コビメチニブの副作用[論文21件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

コビメチニブは、BRAF阻害剤であるベムラフェニブと併用することで、BRAF V600変異を有する転移性メラノーマの治療において有効であることが示されています。 20 21 コビメチニブは、ベムラフェニブの皮膚副作用を軽減し、進行無再発生存期間を改善することも示されています。 18 また、コビメチニブは、ベムラフェニブの腎臓への副作用を改善する可能性も示唆されています。 18

副作用の理由

コビメチニブはMEK阻害剤であり、MAPK経路を阻害することでメラノーマの増殖を抑える効果があります。しかし、MAPK経路は細胞の成長や分化にも関与しているため、コビメチニブは、メラノーマ細胞だけでなく、正常細胞にも影響を与え、副作用を引き起こす可能性があります。 20 2

一般的な副作用

皮膚

コビメチニブは、皮膚の副作用を引き起こす可能性があります。 18 16 14 ベムラフェニブと併用することで、皮膚の副作用が軽減されます。 18 16 12

心臓

コビメチニブは、心臓の副作用を引き起こす可能性があります。 13 16 ベムラフェニブと併用することで、心臓の副作用が悪化する可能性があります。 13 16

眼

コビメチニブは、目の副作用を引き起こす可能性があります。 6 5 9 16

消化器

コビメチニブは、消化器系の副作用を引き起こす可能性があります。 16

腎臓

コビメチニブは、腎臓の副作用を引き起こす可能性があります。 18 ベムラフェニブと併用することで、腎臓の副作用が軽減される可能性があります。 18

血液

コビメチニブは、血液の副作用を引き起こす可能性があります。 8 16

筋肉

コビメチニブは、筋肉の副作用を引き起こす可能性があります。 15 16

神経

コビメチニブは、神経系の副作用を引き起こす可能性があります。 16

副作用の対策

皮膚の副作用

皮膚の副作用が出た場合は、医師に相談してください。 16 12 14 18

心臓の副作用

心臓の副作用が出た場合は、すぐに医師に相談してください。 16 13 コビメチニブの投与を中止する必要があるかもしれません。 13

眼の副作用

目の副作用が出た場合は、すぐに眼科医に相談してください。 6 5 9

消化器の副作用

消化器系の副作用が出た場合は、医師に相談してください。 16

腎臓の副作用

腎臓の副作用が出た場合は、医師に相談してください。 18

血液の副作用

血液の副作用が出た場合は、医師に相談してください。 8 16

筋肉の副作用

筋肉の副作用が出た場合は、医師に相談してください。 15 16

神経の副作用

神経系の副作用が出た場合は、医師に相談してください。 16

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究で、コビメチニブはBRAF阻害剤と併用することで、転移性メラノーマの治療に有効であることが示されています。 21 20 18 16 2

研究の相違点

コビメチニブの副作用については、研究によって異なる結果が報告されています。 18 13 8 6 5 9 15 12

実生活への応用について注意点

コビメチニブは、BRAF V600変異を有する転移性メラノーマの治療薬として有効ですが、副作用のリスクも伴います。 21 20 コビメチニブの使用を検討する際は、医師とよく相談し、メリットとデメリットを理解することが重要です。 16

現在の研究の限界点

コビメチニブの副作用に関する研究は、まだ十分ではありません。 20 11 今後、より多くの研究が必要となります。 3

今後必要とされる研究の方向性

コビメチニブの副作用の発症メカニズムを解明し、副作用を軽減できる新しい治療法の開発が求められます。 14 また、コビメチニブの副作用の予測因子を特定することで、より安全な治療を実現できる可能性があります。 2

結論

コビメチニブは、BRAF阻害剤と併用することで、転移性メラノーマの治療に有効であることが示されています。 21 20 しかし、副作用のリスクも伴うため、医師とよく相談し、メリットとデメリットを理解することが重要です。 16

キーワード

ベネフィットキーワード

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21件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験1

メタアナリシス0

システマティックレビュー0

レビュー8

ジャーナル論文18

メラノーマ治療に用いられるミトゲン活性化タンパク質キナーゼ（MEK）阻害剤による薬物相互作用の可能性。

著者: MaraniA, GioacchiniH, PaolinelliM, OffidaniA, CampanatiA

原題: Potential drug-drug interactions with mitogen-activated protein kinase (MEK) inhibitors used to treat melanoma.

メラノーマに対する標的療法

毒性増加

薬物相互作用

このレビューでは、BRAF変異型進行メラノーマの治療に使用されるMEK阻害剤に関連する薬物相互作用を検討した。このレビューは、これらの相互作用の潜在的な利点と毒性の増加を強調し、この患者集団における慎重な薬物管理の必要性を強調している。

原文 : 英語

免疫チェックポイント阻害剤と標的療法の組み合わせ：最近の進歩と将来の可能性。

著者: LiBin, JinJuan, GuoDuancheng, TaoZhonghua, HuXichun

原題: Immune Checkpoint Inhibitors Combined with Targeted Therapy: The Recent Advances and Future Potentials.

がん治療

有効性の向上

毒性

このレビューは、固形腫瘍に対する免疫チェックポイント阻害薬（ICI）と標的療法の組み合わせを探求する。さまざまな組み合わせに関する研究の包括的な概要を提供し、そのメカニズム、有効性、副作用、潜在的な予測バイオマーカーを含んでいる。このレビューは、腫瘍の種類と遺伝的特徴に基づいて組み合わせを慎重に選択する必要があることを強調し、有効性を最大化し、有害作用を最小限に抑える。

原文 : 英語

BRAF阻害剤とMEK阻害剤とその毒性：メタ分析。

著者: GaruttiMattia, BergnachMelissa, PoleselJerry, PalmeroLorenza, PizzichettaMaria Antonietta, PuglisiFabio

原題: BRAF and MEK Inhibitors and Their Toxicities: A Meta-Analysis.

癌治療

有害事象

このメタ分析では、BRAFiとMEKiの併用療法による治療関連有害事象（AE）の発生率を調べた。すべてのグレードのAEの全体的な発生率は、エンコラフェニブで99％、トラメチニブで97％であった。この分析は、臨床医が毒性プロファイルに基づいて最良の治療法を選択するための便利なツールを提供する。

原文 : 英語

BRAF変異陽性甲状腺がん患者における、経管栄養による投与後の、ベムラフェニブとコビメチニブの有効性と毒性：症例シリーズと文献レビュー。

著者: van Berge HenegouwenJ M, van der WijngaartH, ZeverijnL J, HoesL R, MeertensM, HuitemaA D R, DevrieseL A, LabotsM, VerheulH M W, VoestE E, GelderblomH

原題: Efficacy and toxicity of vemurafenib and cobimetinib in relation to plasma concentrations, after administration via feeding tube in patients with BRAF-mutated thyroid cancer: a case series and review of literature.

生存率向上

本研究は、メラノーマに対して承認されているベムラフェニブとコビメチニブの組み合わせによる、BRAF V600 変異を有する甲状腺癌の非適応症治療について記述しています。

原文 : 英語

マイトジェン活性化プロテインキナーゼ阻害剤関連網膜症（MEKAR）。臨床症例。

著者: Buenasmañanas-MaesoM, Gutiérrez-MonteroÓ, Reche-SainzJ A, Badillo ArconesE, Monja-AlarcónN, Toledano-FernándezN

原題: Mitogen-activated protein kinase inhibitor-associated retinopathy (MEKAR). A clinical case.

がんの予後の改善

神経感覚剥離

本症例報告では、転移性メラノーマに対するMEK阻害剤を投与中に、両側神経感覚剥離と視力ぼやけを生じた55歳の女性について説明しています。MEKARとして知られるこの網膜症は、治療の中断により解消しました。

原文 : 英語

[転移性皮膚悪性黒色腫の治療におけるMEK阻害剤とBRAF阻害剤による標的療法の眼毒性]。

著者: FauviauxE, PromelleV, BoucennaV, JanyB, ErreraM H, DelbarreM, BoucennaW

原題: [Ocular toxicity of targeted therapies with MEK inhibitors and BRAF inhibitors in the treatment of metastatic cutaneous melanoma].

生存率の改善

眼毒性

本研究は、転移性黒色腫の治療に使用されるMEK阻害薬とBRAF阻害薬によって引き起こされる眼合併症の発生率、臨床的特徴、および管理について評価しました。これらの標的療法は生存率を改善しますが、眼毒性を引き起こす可能性があります。潜在的なリスクと適切な管理戦略を理解することは非常に重要です。

原文 : フランス語

NRAS変異型転移性メラノーマの、MEK阻害剤による第一選択療法。

著者: BickelAngelika, DiemStefan, FlatzLukas, StinnBjörn, SianoMarco

原題: First-line treatment of NRAS-mutated metastatic melanoma with a MEK inhibitor.

メラノーマ治療

部分寛解

脳出血

本症例報告は、NRAS変異を有する広範な転移性メラノーマを患う84歳の患者について記述しており、コビメチニブ治療により良好な部分寛解を達成した。

原文 : 英語

抗PD1阻害剤治療後のBRAF/MEK阻害剤治療を受けているメラノーマ患者の、食細胞性リンパ組織球症：症例報告と文献レビュー。

著者: DuddaMilena, MannCaroline, HeinzJaqueline, SchmidgenIsabel, WeidFlorian, KühnM, SalogaJoachim, GrabbeStephan, LoquaiCarmen

原題: Hemophagocytic lymphohistiocytosis of a melanoma patient under BRAF/MEK-inhibitor therapy following anti-PD1 inhibitor treatment: a case report and review to the literature.

HLH治療

ヘモファゴサイト性リンパ組織球症（HLH）はまれな病気ですが、命にかかわる病気です。この症例報告は、ステロイドによる早期診断と治療の重要性を強調しています。

原文 : 英語

ミトゲン活性化プロテインキナーゼ阻害剤であるコビメチニブの新規副作用：急性角膜脱落。

著者: AsfurogluMahmut, AsfuroğluYonca

原題: A novel side effect of mitogen-activated protein kinase inhibitor cobimetinib: Acute corneal decompensation.

角膜脱落

本症例報告は、コビメチニブとベムラフェニブ治療の副作用として角膜脱落を起こした、BRAF変異のある転移性黒色腫の患者について説明しています。

原文 : 英語

10.

BRAF V600E変異を有する下垂体スピンドル細胞腫瘍の患者におけるMAPK/ERKシグナル伝達経路の標的阻害が成功したときの皮下脂肪炎。

著者: SollfrankLukas, LettmaierSebastian, ErdmannMichael, UsluUgur

原題: Panniculitis Under Successful Targeted Inhibition of the MAPK/ERK Signaling Pathway in a Patient With BRAF V600E-mutated Spindle Cell Oncocytoma of the Pituitary Gland.

SCO治療

下垂体紡錘細胞腫瘍（SCO）は稀な腫瘍である。SCOの治療には、外科的切除や放射線療法がしばしば局所再発をもたらすため、変異解析と標的療法が有益となる可能性がある。

原文 : 英語

11.

BRAF/MEK阻害剤併用療法の忍容性：副作用の評価と管理。

著者: HeinzerlingLucie, EigentlerThomas K, FluckMichael, HasselJessica C, Heller-SchenckDaniela, LeipeJan, PauschingerMatthias, VogelArndt, ZimmerLisa, GutzmerRalf

原題: Tolerability of BRAF/MEK inhibitor combinations: adverse event evaluation and management.

BRAF阻害剤とMEK阻害剤を組み合わせることは、BRAF変異を持つメラノーマ患者の標準治療となっています。このレビューは、3つのBRAF/MEK阻害剤の組み合わせの安全性プロファイルについて考察し、皮膚の発疹、消化器系の問題、心臓関連の問題など、一般的な副作用に焦点を当てています。

原文 : 英語

12.

コビメチニブとベムラフェニブ誘発肉芽腫性皮膚炎および結節性紅斑：症例報告。

著者: IafollaMarco Aj, RamsayJennifer, WismerJudy, McWhirterElaine

原題: Cobimetinib- and vemurafenib-induced granulomatous dermatitis and erythema induratum: A case report.

BRAF阻害剤とMEK阻害剤を併用すると、転移性黒色腫患者の生存期間を延ばすことができますが、これらの薬剤は肉芽腫性皮膚炎や硬化性紅斑などの皮膚問題を引き起こす可能性があります。

原文 : 英語

13.

ベムラフェニブとコビメチニブ併用投与による心臓毒性。

著者: FiocchiRoberto, GoriMauro, TaddeiFilippo, TrevisaniLaura, GalloMariapina, EleftheriouGeorgios

原題: Cardiac toxicity of combined vemurafenib and cobimetinib administration .

心臓の回復

心室細動

心臓への影響

本症例報告では、転移性メラノーマに対するベムラフェニブとコビメチニブの治療後に、QTc間隔の延長と左室駆出率の低下など、潜在的に致命的である可能性のある心臓の副作用を経験した患者について説明しています。この報告では、これらの副作用後の回復経過について、心臓機能が6か月以内に完全に正常化したことを強調しています。

原文 : 英語

14.

BRAF inhibitors stimulate inflammasome activation and interleukin 1 beta production in dendritic cells.

著者: HajekEva, KrebsFranziska, BentRebekka, HaasKatharina, BastAntje, SteinmetzIvo, TuettenbergAndrea, GrabbeStephan, BrosMatthias

原題: BRAF inhibitors stimulate inflammasome activation and interleukin 1 beta production in dendritic cells.

BRAF<sup>V600E</sup>阻害剤であるベムラフェニブ (VEM) とダブラフェニブ (DAB) は、樹状細胞 (DC) の機能を調節し、IL-1βの放出を誘導することがわかった。VEMよりもDABの方が、マウスおよびヒトDCにおいてNLRC4/カスパーゼ-1インフラマソームを活性化した。

原文 : 英語

15.

Success of rechallenging dabrafenib and trametinib combination therapy after trametinib-induced rhabdomyolysis: a case report.

著者: MutoYusuke, NgWilliam, NamikawaKenjiro, TakahashiAkira, TsutsumidaArata, NishidaMakiko, YamazakiNaoya

原題: Success of rechallenging dabrafenib and trametinib combination therapy after trametinib-induced rhabdomyolysis: a case report.

メラノーマの治療

横紋筋融解症

ダブラフェニブとトラメチニブの併用療法は、BRAF変異陽性の上位消化管がんに対して有効であったが、横紋筋融解症というまれな副作用が報告された。

原文 : 英語

16.

転移性黒色腫の患者における、MAPK 経路を標的とする薬剤による治療関連副作用の管理。

著者: DaudAdil, TsaiKaty

原題: Management of Treatment-Related Adverse Events with Agents Targeting the MAPK Pathway in Patients with Metastatic Melanoma.

このレビューでは、BRAF V600 変異型メラノーマの進行期治療に使用される BRAF 阻害剤と MEK 阻害剤の毒性プロファイルを検討しています。薬物関連の重要な有害事象の管理に関する実践的なガイダンスを提供しています。

原文 : 英語

17.

coBRIM 研究における、ベムラフェニブとの併用療法によるコビメチニブに関連する毒性の発生率、経過、および管理。

著者: DrénoB, RibasA, LarkinJ, AsciertoP A, HauschildA, ThomasL, GrobJ-J, KoralekD O, RooneyI, HsuJ J, McKennaE F, McArthurG A

原題: Incidence, course, and management of toxicities associated with cobimetinib in combination with vemurafenib in the coBRIM study.

無増悪生存期間

生存率の向上

本報告は、進行性BRAF変異型メラノーマに対するコビメチニブとベムラフェニブの併用療法を調査した第III相coBRIM試験における、主要な有害事象（AE）の発生率、経過、および管理の詳細を記載している。

原文 : 英語

18.

転移性メラノーマの治療におけるベムラフェニブへのMEK阻害剤の追加は、急性腎障害を60％減少させる。

著者: TeumaCécile, PelletierSolenne, Amini-AdlMona, Perier-MuzetMarie, Maucort-BoulchDelphine, ThomasLuc, LavilleMaurice, FouqueDenis, DalleStéphane

原題: Adjunction of a MEK inhibitor to Vemurafenib in the treatment of metastatic melanoma results in a 60% reduction of acute kidney injury.

メラノーマ治療

皮膚副作用

腎臓副作用

コビメチニブ（CB）とベムラフェニブ（VMF）を併用した治療は、BRAF V600変異陽性転移性メラノーマ患者において無増悪生存期間を改善することが示されている。CBはVMFの皮膚副作用を軽減するが、腎臓副作用に対する影響は不明である。本研究の目的は、この併用療法がVMFの腎臓副作用も改善するかどうかを判断することである。

原文 : 英語

19.

転移性メラノーマの全身療法。

著者: RauschenbergRicarda, GarzarolliMarlene, DietrichUrsula, BeissertStefan, MeierFriedegund

原題: Systemic therapy of metastatic melanoma.

転移性黒色腫の治療は、新しい薬剤の登場により大幅に改善された。ベムラフェニブやダブラフェニブなどのBRAF阻害剤をMEK阻害剤と併用すると、奏効率は70％、中央生存期間は2年以上となる。抗CTLA-4抗体であるイピリムマブは、生存期間を延長するが、効果の発現が遅く、重篤な副作用がある。ニボルマブやペムブロリズマブなどの抗PD-1抗体は、奏効率が最大45％、1年生存率が70％を超える。イピリムマブとニボルマブを併用すると、奏効率は高いが、毒性も高い。今後の研究は、治療のシーケンスと組み合わせに焦点を当てる。

原文 : 英語

20.

メラノーマの最新情報は何？組み合わせ！

著者: AsciertoPaolo A, MarincolaFrancesco M, AtkinsMichael B

原題: What's new in melanoma? Combination!

メラノーマの治療

副作用

このレビューでは、メラノーマの併用療法戦略、免疫療法や標的薬剤の使用についてまとめた。BRAF阻害剤とMEK阻害剤の併用、ニボルマブとイピリムマブの併用免疫療法は、無増悪生存期間の改善という有望な結果を示した。

原文 : 英語

21.

メラノーマにおけるBRAFとMEKの阻害。

著者: DossettLesly A, KudchadkarRagini R, ZagerJonathan S

原題: BRAF and MEK inhibition in melanoma.

メラノーマの反応

生存率の向上

このレビューでは、BRAF変異陽性転移性メラノーマの併用療法におけるBRAFおよびMEK阻害薬の使用について論じ、その有効性を向上させ、副作用を軽減する可能性を強調している。

原文 : 英語

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