自傷行為の効果的な治療法[論文18件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

自傷行為は、特に若者において深刻な問題であり、自殺企図のリスクを高めることが知られています。 2 、 4 、 6 多くの研究が、自傷行為の予防や治療に効果的な方法を探してきましたが、効果的な治療法は未だ確立されていません。 3 、 6 、 13 最近の研究では、対人問題解決療法などの認知行動療法が有効である可能性が示唆されています。 4 また、家族療法も効果的な治療法の1つとして注目されています。 13 しかし、これらの治療法の効果を検証するためには、さらなる研究が必要です。 3 、 6 、 13

治療法まとめ

様々な治療法が試みられていますが、効果的な治療法は確立されていません。 2 、 3 、 6 、 13 認知行動療法は有効である可能性が示唆されていますが、さらなる研究が必要です。 4 家族療法も有効な治療法の1つとして注目されています。 13 薬物療法については、効果がはっきりとはわかっていません。 7 、 18

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

適切な治療法を選択することで、自傷行為を減らし、自殺企図のリスクを軽減することができます。 2 、 4 、 6 特に、認知行動療法や家族療法は有望な治療法です。 4 、 13

リスク要約

治療法によっては、副作用や効果が期待できない場合もあります。 7 、 18 適切な治療法を選択し、医師と相談しながら治療を進めることが重要です。

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究は、自傷行為は深刻な問題であり、適切な治療法が必要であることを指摘しています。 2 、 4 、 6 また、自傷行為の治療には、認知行動療法や家族療法などの心理療法が有効である可能性が示唆されています。 4 、 13

研究の相違点

各研究で用いられている治療法や研究デザインが異なるため、結果の比較は困難です。 2 、 4 、 6 、 13 また、研究対象となる年齢層や自傷行為の重症度も異なるため、結果の解釈には注意が必要です。

結果の一貫性や矛盾点について

自傷行為の治療に関する研究は、まだ十分に進んでいません。 3 、 6 、 13 一部の研究では、認知行動療法や家族療法が有効である可能性が示唆されていますが、他の研究ではそのような結果は得られていません。 4 、 13 さらなる研究が必要であり、研究結果を総合的に判断することが重要です。

実生活への応用について注意点

自傷行為に悩んでいる場合は、一人で抱え込まずに、医療機関に相談することが重要です。 10 、 14 医師や精神科医は、あなたに最適な治療法を選択し、治療を進めてくれます。 10 、 14

現在の研究の限界点

自傷行為の治療に関する研究は、まだ十分に進んでいません。 3 、 6 、 13 研究対象となる年齢層や自傷行為の重症度が異なるため、結果の比較は困難です。 2 、 4 、 6 、 13 また、研究デザインや治療法も異なるため、結果の解釈には注意が必要です。

今後必要とされる研究の方向性

自傷行為の治療に関するさらなる研究が必要です。 3 、 6 、 13 特に、認知行動療法や家族療法の有効性を検証する研究が必要です。 4 、 13 また、薬物療法の効果についても、さらなる研究が必要です。 7 、 18

結論

自傷行為は深刻な問題であり、適切な治療が必要です。 2 、 4 、 6 認知行動療法や家族療法などの心理療法は、自傷行為の治療に有効である可能性があります。 4 、 13 自傷行為に悩んでいる場合は、一人で抱え込まずに、医療機関に相談しましょう。 10 、 14

治療法の一覧

対人問題解決療法、認知行動療法、家族療法、薬物療法

18件の文献分析
ポジティブな内容
13
中立
1
ネガティブな内容
4
論文タイプ
7
8
11
5
18
1.

再発性故意的な自己傷害における標準的な治療法と比較した簡潔な認知行動療法のコスト効果：意思決定アプローチ。

著者: ByfordS, KnappM, GreenshieldsJ, UkoumunneO C, JonesV, ThompsonS, TyrerP, SchmidtU, DavidsonK,

原題: Cost-effectiveness of brief cognitive behaviour therapy versus treatment as usual in recurrent deliberate self-harm: a decision-making approach.

自傷行為の減少

マニュアル支援型認知行動療法（MACT）は、従来の治療と比較して、反復的な自傷行為の既往歴を持つ患者の自傷行為の再発を減らすためのより費用対効果の高い戦略であることがわかった。

Clinical Trial臨床試験（治験）とは、ヒトを対象として、医薬品や医療機器、治療法などの有効性や安全性を評価するために行われる計画的な研究のことです。新しい治療法の可能性を探り、患者さんの健康を向上させることを目的としています
Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Multicenter Study複数の研究施設が協力して行う研究。広範なデータを集め、より一般化可能な結果を得ることが目的です。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

2.

自傷行為に対する認知行動介入：無作為化比較試験。

著者: SleeNadja, GarnefskiNadia, van der LeedenRien, ArensmanElla, SpinhovenPhilip

原題: Cognitive-behavioural intervention for self-harm: randomised controlled trial.

うつ症状の軽減
不安症状の軽減
問題解決能力の向上
自傷行為の減少
自尊心の向上
自殺念慮の減少
自傷行為

認知行動療法は、最近自傷行為を行った青年と成人の自傷行為、自殺思考、およびうつ病と不安の症状を軽減するのに効果的でした。認知行動療法を受けた参加者は、対照群と比較して、自尊心と問題解決能力が有意に改善しました。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Multicenter Study複数の研究施設が協力して行う研究。広範なデータを集め、より一般化可能な結果を得ることが目的です。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

3.

自己傷行為のある青年のための特定の心理療法と通常の治療の比較：系統的レビューとメタ分析。

著者: OugrinDennis, LatifSaqib

原題: Specific psychological treatment versus treatment as usual in adolescents with self-harm: systematic review and meta-analysis.

治療への取り組み

自傷行為を行った青年の特定の心理的治療（SPT）と通常の治療（TAU）の間には、エンゲージメントに統計的に有意な差はなかった。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

4.

MIDSHIPS：対人問題解決を使用した、自己傷害のための複数施設介入：ランダム化比較実現可能性試験のプロトコル。

著者: CollinsonMichelle, OwensDavid, BlenkironPaul, BurtonKayleigh, GrahamLiz, HatcherSimon, HouseAllan, MartinKatie, PembrokeLouise, ProtheroeDavid, TubeufSandy, FarrinAmanda

原題: MIDSHIPS: multicentre intervention designed for self-harm using interpersonal problem-solving: protocol for a randomised controlled feasibility study.

自傷行為の軽減

イングランドでは、毎年少なくとも15万人が自傷行為のために病院に搬送され、その多くが繰り返し病院に搬送されています。 英国では、年間5,000人以上が自殺で亡くなっており、そのうちの4分の1が前年に自傷行為のために病院に搬送されています。 自傷行為は、自殺の大きなリスク因子です。 自傷行為を行う人の多くは、不適切な精神的なケアを受けていますが、自傷行為の再発をどのように防ぐかについては、研究が限られています。 簡単な問題解決療法は、この問題に対する有望な治療法と考えられています。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Multicenter Study複数の研究施設が協力して行う研究。広範なデータを集め、より一般化可能な結果を得ることが目的です。
Pragmatic Clinical Trial実際の臨床環境で行われる試験。日常的な医療環境での介入の効果を評価します。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

5.

The ACCESS study: Zelen randomised controlled trial of a package of care for people presenting to hospital after self-harm.

著者: HatcherSimon, SharonCynthia, HouseAllan, CollinsNicola, CollingsSunny, PillaiAvinesh

原題: The ACCESS study: Zelen randomised controlled trial of a package of care for people presenting to hospital after self-harm.

はがき介入
治療は効果がない

ACCESS研究は、Zelen無作為化比較試験であり、定期的なハガキと問題解決療法を含む対策パッケージを受け取ったグループと、通常のケアを受けたグループとの間で、自傷行為による病院再受診に有意な差は見られなかった。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。

原文 : 英語

6.

青年の自殺未遂と自傷行為に対する、治療的介入：系統的レビューとメタ分析。

著者: OugrinDennis, TranahTroy, StahlDaniel, MoranPaul, AsarnowJoan Rosenbaum

原題: Therapeutic interventions for suicide attempts and self-harm in adolescents: systematic review and meta-analysis.

自傷行為の軽減
自殺行動の軽減

本メタ分析は、特定の薬物療法、社会的または心理的治療介入（TI）が、青年における自殺および非自殺的自己危害の両方を軽減する効果を検討する。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。
レビュー特定のトピックに関する既存の研究を批判的に検討し、その分野の知識の現状を要約する記事。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

7.

成人の場合、自己傷害のための薬物療法介入。

著者: HawtonKeith, WittKatrina G, Taylor SalisburyTatiana L, ArensmanElla, GunnellDavid, HazellPhilip, TownsendEllen, van HeeringenKees

原題: Pharmacological interventions for self-harm in adults.

自傷行為の治療

本レビューでは、成人の自傷行為の治療における薬物療法の使用について調べます。自傷行為は一般的であり、しばしば繰り返され、自殺と関連付けられています。これは、自傷行為の治療に関するより広範なレビューの更新版で、薬物療法に特化しています。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。
レビュー特定のトピックに関する既存の研究を批判的に検討し、その分野の知識の現状を要約する記事。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

8.

自傷行為介入：家族療法（SHIFT）、2回目またはそれ以降の自傷行為エピソード後に受診した若者に対する、家族療法対通常の治療のランダム化比較試験のプロトコル。

著者: Wright-HughesAlexandra, GrahamElizabeth, FarrinAmanda, CollinsonMichelle, BostonPaula, EislerIvan, FortuneSarah, GreenJonathan, HouseAllan, OwensDavid, SimicMima, TubeufSandy, NixonJane, McCabeChristopher, KerfootMichael, CottrellDavid

原題: Self-Harm Intervention: Family Therapy (SHIFT), a study protocol for a randomised controlled trial of family therapy versus treatment as usual for young people seen after a second or subsequent episode of self-harm.

家族療法
死亡のリスク
自傷行為のリスク
自殺のリスク

自傷行為は、特に若者の間で一般的であり、死亡リスクの増加と関連している。本研究は、思春期の自傷行為の治療法としての家族療法の有効性を検討している。

Clinical Trial, Phase III第III相試験は、第II相試験で有効性と安全性が確認された新薬や治療法について、多数の患者を対象に有効性と安全性をさらに厳密に検証し、既存の治療法と比較して優れているかどうかを評価する試験です。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Multicenter Study複数の研究施設が協力して行う研究。広範なデータを集め、より一般化可能な結果を得ることが目的です。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

9.

子供と青年の自傷行為に対する介入。

著者: HawtonKeith, WittKatrina G, Taylor SalisburyTatiana L, ArensmanElla, GunnellDavid, TownsendEllen, van HeeringenKees, HazellPhilip

原題: Interventions for self-harm in children and adolescents.

自傷行為の治療
自殺のリスク

本コクランレビューは、子供と青年の自傷行為に対する心理社会的介入と薬物療法を検討している。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。
レビュー特定のトピックに関する既存の研究を批判的に検討し、その分野の知識の現状を要約する記事。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

10.

自傷行為を行う人の専門的ケアとサポートの経験に関する体系的な文献レビュー。

著者: LindgrenBritt-Marie, SvedinCarl Göran, WerköSophie

原題: A Systematic Literature Review of Experiences of Professional Care and Support Among People Who Self-Harm.

自傷行為治療

このレビューでは、自傷行為をする人々の経験、特に医療従事者、家族、友人、学校システムとのやり取りについて調べました。 自傷行為をする人は、医療提供者との良好な関係と個別化された治療の重要性を強調しました。 自傷行為をする 10 代の子供は、自分の人生における大人のサポートが必要です。 患者と医療提供者の間の強い関係は、継続的な治療のモチベーションを高めるために不可欠です。 医療従事者の態度を大きく変える必要がある。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

11.

自己傷行為を続ける成人の、個人的な回復を促進する可能性のある活動は？つながり/希望、および楽観主義/アイデンティティ/意味/エンパワメントの枠組みを用いた、メタ合成。

著者: DeeringKris, WilliamsJo

原題: What activities might facilitate personal recovery for adults who continue to self-harm? A meta-synthesis employing the connectedness/hope and optimism/identity/meaning/empowerment framework.

個人的な回復

本質的メタ合成は、自傷行為を続ける大人の生活経験を探求し、個人的な回復を促進する可能性のある活動を特定している。このレビューでは、特にオンラインフォーラムにおけるサポートグループが、つながり、希望、アイデンティティ、意味、およびエンパワメントを育むことで、回復を促進する鍵となることを発見した。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。
レビュー特定のトピックに関する既存の研究を批判的に検討し、その分野の知識の現状を要約する記事。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

12.

自己傷行為後の若い人に対する、家族療法と通常の治療の有効性の比較：実用的な第3相、多施設、無作為化比較試験。

著者: CottrellDavid J, Wright-HughesAlexandra, CollinsonMichelle, BostonPaula, EislerIvan, FortuneSarah, GrahamElizabeth H, GreenJonathon, HouseAllan O, KerfootMichael, OwensDavid W, SalonikiEirini-Christina, SimicMima, LambertFiona, RothwellJustine, TubeufSandy, FarrinAmanda J

原題: Effectiveness of systemic family therapy versus treatment as usual for young people after self-harm: a pragmatic, phase 3, multicentre, randomised controlled trial.

自傷行為による病院への受診

少なくとも2回自傷行為をした思春期の子供たちに対する家族療法のランダム化比較試験では、自傷行為による病院への再受診を減らす上で、従来の治療と比較して有意な利点は見られなかった。

Clinical Trial, Phase III第III相試験は、第II相試験で有効性と安全性が確認された新薬や治療法について、多数の患者を対象に有効性と安全性をさらに厳密に検証し、既存の治療法と比較して優れているかどうかを評価する試験です。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Multicenter Study複数の研究施設が協力して行う研究。広範なデータを集め、より一般化可能な結果を得ることが目的です。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

13.

自己傷行為の2回目またはそれ以降のエピソードの後にみられる若い人に対する、家族療法と通常の治療の、実用的な無作為化比較試験と経済評価：自己傷行為介入 - 家族療法（SHIFT）試験。

著者: CottrellDavid J, Wright-HughesAlex, CollinsonMichelle, BostonPaula, EislerIvan, FortuneSarah, GrahamElizabeth H, GreenJonathan, HouseAllan O, KerfootMichael, OwensDavid W, SalonikiEirini-Christina, SimicMima, TubeufSandy, FarrinAmanda J

原題: A pragmatic randomised controlled trial and economic evaluation of family therapy versus treatment as usual for young people seen after second or subsequent episodes of self-harm: the Self-Harm Intervention - Family Therapy (SHIFT) trial.

家族療法の有効性
自傷行為の繰り返し

この無作為化比較試験では、少なくとも2回以上自傷行為を行った青年のための家族療法（FT）と通常の治療（TAU）の有効性を比較した。832人の参加者が含まれた。グループ間で自傷行為の反復率に統計的に有意な差があるという証拠はなかった。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Multicenter Study複数の研究施設が協力して行う研究。広範なデータを集め、より一般化可能な結果を得ることが目的です。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
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原文 : 英語

14.

自己傷行為後の、患者の救急病院ケアの経験：質的調査の体系的レビューとテーマ合成。

著者: MacDonaldSarah, SampsonCatherine, TurleyRuth, BiddleLucy, RingNicola, BegleyRoisin, EvansRhiannon

原題: Patients' Experiences of Emergency Hospital Care Following Self-Harm: Systematic Review and Thematic Synthesis of Qualitative Research.

自傷行為

質的研究のレビューによると、自傷行為の助けを求めている人は、病院で治療を受けた際にさまざまな経験をしている。一部の患者はサポートを感じている一方で、他の患者は混乱したり、敵対的なケアを受けたりしたと報告しており、これは将来の自傷行為を増加させる可能性がある。この分野における患者のケアを改善するためのさらなる研究が必要である。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

15.

子供と青年の自傷行為に対する介入。

著者: WittKatrina G, HetrickSarah E, RajaramGowri, HazellPhilip, Taylor SalisburyTatiana L, TownsendEllen, HawtonKeith

原題: Interventions for self-harm in children and adolescents.

子供と青年のSHに対する介入
成人との比較でエビデンスがない

本レビューは、小児と青年の自傷行為（SH）に対する介入に関する以前のコクランレビューを更新しており、特に成人に対するエビデンスと比較して、介入の有効性に関するエビデンスが不足していることを強調している。

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原文 : 英語

16.

青年期の自傷行為と自殺念慮に対する弁証法的行動療法の有効性：系統的レビューとメタ分析。

著者: KothgassnerOswald D, GoreisAndreas, RobinsonKealagh, HuscsavaMercedes M, SchmahlChristian, PlenerPaul L

原題: Efficacy of dialectical behavior therapy for adolescent self-harm and suicidal ideation: a systematic review and meta-analysis.

自傷行為の減少
自殺念慮の軽減

DBT-Aは、思春期の自傷行為と自殺念慮の両方を軽減する上で、有益な治療法であると考えられます。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

17.

成人の自傷行為に対する精神社会学的介入。

著者: WittKatrina G, HetrickSarah E, RajaramGowri, HazellPhilip, Taylor SalisburyTatiana L, TownsendEllen, HawtonKeith

原題: Psychosocial interventions for self-harm in adults.

成人のSHに対する心理社会的介入

自傷行為（SH）は、増加している問題であり、しばしば繰り返され、自殺と関連しています。本レビューでは、成人の自傷行為に対する心理療法の有効性に関する以前の研究を更新しています。この問題に対処するための、研究の増加とさまざまな治療アプローチに焦点を当てています。

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メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。
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システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

18.

成人の自傷行為に対する薬物療法介入。

著者: WittKatrina G, HetrickSarah E, RajaramGowri, HazellPhilip, Taylor SalisburyTatiana L, TownsendEllen, HawtonKeith

原題: Pharmacological interventions for self-harm in adults.

本レビューでは、成人の自傷行為（SH）の治療に、薬剤と天然物を用いた治療法の使用について調べています。 SHに対する心理的介入に関する研究は、より広範ですが、本レビューは、自傷行為を減らすために、薬剤と天然物を用いた治療法の使用に関する限られた証拠に焦点を当てています。

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システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

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