トロスピウムの効果[論文25件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「トロスピウムの効果[論文25件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
トロスピウムは、過活動膀胱の治療に用いられるアトロピン誘導体です。トロスピウムの薬理作用は、主に膀胱の筋肉の収縮を抑制することにより、尿意切迫や頻尿などの症状を改善することです。 24 、 14 、 10 、 13 これらの作用は、トロスピウムが膀胱に存在するムスカリン受容体に結合し、その活性化を阻害することで発揮されます。 4 、 22 また、トロスピウムは、細胞内で特定の酵素であるシトクロムP450の活性を阻害することも示されています。 24 しかし、トロスピウムは、シトクロムP450の中でもCYP2D6という酵素の活性を特に強く阻害することが分かりました。 24 一方、トロスピウムは、OCT1、OCT2、OCT3、MATE1、MATE2-Kといった有機カチオン輸送体の基質としても機能することが報告されています。つまり、トロスピウムは、これらの輸送体を利用して体内から排泄される可能性があります。 16 これらの輸送体は、腎臓や肝臓など、体内の様々な臓器に存在しており、トロスピウムの体内分布や排泄に重要な役割を果たしていると考えられます。 16 また、トロスピウムは、他の薬剤との相互作用を起こす可能性も示されています。例えば、トロスピウムは、オンダンセトロンやピリチアミンといった薬剤の体内での輸送を阻害することが報告されています。 16 そのため、トロスピウムを服用する際には、他の薬剤との相互作用に注意する必要があります。
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
トロスピウムは、過活動膀胱の症状である尿意切迫や頻尿などを改善する効果が期待できます。 10 、 13 、 17 また、トロスピウムは、経皮吸収型製剤として使用することで、消化器への負担を軽減できる可能性があります。 22 さらに、トロスピウムは、高齢者や認知症患者でも比較的安全に使用できる可能性があります。 22 トロスピウムは、過活動膀胱の治療薬として、その有効性と安全性から広く使用されています。 4 しかし、トロスピウムは、他の薬剤との相互作用を起こす可能性があるため、注意が必要です。 16
リスク要約
トロスピウムは、便秘、口渇、視力ぼやけ、消化不良などの副作用を引き起こす可能性があります。 7 、 14 また、トロスピウムは、認知症のリスクを高める可能性も示唆されています。 14 トロスピウムは、他の薬剤との相互作用を起こす可能性もあります。 16 そのため、トロスピウムを服用する際には、これらのリスクを考慮する必要があります。
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究で、トロスピウムが過活動膀胱の症状の改善に有効であることが示されています。 10 、 13 、 17 また、トロスピウムは、他の薬剤との相互作用を起こす可能性があることが指摘されています。 16 これらの点は、多くの研究で共通しています。
研究の相違点
トロスピウムの副作用や安全性に関する研究結果は、研究によって異なる場合があります。 14 、 9 例えば、トロスピウムが認知症のリスクを高めるかどうかについては、明確な結論は得られていません。 14 また、トロスピウムがCYP2D6などの酵素活性を阻害するかどうかについても、研究によって異なる結果が得られています。 24 、 18 そのため、トロスピウムを服用する際には、これらの相違点を考慮する必要があります。
結果の一貫性や矛盾点について
トロスピウムの有効性については、多くの研究で一貫した結果が得られています。しかし、副作用や安全性については、研究によって異なる結果が得られており、さらなる研究が必要です。特に、トロスピウムが認知症のリスクを高めるかどうかについては、より多くの研究が必要とされています。 14 、 9
実生活への応用について注意点
トロスピウムは、過活動膀胱の治療に有効な薬剤ですが、副作用や他の薬剤との相互作用を起こす可能性があるため、医師の指示に従って服用することが重要です。 16 特に、高齢者や認知症患者、他の薬剤を服用している患者は、注意が必要です。 14 、 22 また、トロスピウムは、CYP2D6などの酵素活性を阻害する可能性があるため、他の薬剤との併用には注意が必要です。 24
現在の研究の限界点
トロスピウムの副作用や安全性に関する研究は、まだ十分とは言えません。特に、トロスピウムが認知症のリスクを高めるかどうかについては、大規模な研究が必要とされています。 14 、 9 また、トロスピウムと他の薬剤との相互作用についても、さらなる研究が必要です。 16
今後必要とされる研究の方向性
トロスピウムの副作用や安全性に関する大規模な研究が必要です。特に、認知症のリスクや他の薬剤との相互作用について、詳細な調査が必要です。 14 、 9 また、トロスピウムの有効性と安全性を長期的に評価する研究も必要とされています。
結論
トロスピウムは、過活動膀胱の治療に有効な薬剤ですが、副作用や他の薬剤との相互作用を起こす可能性があります。 16 トロスピウムを服用する際には、これらのリスクを考慮し、医師の指示に従って服用することが重要です。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: WakudaHirokazu, OkuraTakashi, Maruyama-FumotoKana, KagotaSatomi, ItoYoshihiko, Miyauchi-WakudaShino, OtaniNaoyuki, UemuraNaoto, YamadaShizuo, ShinozukaKazumasa
原題: Effects of Anticholinergic Drugs Used for the Therapy of Overactive Bladder on P-Glycoprotein Activity.
原文 : 英語
著者: SongYanqing, GaoHuan, ZhangSixi, ZhangYue, JinXiangqun, SunJingmeng
原題: Prescription Optimization and Oral Bioavailability Study of Salvianolic Acid Extracts W/O/W Multiple Emulsion.
原文 : 英語
著者: OnurRahmi, OzcanMete, TuygunUgur, OzanTunç, AyarAhmet, OrhanIrfan
原題: Effects of combined use of trospium chloride and melatonin on in vitro contractility of rat urinary bladder.
原文 : 英語
著者: KulchavenyaE V, KholtobinD P
原題: [Overactive bladder in a complicated patient: which drug to choose?]
原文 : ロシア語
著者: KachruNandita, HolmesHolly M, JohnsonMichael L, ChenHua, AparasuRajender R
原題: Antimuscarinic use among older adults with dementia and overactive bladder: a Medicare beneficiaries study.
原文 : 英語
著者: TurkogluAli Riza, Parmak YenerNeslihan, CobanSoner, GuzelsoyMuhammet, EmulAli, DemirbasMurat, DemirciHakan
原題: Effect of trospium chloride therapy on intraocular pressure and tear secretion in overactive bladder patients.
原文 : 英語
著者: IvchenkoA, BödekerR-H, NeumeisterC, WiedemannA
原題: Anticholinergic burden and comorbidities in patients attending treatment with trospium chloride for overactive bladder in a real-life setting: results of a prospective non-interventional study.
原文 : 英語
著者: KrivoborodovG G, TurE I, EfremovN S, ShkolnikovM E
原題: [High doses of trospium chloride in patients with idiopathic overactive bladder. Data of large-scale, multicenter observational program Resource].
原文 : ロシア語
著者: KachruNandita, HolmesHolly M, JohnsonMichael L, ChenHua, AparasuRajender R
原題: Risk of Mortality Associated with Non-selective Antimuscarinic medications in Older Adults with Dementia: a Retrospective Study.
原文 : 英語
著者: GratzkeChristian, ChappleChristopher, MuellerElizabeth R, RobinsonDudley, RollandCatherine, StaskinDavid, StoelzelMatthias, MaanenRob van, SiddiquiEmad
原題: Efficacy and Safety of Combination Pharmacotherapy for Patients with Overactive Bladder: A Rapid Evidence Assessment.
原文 : 英語
著者: LavradorMarta, Castel-BrancoM Margarida, CabralAna C, VeríssimoManuel T, FigueiredoIsabel V, Fernandez-LlimosFernando
原題: Association between anticholinergic burden and anticholinergic adverse outcomes in the elderly: Pharmacological basis of their predictive value for adverse outcomes.
原文 : 英語
著者: Rahman-YildirJhinuk, FischerBjörn, BreitkreutzJörg
原題: Development of sustained-release drug-loaded intravesical inserts via semi-solid micro-extrusion 3D-printing for bladder targeting.
原文 : 英語
著者: StewartFiona, GameiroLuis F, El DibRegina, GameiroMonica O, KapoorAnil, AmaroJoao L
原題: Electrical stimulation with non-implanted electrodes for overactive bladder in adults.
原文 : 英語
著者: HarnodTomor, YangYu-Cih, ChiuLu-Ting, WangJen-Hung, LinShinn-Zong, DingDah-Ching
原題: Use of bladder antimuscarinics is associated with an increased risk of dementia: a retrospective population-based case-control study.
原文 : 英語
著者: BreierAlan, BrannanStephen K, PaulSteven M, MillerAndrew C
原題: Evidence of trospium's ability to mitigate cholinergic adverse events related to xanomeline: phase 1 study results.
原文 : 英語
著者: ChenJiayin, BrockmöllerJürgen, SeitzTina, KönigJörg, ChenXijing, TzvetkovMladen V
原題: Tropane alkaloids as substrates and inhibitors of human organic cation transporters of the SLC22 (OCT) and the SLC47 (MATE) families.
原文 : 英語
著者: SuzukiT, NishizawaO, SugayaK, KohamaT, MatsuzakiA, FukudaT, TsukadaT, HaradaT, TsuchidaS
原題: [Effects of trospium chloride on the lower urinary tract function].
原文 : 日本語
著者: DahlingerDominik, AslanSevinc, PietschMarkus, FrechenSebastian, FuhrUwe
原題: Assessment of inhibitory effects on major human cytochrome P450 enzymes by spasmolytics used in the treatment of overactive bladder syndrome.
原文 : 英語
著者: IvchenkoA, BödekerR-H, NeumeisterC, WiedemannA
原題: Anticholinergic burden and comorbidities in patients attending treatment with trospium chloride for overactive bladder in a real-life setting: results of a prospective non-interventional study.
原文 : 英語
著者: KayeJames A, MargulisAndrea V, FortunyJoan, McQuayLisa J, PlanaEstel, BartschJennifer L, BuiChristine L, Perez-GutthannSusana, AranaAlejandro
原題: Cancer Incidence after Initiation of Antimuscarinic Medications for Overactive Bladder in the United Kingdom: Evidence for Protopathic Bias.
原文 : 英語
著者: SrivastavaVinit Kumar, AgrawalSanjay, DeshmukhSweta Anil, NoushadFebin, KhanSaima, KumarRaj
原題: Efficacy of trospium for prevention of catheter-related bladder discomfort: a prospective, randomized, placebo-controlled, double-blind study.
原文 : 英語
著者: McFerrenScott C, GomelskyAlex
原題: Treatment of Overactive Bladder in the Elderly Female: The Case for Trospium, Oxybutynin, Fesoterodine and Darifenacin.
原文 : 英語
著者: KorshunovaE S, KorshunovM N, NuzhnyiE P, ZakroyshhikovaI V, ZabirovaA Kh, KorshunovD M, NSuponeva A, DarenkovS P
原題: [Neurogenic overactive bladder: focus on cognitive function].
原文 : ロシア語
著者: Beckmann-KnoppS, RietbrockS, WeyhenmeyerR, BöckerR H, BeckurtsK T, LangW, FuhrU
原題: Inhibitory effects of trospium chloride on cytochrome P450 enzymes in human liver microsomes.
原文 : 英語
著者: PaśkoPaweł, RodackiTomasz, Domagała-RodackaRenata, OwczarekDanuta
原題: A short review of drug-food interactions of medicines treating overactive bladder syndrome.
原文 : 英語
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