チザニジンの副作用[論文30件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「チザニジンの副作用[論文30件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
チザニジンは、脊髄と脳の両方にあるα2アドレナリン受容体に作用するイミダゾリン系の薬剤で、短時間作用型のスパスティック麻痺治療薬として使用されています。 13 チザニジンは小児患者にも使用されていますが、この集団における安全性と有効性を示す十分な情報や適切な試験はありません。 13
脊髄損傷患者の研究では、チザニジンの経口投与により、3～4時間持続するスパスティック麻痺の軽減が観察されました。 11 血圧の上昇はみられず、安静時心拍数は低下しました。 11 副作用として、眠気と口渇が報告されています。 11
スパスティック麻痺の治療には、経口薬がしばしば使用されますが、有効性が限られている場合があり、副作用が発生しやすいです。 14 例えば、経口バクロフェン、ジアゼパム、チザニジンは、脳への薬剤の集中により、しばしばスパスティック麻痺に効果が乏しく、望ましくない副作用が生じることがあります。 14
緊張型頭痛の治療では、チザニジンはプラセボと比較して有意に効果的であることが示されています。 30 チザニジンは、緊張型頭痛患者の頭痛の頻度と強度を軽減し、鎮痛薬の使用量を減らすのに役立ちました。 30 しかし、副作用として、眠気と口渇が報告されています。 30
脳性麻痺のある子供では、ボツリヌス毒素Aと低用量のチザニジンを併用した治療は、ボツリヌス毒素Aとバクロフェンを併用した治療よりも効果的であり、副作用が少なく、特に運動機能の改善と介護者の負担の軽減が見られました。 20
副作用の理由
チザニジンは、α2アドレナリン受容体を活性化することで、スパスティック麻痺を軽減すると考えられています。 18 この作用は、脊髄と脳の両方で起こり、神経伝達物質の放出を抑制し、神経の興奮性を低下させることで、筋肉の緊張を和らげます。 18 しかし、α2アドレナリン受容体は、脳や心臓などの他の組織にも存在するため、チザニジンはこれらの組織にも作用し、副作用を引き起こす可能性があります。
一般的な副作用
眠気
チザニジンの最も一般的な副作用の一つに眠気があります。 11 30 これは、チザニジンが脳の神経伝達物質の活動を抑制し、鎮静作用を引き起こすためと考えられます。 18
口渇
チザニジンは、口渇を引き起こすことがあります。 11 30 これは、チザニジンが唾液腺の活動を抑制するためと考えられます。 18
低血圧
チザニジンは、低血圧を引き起こす可能性があります。 7 これは、チザニジンが血管を拡張し、血圧を低下させるためと考えられます。 18
筋力低下
チザニジンは、筋力低下を引き起こす可能性があります。 17 これは、チザニジンが筋肉の活動を抑制するためと考えられます。 18
肝機能障害
チザニジンは、肝機能障害を引き起こす可能性があります。 2 これは、チザニジンが肝臓で代謝されるためと考えられます。 18
心拍数の低下
チザニジンは、心拍数の低下を引き起こす可能性があります。 11 これは、チザニジンが心臓の神経を抑制するためと考えられます。 18
呼吸抑制
チザニジンは、呼吸抑制を引き起こす可能性があります。 18 これは、チザニジンが呼吸中枢を抑制するためと考えられます。 18
副作用の対策
眠気
チザニジンによる眠気を軽減するためには、薬剤の投与量を減らす、または寝る前に服用することが有効です。 17 27
口渇
口渇を軽減するためには、水分を十分に摂ることが重要です。 18
低血圧
低血圧が気になる場合は、医師に相談してください。 18
筋力低下
筋力低下が気になる場合は、医師に相談してください。 18
肝機能障害
肝機能障害が疑われる場合は、医師に相談してください。 18
心拍数の低下
心拍数の低下が気になる場合は、医師に相談してください。 18
呼吸抑制
呼吸抑制が疑われる場合は、医師に相談してください。 18
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究で、チザニジンはスパスティック麻痺の治療に有効であることが示されています。 11 18 また、チザニジンは、バクロフェンなどの他のスパスティック麻痺治療薬と比較して、副作用が少ないという報告もあります。 18 4 しかし、チザニジンは、眠気や口渇などの副作用を引き起こす可能性もあります。 11 30
研究の相違点
チザニジンは、緊張型頭痛の治療にも効果があるという研究結果も報告されています。 30 また、脳性麻痺のある子供では、ボツリヌス毒素Aとチザニジンを併用した治療は、バクロフェンよりも効果的であり、副作用が少ないという報告もあります。 20
実生活への応用について注意点
チザニジンは、スパスティック麻痺や緊張型頭痛の治療に有効な薬剤ですが、眠気や口渇などの副作用があるため、注意が必要です。 18 チザニジンを服用する際は、医師の指示に従い、適切な投与量を守ってください。 18 また、運転や機械操作など、集中力を要する作業を行う際には、注意してください。 18
現在の研究の限界点
チザニジンに関する研究は、まだ十分ではありません。特に、小児患者における安全性と有効性に関するデータは不足しています。 13 また、チザニジンと他の薬剤との相互作用に関する研究も不足しています。 18
今後必要とされる研究の方向性
チザニジンの安全性と有効性をさらに調査するために、小児患者を対象とした臨床試験が必要とされています。 13 また、チザニジンと他の薬剤との相互作用に関する研究も必要です。 18
結論
チザニジンは、スパスティック麻痺や緊張型頭痛の治療に有効な薬剤ですが、眠気や口渇などの副作用があるため、注意が必要です。 18 チザニジンを服用する際は、医師の指示に従い、適切な投与量を守ってください。 18 また、チザニジンに関するさらなる研究が必要とされています。 18
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: MörklS, BengesserS A, SchögglH, BayerD, KapfhammerH P
原題: [Tizanidine withdrawal symptoms in stress cardiomyopathy].
原文 : ドイツ語
著者: KickAnastas, BertoliRaffaela, MoschovitisGiorgio, Caduff JanosaPia, CernyAndreas
原題: [Extreme sinus bradycardia (30/min) with acute right heart failure under tizanidine (Sirdalud). Possible pharmacological interaction with rofecoxib (Vioxx)].
原文 : ドイツ語
著者: BerryH, HutchinsonD R
原題: Tizanidine and ibuprofen in acute low-back pain: results of a double-blind multicentre study in general practice.
原文 : 英語
著者: PellkoferM, PauligM
原題: [Comparative double-blind study of the effectiveness and tolerance of baclofen, tetrazepam and tizanidine in spastic movement disorders of the lower extremities].
原文 : ドイツ語
著者: BassB, WeinshenkerB, RiceG P, NoseworthyJ H, CameronM G, HaderW, BouchardS, EbersG C
原題: Tizanidine versus baclofen in the treatment of spasticity in patients with multiple sclerosis.
原文 : 英語
著者: BatyshevaT T, PopovaN F, PetrovS V, KamchatnovP R, ZaĭtsevK A, BoĭkoA N
原題: [The use of sirdalud MR in patients with multiple sclerosis].
原文 : ロシア語
著者: FrascaroloSylvain, MoutinotBérénice, SartoriClaudio
原題: [Focus on tizanidine in primary care medecine].
原文 : フランス語
著者: AbbruzzeseG
原題: The medical management of spasticity.
原文 : 英語
著者: ShahidNabeel, SiddiqueMuhammad Irfan, RazzaqZunera, KatasHaliza, WaqasMuhammad Khurram, RahmanKashif-Ur-
原題: Fabrication and characterization of matrix type transdermal patches loaded with tizanidine hydrochloride: potential sustained release delivery system.
原文 : 英語
著者: AhiskaliogluAli, YayikAhmet Murat, Oral AhiskaliogluElif, DostbilAysenur, DoymusOmer, KaradenizErdem, AriMuhammet Ali, SengozFurkan, AliciHaci Ahmet, CelikErkan Cem
原題: Ultrasound-guided bilateral superficial cervical block and preemptive single-dose oral tizanidine for post-thyroidectomy pain: a randomized-controlled double-blind study.
原文 : 英語
著者: MathiasC J, LuckittJ, DesaiP, BakerH, el MasriW, FrankelH L
原題: Pharmacodynamics and pharmacokinetics of the oral antispastic agent tizanidine in patients with spinal cord injury.
原文 : 英語
著者: RiceG P
原題: Pharmacotherapy of spasticity: some theoretical and practical considerations.
原文 : 英語
著者: HenneyHerbert R, ChezMichael
原題: Pediatric safety of tizanidine: clinical adverse event database and retrospective chart assessment.
原文 : 英語
著者: DonesI, NazziV, BroggiG
原題: The guidelines for the diagnosis and treatment of spasticity.
原文 : 英語
著者: NewmanP M, NoguesM, NewmanP K, WeightmanD, HudgsonP
原題: Tizanidine in the treatment of spasticity.
原文 : 英語
著者: ChantraineA, Van OuwenallerC
原題: Modified release tizanidine in the treatment of spasticity.
原文 : 英語
著者: SmithH S, BartonA E
原題: Tizanidine in the management of spasticity and musculoskeletal complaints in the palliative care population.
原文 : 英語
著者: NanceP W
原題: Alpha adrenergic and serotonergic agents in the treatment of spastic hypertonia.
原文 : 英語
著者: KawamataTomoyuki, OmoteKeiichi, YamamotoHiroki, ToriyabeMasaki, WadaKohsuke, NamikiAkiyoshi
原題: Antihyperalgesic and side effects of intrathecal clonidine and tizanidine in a rat model of neuropathic pain.
原文 : 英語
著者: DaiAlper I, AksoySefika N, DemiryürekAbdullah T
原題: Comparison of Efficacy and Side Effects of Oral Baclofen Versus Tizanidine Therapy with Adjuvant Botulinum Toxin Type A in Children With Cerebral Palsy and Spastic Equinus Foot Deformity.
原文 : 英語
著者: BeardS, HunnA, WightJ
原題: Treatments for spasticity and pain in multiple sclerosis: a systematic review.
原文 : 英語
著者: KroinJeffrey S, McCarthyRobert J, PennRichard D, LubenowTimothy J, IvankovichAnthony D
原題: Continuous intrathecal clonidine and tizanidine in conscious dogs: analgesic and hemodynamic effects.
原文 : 英語
著者: KroinJ S, McCarthyR J, PennR D, LubenowT R, IvankovichA D
原題: Intrathecal clonidine and tizanidine in conscious dogs: comparison of analgesic and hemodynamic effects.
原文 : 英語
著者: BradleyL J, KirkerS G B
原題: Pregabalin in the treatment of spasticity: a retrospective case series.
原文 : 英語
著者: SieO G, LakkeJ P
原題: The spasmolytic properties of 5-chloro-4-(2-imidazolin-2-yl-amino)-2, 1,3-benzothiadiazole hydrochloride (DS 103-282): a pilot study.
原文 : 英語
著者: DashoraK, SarafS, SarafSwarnlata
原題: In-vitro studies of tizanidine controlled-release microcapsular matrices.
原文 : 英語
著者: TanakaHajime, FukudaIkue, MiyamotoAkie, OkaRyuji, ChoKazuhiko, FujiedaKenji
原題: [Effects of tizanidine for refractory sleep disturbance in disabled children with spastic quadriplegia].
原文 : 日本語
著者: MedvedevaL A, AvakianG N, Zagorul'koO I, GnezdilovA V
原題: [Therapeutic blockades and reflexotherapy in the complex treatment of tension headache].
原文 : ロシア語
著者: GelberD A, GoodD C, DromerickA, SergayS, RichardsonM
原題: Open-label dose-titration safety and efficacy study of tizanidine hydrochloride in the treatment of spasticity associated with chronic stroke.
原文 : 英語
著者: FogelholmR, MurrosK
原題: Tizanidine in chronic tension-type headache: a placebo controlled double-blind cross-over study.
原文 : 英語
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