition of esophageal peristalsis in healthy adults.
原文 : 英語
著者: ChaRa Ri, ParkSeon-Young, CamilleriMichael,
原題: Constipation in Patients With Chronic Kidney Disease.
原文 : 英語
著者: TackJan, DerakhchanKatayoun, GabrielAndré, SpaldingWilliam, TerreriBrian, YoussefAshraf, KreidiehBahij, KoweyPeter R, BoulesMena
原題: A Review of the Cardiovascular Safety of Prucalopride in Patients With Chronic Idiopathic Constipation.
原文 : 英語
著者: LausFulvio, FratiniMargherita, PaggiEmanuele, FaillaceVanessa, SpaternaAndrea, TeseiBeniamino, FettucciariKatia, BassottiGabrio
原題: Effects of Single-Dose Prucalopride on Intestinal Hypomotility in Horses: Preliminary Observations.
原文 : 英語
著者: ShiYun, QiaoChen-Meng, ZhouYu, WuJi, CuiChun, HongHui, JiaXue-Bing, HuangShu-Bing, YaoLi, ZhaoWei-Jiang, ShenYan-Qin
原題: Protective effects of prucalopride in MPTP-induced Parkinson's disease mice: Neurochemistry, motor function and gut barrier.
原文 : 英語
著者: ZhouZiye, WangChenxiang, ZhengXuyong, YuXuben, YuChao, ZhangDongchuan, XiaYan, ChenHuafang, HuangXiaoxiao, ZhangXiuhua
原題: Pharmacokinetics, Bioequivalence, and Safety Studies of Prucalopride in Healthy Chinese Subjects.
原文 : 英語
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