クロルプロマジン（最初の抗精神病薬）の導入から70年後のアカタシジアの病態生理と管理

著者: DimitriouA, EfthimiouP, KarveliM, KatsarakiM, LagadinouM, SkaltsaM, StratosP, VelissarisD, VilliotouV, ZareifopoulosN

原題: Pathophysiology and management of Akathisia 70 years after the introduction of the chlorpromazine, the first antipsychotic.

概要

アкатизияは、精神科医薬品による不快な副作用であり、落ち着きがなく、じっとしていられないことが特徴です。これは、ドーパミンD2受容体を遮断する抗精神病薬に多く見られます。しかし、アкатизияは、SSRI、SNRI、刺激薬、ミルタザピンなど、他の薬剤でも報告されています。

論文詳細　

原文の要約 :

Akathisia is among the most troubling effects of psychiatric drugs as it is associated with significant distress on behalf of the patients, and it limits treatment adherence. Though it most commonly presents during treatment with antipsychotic drugs which block dopamine D2 receptors, Akathisia has a...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

アкатизияの病態生理と管理

精神医学の分野では、精神薬物の副作用、特にアкатизияの管理は重要な課題となっています。本研究では、クロルプロマジンという最初の抗精神病薬が導入されてから70年経った現在でも、アкатизияが患者にとって大きな苦痛となる可能性について検討しています。アкатизияは、ドーパミンD2受容体を阻害する抗精神病薬の治療中に最も多く見られる副作用ですが、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、セロトニンノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）、興奮剤、ミルタザピン、テトラベナジンなどの他の薬物治療中にも報告されています。本研究では、アкатизияの病態生理と管理について詳しく解説し、患者への影響を軽減するための戦略を探っています。

アкатизияの苦痛

アкатизияは、砂漠を彷徨う旅人が、渇きに苦しむように、患者に大きな苦痛をもたらします。落ち着きがなくなり、不快な感覚にさいなまれるため、治療への意欲も失せてしまうことがあります。この研究では、アкатизияが治療の継続を困難にする可能性を指摘し、そのメカニズム解明の重要性を強調しています。

生活への応用

アкатизияは、日常生活に大きな支障をきたす可能性があります。例えば、集中力が低下したり、仕事や勉強に集中できなくなったり、社交的な場面で不安を感じたりすることがあります。もし、アкатизияの症状に悩まされている場合は、医師に相談し、適切な治療を受けることが大切です。また、リラックスできる音楽を聴いたり、軽い運動をしたりすることで、症状を和らげる効果が期待できます。

ラクダ博士の結論

アкатизияは、薬物治療における砂漠の幻影のような存在です。患者は、幻影に惑わされ、治療の道を見失ってしまうことがあります。しかし、この研究は、アкатизияという幻影の正体を探ることで、患者を苦しみから救うための道標となるでしょう。アкатизияのメカニズムを解明し、適切な治療法を開発することで、患者は再び砂漠を旅する希望を取り戻せるでしょう。