リバロキサバンの副作用[論文27件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「リバロキサバンの副作用[論文27件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
リバロキサバンは、新たな経口抗凝固薬として、脳卒中や血栓塞栓症の予防に広く使用されています。しかし、近年、リバロキサバン使用にともなう様々な副作用が報告されています。 12 では、リバロキサバン投与後に勃起不全が発生したという事例が紹介されており、医師は患者に対して、たとえまれな副作用であっても、その可能性について説明する義務があるとされています。また、 13 では、リバロキサバン投与後に無外傷性脾臓破裂が発生したケースが報告されています。これは、リバロキサバンが、従来のワルファリンよりも出血のリスクが高い可能性を示唆しています。さらに、 4 では、リバロキサバン投与後に薬剤過敏症症候群が誘発され、急性腎不全を引き起こしたという症例が報告されています。これは、リバロキサバンが、腎機能障害を引き起こす可能性があることを示唆しています。 1 では、リバロキサバン投与後に血小板減少症が発生したという症例が報告されています。これは、リバロキサバンが、血小板減少症を引き起こす可能性があることを示唆しています。
副作用の理由
リバロキサバンは、血液凝固因子Xaの阻害剤です。血液凝固因子Xaは、血液凝固の際に重要な役割を果たしています。リバロキサバンは、血液凝固因子Xaを阻害することにより、血液凝固を抑制します。そのため、リバロキサバンは、脳卒中や血栓塞栓症の予防に効果を発揮しますが、同時に、出血のリスクも高まります。
一般的な副作用
出血
リバロキサバンは、出血のリスクを高めることが知られています。 21 では、リバロキサバンは、従来のワルファリンよりも、消化器出血のリスクが低いことが示されていますが、それでも出血のリスクはゼロではありません。 では、リバロキサバン投与後に心嚢血腫が誘発され、心臓タンポナーデを引き起こしたという症例が報告されています。
消化器系副作用
リバロキサバンは、消化器系の副作用を引き起こすことがあります。 21 では、リバロキサバン投与後に下痢の報告がされています。
皮膚
リバロキサバンは、皮膚の副作用を引き起こすことがあります。 26 では、リバロキサバン投与後にワルファリン誘発性皮膚壊死が発生したという症例が報告されています。
腎臓
リバロキサバンは、腎臓の副作用を引き起こすことがあります。 4 では、リバロキサバン投与後に薬剤過敏症症候群が誘発され、急性腎不全を引き起こしたという症例が報告されています。
血小板減少
リバロキサバンは、血小板減少症を引き起こすことがあります。 1 では、リバロキサバン投与後に血小板減少症が発生したという症例が報告されています。
副作用の対策
出血
リバロキサバン投与中は、出血のリスクが高いので、注意が必要です。 3 では、リバロキサバンの抗凝固作用を逆転させるための薬剤であるアンデキサネットアルファが開発されています。
消化器系副作用
消化器系の副作用が気になる場合は、医師に相談してください。
皮膚
皮膚の副作用が気になる場合は、医師に相談してください。
腎臓
腎臓の副作用が気になる場合は、医師に相談してください。腎機能が低下している場合は、リバロキサバンを使用する前に、医師に相談してください。 4 では、腎臓の副作用について、さらなる研究が必要だとされています。
血小板減少
血小板減少症が気になる場合は、医師に相談してください。
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究で、リバロキサバンは、従来のワルファリンよりも、脳卒中や血栓塞栓症の予防に効果があることが示されています。また、多くの研究で、リバロキサバンは、出血のリスクを高めることが示されています。
研究の相違点
リバロキサバンは、従来のワルファリンよりも、消化器出血のリスクが低いという研究結果もあれば、高いという研究結果もあります。 のように、リバロキサバンは、心嚢血腫など、従来のワルファリンではみられない副作用を引き起こす可能性もあります。
実生活への応用について注意点
リバロキサバンは、出血のリスクを高める薬剤です。リバロキサバンを使用する場合は、出血のリスクを理解し、注意が必要です。 3 のような、副作用を軽減するための薬剤が開発されているとはいえ、常に注意が必要です。また、リバロキサバンは、他の薬剤との相互作用を起こす可能性があります。リバロキサバンを使用する場合は、医師に他の薬剤の使用状況を伝え、医師の指示に従って服用してください。
現在の研究の限界点
リバロキサバンは、まだ新しい薬剤であり、その副作用については、まだ十分に解明されていません。 4 のように、さらなる研究が必要とされています。
今後必要とされる研究の方向性
リバロキサバンの副作用をより深く理解するためには、さらなる研究が必要です。特に、リバロキサバンの長期的な副作用、リバロキサバンの遺伝子多型による副作用、リバロキサバンの他の薬剤との相互作用について、研究を進める必要があります。
結論
リバロキサバンは、脳卒中や血栓塞栓症の予防に効果のある薬剤ですが、出血などの副作用のリスクもあります。リバロキサバンを使用する場合は、出血のリスクを理解し、注意が必要です。また、リバロキサバンは、他の薬剤との相互作用を起こす可能性があります。リバロキサバンを使用する場合は、医師に他の薬剤の使用状況を伝え、医師の指示に従って服用してください。リバロキサバンの副作用については、まだ十分に解明されていません。リバロキサバンの副作用をより深く理解するためには、さらなる研究が必要です。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: TığlıoğluMesut, AkyolPınar, SağlamBuğra, ArasMerih Reis, Afacan ÖztürkHacer Berna, YıldızAbdulkerim, AlbayrakMurat
原題: Thrombocytopenia due to rivaroxaban: A rare adverse effect.
原文 : 英語
著者: MardiParham, AbbasiBahareh, ShafieeArman, AfsharmoghaddamTara
原題: Pharmacogenetic Approach for the Prevention of Rivaroxaban's ADRs: A Systematic Review and Meta-Analysis.
原文 : 英語
著者: EscolarG, Diaz-RicartM, Arellano-RodrigoE
原題: Andexanet alfa: a recombinant mimetic of human factor Xa for the reversal of anticoagulant therapies.
原文 : 英語
著者: MarcelinoGisela, HemettOuld Maouloud, DescombesEric
原題: Acute Renal Failure in a Patient with Rivaroxaban-Induced Hypersensitivity Syndrome: A Case Report with a Review of the Literature and of Pharmacovigilance Registries.
原文 : 英語
著者: ZhouMi, YinJie
原題: Complete recovery of deep venous thrombosis from Coombs (+) thrombotic thrombocytopenic purpura: case report.
原文 : 英語
著者: KarciogluOzgur, ZenginSehmus, OzkayaBilgen, ErsanEylem, YilmazSarper, AfacanGoksu, AbuskaDerya, HosseinzadehMandana, YeniocakSelman
原題: Direct (New) Oral Anticoagulants (DOACs): Drawbacks, Bleeding and Reversal.
原文 : 英語
著者: AliImran A, ElbanaHusam, FarhanMunthir, QureshiIdris Ford, MubashirAhmed
原題: Venous thromboembolism in trauma patients with lower limb cast immobilization, associated risk reduction and complication using rivaroxaban.
原文 : 英語
著者: Franco MarquesGabriela, CriadoPaulo Ricardo, Alves Batista MoritaThâmara Cristiane, Cajas GarcíaMaría Salomé
原題: The management of livedoid vasculopathy focused on direct oral anticoagulants (DOACs): four case reports successfully treated with rivaroxaban.
原文 : 英語
著者: YangJian, ZhangXuan, WangXi-Ying, ZhangChi, ChenSong-Zan, HuShen-Jiang
原題: Comparison of transesophageal echocardiography findings after different anticoagulation strategies in patients with atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis.
原文 : 英語
著者: MartinezBrandon K, BakerWilliam L, SoodNitesh A, BunzThomas J, MeineckeAnna-Katharina, ErikssonDaniel, ColemanCraig I
原題: Influence of Polypharmacy on the Effectiveness and Safety of Rivaroxaban Versus Warfarin in Patients With Nonvalvular Atrial Fibrillation.
原文 : 英語
著者: PatelNiti M, StottlemyerBritney A, GrayMatthew P, BoyceRichard D, Kane-GillSandra L
原題: A Pharmacovigilance Study of Adverse Drug Reactions Reported for Cardiovascular Disease Medications Approved Between 2012 and 2017 in the United States Food and Drug Administration Adverse Event Reporting System (FAERS) Database.
原文 : 英語
著者: VogelerMarcus
原題: [Does a physician have to inform the patient about the rare risk of priapism before administering an anticoagulant?]
原文 : ドイツ語
著者: Ostos PerezCatherine A, MenchacaKristina, JonesCan X, Ostos PerezErika, IsaacShaun
原題: Atraumatic Splenic Rupture: A Notable Complication of Rivaroxaban Use.
原文 : 英語
著者: HellfritzschMaja, RasmussenLotte, HallasJesper, PottegårdAnton
原題: Using the Symmetry Analysis Design to Screen for Adverse Effects of Non-vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants.
原文 : 英語
著者: GerferStephen, GrandochMaria, WahlersThorsten C W, KuhnElmar W
原題: Factor Xa Inhibitors for Patients after Mechanical Heart Valve Replacement?
原文 : 英語
著者: ShenLong, FangSha-Sha, GeHeng, QiaoZhi-Qing, GuZhi-Chun
原題: Optimal nonvitamin K antagonist oral anticoagulant therapy in a warfarin-sensitive patient after left atrial appendage closure: A case report.
原文 : 英語
著者: EekAnne Katrine, StrømBjørn Oddvar, BakkehøiGine, Stenberg-NilsenHanne
原題: Anticoagulant-associated adverse drug reactions in 2013-15.
原文 : 英語
著者: ShastriPinang, BhutaSapan, OostraCarson, MonroeTodd
原題: Hemopericardium with subsequent cardiac tamponade secondary to rivaroxaban treatment: a case report.
原文 : 英語
著者: RiganoJoseph, NgCheryl, NandurkarHarshal, HoPrahlad
原題: Thrombin generation estimates the anticoagulation effect of direct oral anticoagulants with significant interindividual variability observed.
原文 : 英語
著者: SerraoAlessandra, ScalzulliEmilia, FioriLuciano, Di PrimaAlessio, BrecciaMassimo, ChistoliniAntonio
原題: Concomitant Administration of Direct Oral Anticoagulants in Chronic Phase Chronic Myeloid Leukemia Patients Treated with Tyrosine Kinase Inhibitors.
原文 : 英語
著者: Treceño-LobatoCarlos, Jiménez-SerraníaMaría-Isabel, Martínez-GarcíaRaquel, Corzo-DelibesFrancisco, Martín AriasLuis H
原題: New Anticoagulant Agents: Incidence of Adverse Drug Reactions and New Signals Thereof.
原文 : 英語
著者: von OsmanskiBenedikte Irene, ScheldeAstrid Blicher, Jimenez-SolemEspen, NyelandMartin Erik, HorwitzHenrik
原題: Intracranial Hemorrhage Following Anticoagulant Treatment in Denmark: Spontaneous Adverse Drug Reaction Reports Versus Real-World Data.
原文 : 英語
著者: IngasonArnar B, RumbaEdward, HreinssonJohann P, AgustssonArnar S, LundSigrun H, PalssonDaniel A, ReynissonIndridi E, GudmundsdottirBrynja R, OnundarsonPall T, TryggvasonGeir, BjornssonEinar S
原題: Warfarin is associated with higher rates of epistaxis compared to direct oral anticoagulants: A nationwide propensity score-weighted study.
原文 : 英語
著者: HakkenbrakNadia A G, TruijersMaarten
原題: Life-Threatening Non-Allergic Drug Hypersensitivity Reaction as a Very Rare Side Effect of Rivaroxaban Administration in the Netherlands.
原文 : 英語
著者: ShehabNadine, LovegroveMaribeth C, GellerAndrew I, RoseKathleen O, WeidleNina J, BudnitzDaniel S
原題: US Emergency Department Visits for Outpatient Adverse Drug Events, 2013-2014.
原文 : 英語
著者: LaiJonathan, RamaiDaryl, AlchiRamiz, BloomfieldDennis
原題: Anticoagulation therapy for thromboembolism prevention: a case of warfarin-induced skin necrosis in the setting of protein C deficiency.
原文 : 英語
著者: MoYoonsun, Karakas-TorgutAyse, PhamAntony Q
原題: Evaluation of Potential Drug-Drug Interactions With Direct Oral Anticoagulants in a Large Urban Hospital.
原文 : 英語
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