てんかんの効果的な治療法[論文92件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

様々な研究から、てんかんの治療法に関する多くの知見が得られています。 61 では、代謝性てんかんに対する治療法がまとめられており、従来の抗てんかん薬では効果が見られない場合も多いことから、代謝異常の原因に対処する治療法の必要性が強調されています。代謝異常の原因に対処することで、行動や認知機能の改善、発作の頻度や重症度の軽減につながるとされています。 71 は、難治性焦点性てんかんに対するビガバトリンの追加療法に関する研究で、ビガバトリンは焦点性てんかんに対する有効な治療薬であることが示唆されています。 17 では、難治性てんかんに対する手術の有効性についてメタ分析が行われ、手術が有効な治療法であることが示されています。また、 26 では、クロバザムの追加療法が難治性てんかんの治療に有効であることが示されています。 27 は、小児失神てんかんに対するエトスクシミド、バルプロ酸、ラモトリギンなどの薬剤の有効性について研究が行われ、どの薬剤が最も効果的で忍容性が高いのかは明確にされていません。 72 では、てんかん発症の分子メカニズムと新規治療法について考察されており、神経炎症、神経変性、エピジェネティックな修飾がてんかん発症に関与していると考えられています。 90 は、焦点性てんかんに対する新規カリウムチャネルオープナーであるXEN1101の有効性と安全性を評価した第2b相ランダム化臨床試験の結果を示しています。 53 では、てんかんに対するラモトリギンとカルバマゼピンの単剤療法の有効性を比較したメタ分析が行われ、ラモトリギンの方がカルバマゼピンよりも有効であることが示されています。 82 は、東アフリカ3カ国のてんかん患者の特徴を調査した研究で、てんかんの治療ギャップが大きいことが示されています。 48 では、てんかんに対するメラトニンの追加療法の有効性を調査した研究が行われ、メラトニンは安全性の高い抗てんかん薬であることが示唆されています。 89 では、小児てんかんに対するブリバラセタムの有効性と安全性を評価した系統的レビューとメタ分析が行われ、ブリバラセタムは小児てんかんの治療に有効で安全であることが示されています。 65 は、小児てんかん手術後の生活の質について系統的レビューとメタ分析が行われ、手術は小児てんかん患者の生活の質を改善するのに役立つことが示されています。 32 では、難治性焦点性てんかんに対するレベチラセタムの追加療法の有効性を調査した最新のCochraneレビューが行われ、レベチラセタムは難治性焦点性てんかんの治療に有効であることが示されています。 57 は、てんかんに対する抗てんかん薬の単剤療法について、個々の参加者のデータを統合したネットワークメタ分析が行われ、様々な抗てんかん薬の有効性が比較されています。 81 では、難治性焦点性てんかんに対するフェルバマートの追加療法の有効性を調査した最新のCochraneレビューが行われ、フェルバマートは難治性焦点性てんかんの治療に有効であることが示されています。 79 は、バルプロ酸の初投与に失敗したてんかん患者に対するラモトリギンの有効性を評価した系統的レビューとメタ分析が行われ、ラモトリギンはてんかん患者の治療に有効であることが示されています。 25 では、レノックス・ガストー症候群に伴う全身性発作に対するルフィナミドの有効性を調査した研究が行われ、ルフィナミドはレノックス・ガストー症候群の治療に有効であることが示されています。 20 では、海馬電気刺激が内側側頭葉てんかんの治療に有効であるかどうかについて調査した研究が行われています。 29 は、部分てんかんの女性に対するプロゲステロンとプラセボの治療効果を比較したランダム化臨床試験の結果を示しています。 38 は、心因性非てんかん発作に対する多施設共同パイロット治療試験の結果を示しています。この研究は、心因性非てんかん発作の治療に関する、制御された治療試験が不足していることを示しています。 4 では、単純型小児てんかんの治療期間が1年と3年の場合の治療成績を比較した前向き研究が行われ、EEGパラメータが治療中止後の寛解率を予測する上で有用であることが示されています。 46 は、てんかんに対するメラトニンの追加療法の有効性を調査した最新のCochraneレビューが行われ、メラトニンは安全性の高い抗てんかん薬であることが示唆されています。 33 では、側頭葉てんかんの治療における選択的扁桃体海馬切除術と前頭側頭葉切除術の治療効果を比較したメタ分析が行われています。 84 では、薬剤抵抗性てんかん患者に対する手術療法と薬物療法の費用対効果を評価した系統的レビューが行われています。このレビューは、手術療法は薬物療法よりも費用対効果が高い可能性を示唆しています。 91 では、焦点性てんかんに対する免疫調節療法の有効性を調査した最新のCochraneレビューが行われています。このレビューは、免疫調節療法が焦点性てんかんの治療に有効である可能性を示唆しています。 21 では、最初の強直間代発作に対する治療が、てんかんの長期的な寛解に影響するかについて調査した研究が行われています。この研究は、早期の治療がてんかんの長期的な予後に影響を与えないことを示唆しています。 31 は、難治性部分発作のある成人に対する新規抗てんかん薬のエスカリバゼピン、レチガビン/エゾガビン、カリサバメート、ラコサミド、ブリバラセタム、ペラパネールの追加療法の臨床的有効性と安全性をメタ分析したものです。 22 は、てんかん性痙攣以外の小児てんかんに対するコルチコステロイドを含むACTHの有効性を調査した研究が行われています。この研究は、コルチコステロイドは小児てんかんの治療に有効である可能性がある一方で、副作用が大きいことを示唆しています。 55 では、てんかんに対するトピラマートとカルバマゼピンの単剤療法の有効性を比較した個々の参加者データのレビューが行われています。このレビューは、トピラマートとカルバマゼピンの有効性に差はないことを示唆しています。 15 は、抗てんかんカプセルを用いて治療した小児てんかん患者930例に関する臨床観察の結果を示しています。この研究は、抗てんかんカプセルが小児てんかんの治療に有効であることを示唆しています。 51 は、難治性てんかんに対する多価不飽和脂肪酸の補充に関する研究が行われています。この研究は、多価不飽和脂肪酸の補充が難治性てんかんの治療に有効である可能性を示唆していますが、結果にはばらつきがあることも指摘されています。 62 は、薬剤抵抗性てんかんに対する手術と薬物療法の有効性を比較した系統的レビューとメタ分析の結果を示しています。このレビューは、手術は薬剤抵抗性てんかんの治療に有効である可能性を示唆しています。 10 は、難治性部分てんかんに対するオクスカルバゼピンの追加療法の有効性を調査した研究が行われています。この研究は、オクスカルバゼピンが難治性部分てんかんの治療に有効であることを示唆しています。 85 は、成人患者における特発性全身性強直間代発作のみを伴うてんかんに対するメラトニンの追加療法が、発作の転帰と睡眠の質に及ぼす影響を調査した横断的、ランダム化、二重盲検、プラセボ対照臨床試験の結果を示しています。 30 は、てんかんに対するメラトニンの追加療法の有効性を調査した研究が行われています。この研究は、メラトニンが安全性の高い抗てんかん薬である可能性を示唆しています。 80 は、てんかんに対する抗てんかん薬の単剤療法について、個々の参加者のデータを統合したネットワークメタ分析が行われています。このレビューは、様々な抗てんかん薬の有効性が比較されています。 23 は、知的障害のあるてんかん患者に対する非薬物療法の有効性を調査した研究が行われています。この研究は、知的障害のあるてんかん患者に対する非薬物療法が有効である可能性を示唆していますが、質の高いランダム化比較試験(RCT)が不足していることを指摘しています。 45 は、側頭葉てんかんの手術治療における神経画像の利用に関する証拠を調査した系統的レビューが行われています。このレビューは、神経画像が、手術治療を検討している薬剤抵抗性焦点性発作患者の診断評価に不可欠であることを示唆しています。 34 は、難治性部分てんかんに対するゾニサミドの追加療法の有効性を調査した研究が行われています。この研究は、ゾニサミドが難治性部分てんかんの治療に有効であることを示唆しています。 1 は、フェニトインを用いたてんかん治療に関する研究が行われています。この研究は、フェニトインが単剤療法で多くのてんかん患者に対して有効である可能性を示唆しています。

治療法まとめ

代謝性てんかんに対する治療法としては、 61 によると、代謝異常の原因に対処することが重要とされています。具体的には、食事療法や栄養補助食品の使用が挙げられます。従来の抗てんかん薬は代謝異常の原因に対処できないため、これらの治療法は代謝性てんかんの治療において重要な役割を果たしています。

難治性焦点性てんかんに対する治療法としては、ビガバトリンの追加療法、 71 、フェルバマートの追加療法、 81 、ゾニサミドの追加療法、 34 、オクスカルバゼピンの追加療法、 10 、レベチラセタムの追加療法、 32 が挙げられます。また、手術療法も有効な治療法として知られています。 17

小児てんかんに対する治療法としては、エトスクシミド、バルプロ酸、ラモトリギンなどの薬剤が使用されています。 27 また、ブリバラセタムは小児てんかんの治療に有効で安全であることが示されています。 89 手術療法は、小児てんかん患者の生活の質を改善するのに役立つことが示されています。 65

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

てんかんに対する治療法は、発作の頻度や重症度を軽減し、生活の質を改善するのに役立つことが示されています。 61 特に、代謝性てんかんに対する治療法は、代謝異常の原因に対処することで、行動や認知機能の改善につながるとされています。 61 また、難治性焦点性てんかんに対する手術療法は、発作の頻度を大幅に減らすことができることが示されています。 17 メラトニンは、安全性の高い抗てんかん薬であることが示唆されています。 48 ブリバラセタムは、小児てんかんの治療に有効で安全であることが示されています。 89

リスク要約

てんかんの治療法には、副作用のリスクが伴う場合があります。抗てんかん薬は、眠気、めまい、ふらつき、吐き気、体重増加などの副作用を引き起こす可能性があります。 71 また、手術療法は、感染症、出血、認知機能の低下などのリスクが伴う場合があります。 17 コルチコステロイドは、骨粗鬆症、高血糖、体重増加などの副作用を引き起こす可能性があります。 22

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究で、てんかんは治療可能な疾患であり、適切な治療によって発作の頻度や重症度を軽減できることが示されています。また、様々な種類の抗てんかん薬や手術療法が開発されており、個々の患者に最適な治療法を選択することが重要であることが強調されています。

研究の相違点

研究によって、有効な治療法や副作用のリスクなどが異なる場合があります。例えば、代謝性てんかんに対する治療法は、代謝異常の原因に対処することが重要であると考えられていますが、難治性焦点性てんかんに対する治療法は、より幅広い選択肢があります。また、小児てんかんに対する治療法は、大人の治療法とは異なる場合があります。

結果の一貫性や矛盾点について

いくつかの研究では、特定の治療法の有効性や安全性が異なる結果が得られています。例えば、多価不飽和脂肪酸の補充が難治性てんかんの治療に有効であるかどうかについては、研究結果にばらつきがあります。 51 このように、研究結果が一致しない場合もあれば、異なる研究で異なる結果が得られることもあります。そのため、複数の研究結果を総合的に判断し、個々の患者に最適な治療法を選択することが重要です。

実生活への応用について注意点

てんかんの治療は、個々の患者に合わせた最適な治療法を選択することが重要です。そのため、医師とよく相談し、自分の症状や状況に合った治療法を選択することが重要です。また、治療中は、定期的に医師の診察を受け、副作用などの変化に注意することが重要です。

現在の研究の限界点

てんかんの治療法に関する研究は、まだ十分に行われていない部分もあります。特に、新しい治療法の開発や、既存の治療法の有効性や安全性をさらに詳しく調べるための研究が求められています。また、てんかんは、症状や原因が様々であるため、すべての患者に有効な治療法を見つけることは難しい場合もあります。

今後必要とされる研究の方向性

今後、てんかんの治療法に関する研究を進めるためには、以下の点が重要と考えられます。

新しい治療法の開発
既存の治療法の有効性や安全性をさらに詳しく調べる研究
個々の患者に合わせた最適な治療法を見つけるための研究
てんかんの発症メカニズムを解明するための研究

結論

てんかんは治療可能な疾患であり、適切な治療によって発作の頻度や重症度を軽減できることが示されています。しかし、すべての患者に有効な治療法を見つけることは難しい場合もあります。そのため、複数の研究結果を総合的に判断し、個々の患者に最適な治療法を選択することが重要です。医師とよく相談し、自分の症状や状況に合った治療法を選択しましょう。

治療法の一覧

食事療法、栄養補助食品、ビガバトリン、フェルバマート、ゾニサミド、オクスカルバゼピン、レベチラセタム、手術療法、エトスクシミド、バルプロ酸、ラモトリギン、ブリバラセタム、メラトニン、コルチコステロイド、フェニトイン、多価不飽和脂肪酸

キーワード

ベネフィットキーワード

エトスクシミドによるてんかんに対する有効性

リスクキーワード

92件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験22

メタアナリシス31

システマティックレビュー66

レビュー49

ジャーナル論文89

てんかん治療における単一薬剤（フェニトイン）。

著者: ReynoldsE H, ChadwickD, GalbraithA W

原題: One drug (phenytoin) in the treatment of epilepsy.

ポリファーマシーの削減

発作抑制

血清フェニトインの低下

てんかん患者31人を対象とした研究では、血清フェニトイン値を10～20 mcg/mLの最適範囲に維持するようにモニタリングすることで、発作のコントロールが大幅に改善された。31人のうち3人の患者だけが追加の薬物治療が必要であったが、血清モニタリングを行わなかった場合は、16人の患者が追加の薬物治療が必要であった可能性が高い。これは、多くのてんかん患者は複数の薬物ではなく、単一の薬物で効果的に治療できることを示唆している。フェニトイン値は一部の患者ではゆっくりと低下したが、この研究は、最適な治療を確保するために定期的なモニタリングが重要であることを強調している。

原文 : 英語

成人における複雑部分発作および二次的に汎化された強直間代発作の治療における、バルプロ酸とカルバマゼピンの比較。退役軍人省てんかん共同研究第264グループ。

著者: MattsonR H, CramerJ A, CollinsJ F

原題: A comparison of valproate with carbamazepine for the treatment of complex partial seizures and secondarily generalized tonic-clonic seizures in adults. The Department of Veterans Affairs Epilepsy Cooperative Study No. 264 Group.

幅広い活性スペクトル

バルプロ酸は主に欠神発作の治療に使用される薬物であるが、部分発作や強直間代発作など、さまざまな種類の発作にも効果がある。これらの発作は、カルバマゼピンやフェニトインなどの標準的な治療法では、しばしばコントロールが難しい。

原文 : 英語

カルバマゼピン、フェニトイン、またはバレプロ酸ナトリウムで治療された小児のてんかんの精神医学的側面：無作為試験。

著者: BergI, ButlerA, EllisM, FosterJ

原題: Psychiatric aspects of epilepsy in childhood treated with carbamazepine, phenytoin or sodium valproate: a random trial.

効果的な治療

行動上の問題

カルバマゼピンとバレプロ酸ナトリウムは、新たに診断されたてんかんの子供で、軽度の行動上の問題と関連していたが、これらの問題は持続しなかった。子供の母親は、不安と抑うつレベルが高かった。

原文 : 英語

無合併症の小児てんかんにおける1年と3年の治療の比較：前向き研究。II. 治療の中止後の転帰の予測因子としてのEEG。

著者: AnderssonT, BraathenG, PerssonA, TheorellK

原題: A comparison between one and three years of treatment in uncomplicated childhood epilepsy: a prospective study. II. The EEG as predictor of outcome after withdrawal of treatment.

寛解率の向上

再発率が高い

てんかん様活動の存在は、治療の中断後の予後に必ずしも影響するわけではないが、特定の種類の活動は再発のリスクが高いことを示している。治療の中断前の最後の脳波検査で不規則な汎発性スパイク波活動が見られた子供は、てんかん様活動が見られなかった子供（33%）または他の種類のでんかん様活動が見られた子供（33%）よりも、明らかに再発率が高かった（67%）。

原文 : 英語

最初の強直間代発作の治療は、てんかんの予後を改善しない。最初の発作試験グループ（FIRSTグループ）。

著者: MusiccoM, BeghiE, SolariA, VianiF

原題: Treatment of first tonic-clonic seizure does not improve the prognosis of epilepsy. First Seizure Trial Group (FIRST Group).

発作の再発の減少

初発発作を起こした419人を対象とした研究では、すぐに薬物療法を開始した人は、治療を開始するまで2回目の発作を待つ人と比較して、別の発作を起こす可能性が低くなりました。しかし、発作が起きない状態を維持する長期的な可能性は、両方のグループで同じでした。別の発作を起こすリスクが高いことを予測した要因には、年齢、初発発作時のベンゾジアゼピン使用、異常な脳活動などがあります。この研究は、薬物療法は、初発発作後の別の発作のリスクを軽減することができますが、治療を受けていない人の多くは、二度と発作を起こさないことを示唆しています。

原文 : 英語

てんかんの術前モニタリングを受けている患者の懸念と不安の評価と治療。

著者: AndrewesD, CampK, KilpatrickC, CookM

原題: The assessment and treatment of concerns and anxiety in patients undergoing presurgical monitoring for epilepsy.

不安の軽減

手術治療のためにモニタリングを受けているてんかん患者に、患者の経験を描いたビデオを含む情報パッケージを提供すると、標準的な病院情報提供を受けた患者と比較して、不安と抑うつレベルが有意に低下した。

原文 : 英語

薬剤抵抗性部分てんかんに対する、ゾニサミド。

著者: ChadwickD W, MarsonA G

原題: Zonisamide for drug-resistant partial epilepsy.

薬剤抵抗性てんかん治療

本レビューは、薬剤抵抗性部分てんかんの追加療法としての、ゾニサミドの使用に関する現在の証拠を要約している。

原文 : 英語

薬剤抵抗性部分てんかんに対する、トピラマート。

著者: JetteN J, MarsonA G, KadirZ A, HuttonJ L

原題: Topiramate for drug-resistant partial epilepsy.

薬剤抵抗性てんかん治療

本レビューは、薬剤抵抗性部分てんかんの追加療法としての、トピラマートの使用に関する現在の証拠を要約している。

原文 : 英語

薬剤抵抗性部分てんかんに対する、ガバペンチンの追加療法。

著者: MarsonA G, KadirZ A, HuttonJ L, ChadwickD W

原題: Gabapentin add-on for drug-resistant partial epilepsy.

発作管理の改善

本レビューは、薬剤抵抗性部分てんかんの追加療法としての、ガバペンチンの使用に関する現在の証拠を要約している。

原文 : 英語

10.

薬剤抵抗性部分てんかんに対する、オクスカルバゼピンの追加療法。

著者: CastilloS, SchmidtD B, WhiteS

原題: Oxcarbazepine add-on for drug-resistant partial epilepsy.

効果的な治療

オクスカルバゼピンは、てんかん患者のかなりの部分を占める、薬物抵抗性部分てんかんの追加治療薬として、レビューされている。

原文 : 英語

11.

薬剤抵抗性局在関連（部分）てんかんに対する、レベチラセタムの追加療法。

著者: ChaisewikulR, PriviteraM D, HuttonJ L, MarsonA G

原題: Levetiracetam add-on for drug-resistant localization related (partial) epilepsy.

効果的な治療

本レビューは、他の薬物（薬物抵抗性部分てんかん）を服用しているにもかかわらず発作を経験する、てんかんの患者の追加治療法としての、新しい抗てんかん薬であるレベチラセタムの有効性を検討している。このタイプのてんかんは、患者の最大30％に影響を与えている。本レビューは、これらの患者における転帰を改善する上で、レベチラセタムの潜在的な可能性に関する最新の研究をまとめている。

原文 : 英語

12.

薬剤抵抗性部分てんかんに対する、ゾニサミドの追加療法。

著者: ChadwickD W, MarsonA G

原題: Zonisamide add-on for drug-resistant partial epilepsy.

発作管理の改善

薬剤抵抗性部分てんかんの追加治療であるゾニサミドは、難治性てんかんを発症した患者の最大30%、特に部分発作のある患者に効果的である。

原文 : 英語

13.

薬剤抵抗性部分てんかんに対する、トピラマートの追加療法。

著者: JetteN J, MarsonA G, HuttonJ L

原題: Topiramate add-on for drug-resistant partial epilepsy.

薬剤耐性てんかんの治療

本研究は、薬剤抵抗性の部分てんかんの追加治療法としての、トピラマートの使用に関する現在の証拠をレビューしています。

原文 : 英語

14.

新しい抗てんかん薬と手術治療の時代におけるてんかんの自然経過。

著者: SanderJ W

原題: The natural history of epilepsy in the era of new antiepileptic drugs and surgical treatment.

てんかんの寛解

てんかんを発症した人の70～80％は、通常、最初の5年以内に、長期的な寛解に入る。

原文 : 英語

15.

抗てんかんカプセルで治療された、930人の子供のてんかん症例の臨床観察。

著者: MaRong, LiShaochuan, LiXinmin, HuSiyuan, SunXihuan, LiuYuzhen, ZhangXilian, LiXiangnong, MaXiuhua

原題: Clinical observation on 930 child epilepsy cases treated with anti-epilepsy capsules.

てんかんに対する抗てんかんカプセル

小児てんかんの治療における抗てんかんカプセルとルミナールの有効性を比較した研究では、抗てんかんカプセル群（83.33%）の全有効率が、対照群（51.88%）と比較して有意に高かった。

原文 : 英語

16.

てんかんの心理療法。

著者: RamaratnamS, BakerG A, GoldsteinL

原題: Psychological treatments for epilepsy.

EEGバイオフィードバックの有効性

教育介入の有効性

認知行動療法の有効性

このレビューは、てんかんの治療における心理的介入の使用を評価した。このレビューでは、発作頻度を減らすためのリラクゼーション療法、認知行動療法、脳波バイオフィードバック、教育的介入の使用を裏付ける信頼できる証拠は見つからなかった。しかし、リラクゼーションと行動修正を組み合わせたものが、1つの研究では不安と適応に有益であることがわかり、脳波バイオフィードバックは、発作の減少が最も大きい個人における認知機能と運動機能を改善することがわかった。教育的介入も、てんかんの知識と理解、てんかんへの対処、薬物療法への遵守、社会的適応能力を向上させるために有益であることがわかった。

原文 : 英語

17.

[難治性てんかんにおける手術試験のメタ分析].

著者: CucheratM

原題: [Meta-analysis of surgery trials in refractory epilepsy].

発作の軽減

難治性てんかんに対する手術は、1年後における意識を損なう発作のない患者の割合を増加させるなど、大幅な効果を示している。

原文 : フランス語

18.

間発作性てんかん様放電の治療は、行動上の問題とてんかんのある子供の行動を改善できる.

著者: PresslerRonit M, RobinsonRichard O, WilsonGoigia A, BinnieColin D

原題: Treatment of interictal epileptiform discharges can improve behavior in children with behavioral problems and epilepsy.

行動の改善

指定なし

発作間放電を抑制することで、特に部分てんかんのてんかん患児の行動を改善できる。

原文 : 英語

19.

薬剤抵抗性部分てんかんに対する、ゾニサミドの追加療法。

著者: ChadwickD W, MarsonA G

原題: Zonisamide add-on for drug-resistant partial epilepsy.

予後良好

発作管理

難治性てんかん

このレビューは、ゾニサミドを難治性部分発作の追加療法として用いることの現在のエビデンスを要約している。部分発作は、てんかん患者の相当部分を占める病態である。

原文 : 英語

20.

側頭葉内側部のてんかんにおける海馬電気刺激。

著者: Tellez-ZentenoJ F, McLachlanR S, ParrentA, KubuC S, WiebeS

原題: Hippocampal electrical stimulation in mesial temporal lobe epilepsy.

発作の減少

長期的な利点

海馬電気刺激は、内側側頭葉てんかん（MTLE）の治療に潜在的な利点がある可能性があるが、観察された効果量は、非無作為化試験で報告された効果量よりも小さかった。著者は、他のアウトカムに有意な差はなく、有害事象も認めなかった。

原文 : 英語

21.

最初の強直間代発作の治療は、てんかんの長期寛解に影響を与えない。

著者: LeoneMaurizio A, SolariAlessandra, BeghiEttore,

原題: Treatment of the first tonic-clonic seizure does not affect long-term remission of epilepsy.

てんかんの治療

本研究では、最初の誘発されず、主にまたは二次的に発生した強直性間代発作を経験した、てんかん患者の場合、抗てんかん薬による早期治療は、てんかんの長期的な予後に影響を与えなかったことがわかった。

原文 : 英語

22.

てんかん性痙攣以外の小児てんかんに対する、ACTHを含むコルチコステロイド。

著者: GayatriN A, FerrieC D, CrossH

原題: Corticosteroids including ACTH for childhood epilepsy other than epileptic spasms.

ステロイドの副作用

このレビューは、てんかんのある小児における発作の制御、認知機能の改善、生活の質、およびプラセボまたは他の抗てんかん薬と比較したステロイドの忍容性という点で、コルチコステロイドの有効性を調べました。このレビューでは、小児てんかんの治療におけるコルチコステロイドの有効性または安全性を示す証拠はありませんでした。小児てんかんに対して、てんかん性痙攣以外の理由でステロイドを使用する臨床医は、これらの薬剤を使用する前に、この点を考慮する必要があります。

原文 : 英語

23.

知的障害を持つ人のための、てんかんの非薬物療法。

著者: BeavisJ, KerrM, MarsonA G

原題: Non-pharmacological interventions for epilepsy in people with intellectual disabilities.

この研究では、知的障害者の集団では薬剤耐性てんかんの発生率が高いことを考えると、知的障害者のてんかんに対する代替療法または補助療法の有効性を評価するために、質の高いランダム化比較試験 (RCT) の必要性について論じています。

原文 : 英語

24.

薬物抵抗性部分発作に対するプレガバリンの追加。

著者: LozsadiD, HemmingK, MarsonA G

原題: Pregabalin add-on for drug-resistant partial epilepsy.

てんかんの治療の改善

てんかん

てんかんは、英国の人々の約 1% に影響を与える、一般的な神経の病気です。てんかんの患者の 3 分の 1 は、薬剤を服用していても、けいれんが続きます。転帰を改善するために、プレガバリンなど、新しい抗てんかん薬が開発されました。

原文 : 英語

25.

レンノックス・ガストー症候群に関連する全般性発作に対するルフィナミド。

著者: GlauserT, KlugerG, SachdeoR, KraussG, PerdomoC, ArroyoS

原題: Rufinamide for generalized seizures associated with Lennox-Gastaut syndrome.

ルフィナミドは、レノックス・ガストー症候群に関連する発作に対する効果的で忍容性の高い治療法であった。

原文 : 英語

26.

難治性てんかんの管理におけるクロバザムの追加療法。

著者: MichaelB, MarsonA G

原題: Clobazam as an add-on in the management of refractory epilepsy.

発作頻度の減少

副作用

クロバザムは、薬剤抵抗性部分発作または全般性発作の患者における発作頻度を減らすための有効な追加療法になる可能性があります。ただし、最適な治療期間は明らかになっておらず、さらなる研究が必要です。

原文 : 英語

27.

小児失神てんかんにおける、エトスクシミド、バルプロ酸、およびラモトリギン。

著者: GlauserTracy A, CnaanAvital, ShinnarShlomo, HirtzDeborah G, DlugosDennis, MasurDavid, ClarkPeggy O, CapparelliEdmund V, AdamsonPeter C,

原題: Ethosuximide, valproic acid, and lamotrigine in childhood absence epilepsy.

エトスクシミドによるてんかんに対する有効性

バルプロ酸によるてんかんに対する有効性

バルプロ酸による注意力障害

エトスクシミドとバルプロ酸は、小児失神てんかんの治療において、ラモトリギンよりも効果的であり、エトスクシミドとバルプロ酸の間では成功率が同等であった。エトスクシミドは、注意力に関する副作用が少なかった。

原文 : 英語

28.

薬剤抵抗性部分発作に対するエスリカルバゼピンアセテートの追加療法。

著者: ChangXian-Chao, YuanHai, WangYi, XuHui-Qin, ZhengRong-Yuan

原題: Eslicarbazepine acetate add-on for drug-resistant partial epilepsy.

てんかんに対する追加療法

本レビューは、薬剤抵抗性部分発作に対する追加療法としてのエスリカルバゼピンアセテート（ESL）に関する現在のエビデンスをまとめた。

原文 : 英語

29.

てんかんのある女性の治療のためのプロゲステロンとプラセボの比較：ランダム化臨床試験。

著者: HerzogA G, FowlerK M, SmithsonS D, KalayjianL A, HeckC N, SperlingM R, LiporaceJ D, HardenC L, DworetzkyB A, PennellP B, MassaroJ M,

原題: Progesterone vs placebo therapy for women with epilepsy: A randomized clinical trial.

発作頻度の減少

ほとんどの女性には効果がない

月経前後の発作が悪化するリスク増加

周期的なプロゲステロンは、難治性の部分発作のある女性には効果がなかった。しかし、事後分析では、月経前発作悪化のレベルが高い女性のサブグループが治療に反応したことが示唆された。

原文 : 英語

30.

てんかんの追加療法としてのメラトニン。

著者: BrigoFrancesco, Del FeliceAlexandra

原題: Melatonin as add-on treatment for epilepsy.

てんかん治療の改善

てんかんは、抗てんかん薬（AED）による治療にもかかわらず、患者の約30％に影響を与える一般的な疾患である。複数の薬剤を併用すると有効な場合もあるが、しばしば望ましくない副作用を引き起こす。本研究では、より耐容性の高いAEDの必要性を強調し、自然ホルモンであるメラトニンは、てんかん抑制効果と良好な安全性プロファイルから、有望な代替薬となる可能性があると示唆している。

原文 : 英語

31.

難治性部分発作のある成人を対象とした、追加療法としての新しい抗てんかん薬の臨床的有効性と安全性：ランダム化プラセボ対照試験のメタ分析。

著者: GaoLan, XiaLi, ZhaoFei-Li, LiShu-Chuen

原題: Clinical efficacy and safety of the newer antiepileptic drugs as adjunctive treatment in adults with refractory partial-onset epilepsy: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials.

POS治療の効果

副作用

新しい抗てんかん薬（AED）は、プラセボよりも部分発作の治療に効果的である可能性があるが、副作用の発生率も高い。. ブリバラセタムとレチガビン/エゾガビンは、他の新しいAEDよりも効果的である可能性がある。

原文 : 英語

32.

薬剤抵抗性局所てんかんに対する、レベチラセタムの追加療法：更新されたコクランレビュー。

著者: MbizvoGashirai K, DixonPete, HuttonJane L, MarsonAnthony G

原題: Levetiracetam add-on for drug-resistant focal epilepsy: an updated Cochrane Review.

薬剤抵抗性てんかんのコントロール

本レビューは、薬剤抵抗性焦点発作に対する追加療法としての、新しい抗てんかん薬であるレベチラセタムに関する現在のエビデンスをまとめている。本レビューは、2001年のコクランレビューを更新し、この特定の患者のグループに対するレベチラセタムの有効性と安全性を提供している。

原文 : 英語

33.

側頭葉てんかんの治療のための、選択的扁桃海馬切除術と前側頭葉切除術の治療効果の比較：メタ分析。

著者: KuangYongqin, YangTao, GuJianwen, KongBin, ChengLin

原題: Comparison of therapeutic effects between selective amygdalohippocampectomy and anterior temporal lobectomy for the treatment of temporal lobe epilepsy: a meta-analysis.

発作のコントロール

言語記憶の改善

側頭葉てんかんの治療における選択的扁桃体海馬切除術（SAH）と前側頭葉切除術（ATL）の治療効果に統計学的有意な差はない。

原文 : 英語

34.

薬剤抵抗性部分発作に対する、ゾニサミドの追加療法。

著者: CarmichaelKatie, PulmanJennifer, LakhanShaheen Emmanuel, ParikhPrachi, MarsonAnthony G

原題: Zonisamide add-on for drug-resistant partial epilepsy.

発作の軽減

てんかん患者のほとんどは、単一の抗てんかん薬で良好な予後と発作が良好にコントロールされていますが、最大30%が薬剤抵抗性てんかんを患い、特に部分発作の患者に多く見られます。このレビューでは、薬剤抵抗性部分てんかんに対する追加療法としてのゾニサミドに関する現在の証拠をまとめています。

原文 : 英語

35.

薬剤抵抗性部分発作に対する、プレガバリンの追加療法。

著者: PulmanJennifer, HemmingKarla, MarsonAnthony G

原題: Pregabalin add-on for drug-resistant partial epilepsy.

てんかんに対するプレガバリン

このレビューは、てんかん治療におけるプレガバリンの有効性に関する以前のコクランレビューを更新しています。新しい抗てんかん薬が開発されていますが、プレガバリンの有効性を裏付ける証拠は限られています。

原文 : 英語

36.

部分発作の患者のための、追加療法としての早期治療と代替単剤療法の比較。

著者: SemahFranck, ThomasPierre, CoulbautSafia, DeramburePhilippe

原題: Early add-on treatment vs alternative monotherapy in patients with partial epilepsy.

同等の有効性

最初のAEDに対して難治性の部分発作の患者では、代替的な単剤療法または2番目の抗てんかん薬（AED）を早期に併用した治療は、同様の有効性を示した。

原文 : 英語

37.

てんかんに対する、深部脳刺激と皮質刺激。

著者: SprengersMathieu, VonckKristl, CarretteEvelien, MarsonAnthony G, BoonPaul

原題: Deep brain and cortical stimulation for epilepsy.

てんかんコントロールの改善

神経刺激の合併症

多くのてんかん患者は、手術を含む最適な薬物治療にもかかわらず、発作がコントロールされていません。このレビューでは、深部脳刺激（DBS）や皮質刺激などの侵襲的な頭蓋内神経刺激の潜在的な利点を、治療選択肢として論じています。

原文 : 英語

38.

心因性非てんかん性発作の、多施設共同パイロット治療試験：ランダム化臨床試験。

著者: LaFranceW Curt, BairdGrayson L, BarryJohn J, BlumAndrew S, Frank WebbAnne, KeitnerGabor I, MachanJason T, MillerIvan, SzaflarskiJerzy P,

原題: Multicenter pilot treatment trial for psychogenic nonepileptic seizures: a randomized clinical trial.

心因性非てんかん発作

転換性障害

本研究は、転換性障害、特に発作型（心因性てんかん、PNES）の治療に関する対照的な治療試験の不足に対処している。PNESは、てんかんと同じように身体機能を損なうが、精神保健の専門家によって適切に対処されないことが多い。本研究は、PNESの有効な治療法に関するさらなる研究の必要性を強調している。

原文 : 英語

39.

中心側頭スパイクを伴う良性てんかんの子供に対する抗てんかん薬、無治療、またはプラセボの比較。

著者: TanHui Jeen, SinghJaspal, GuptaRajat, de GoedeChristian

原題: Comparison of antiepileptic drugs, no treatment, or placebo for children with benign epilepsy with centro temporal spikes.

予後良好

軽度の認知障害

中心側頭スパイクを伴う良性てんかん（BECTS）は、思春期までに通常治癒する、一般的な小児てんかん症候群です。運動と体性感覚症状を伴う部分発作を特徴とし、場合によっては全身発作に進行します。頻繁な発作や昼間の発作に対して、抗てんかん薬（AED）が処方されます。

原文 : 英語

40.

てんかん手術の認識：系統的レビューと意思決定の説明モデル。

著者: DewarSandra R, PietersHuibrie C

原題: Perceptions of epilepsy surgery: a systematic review and an explanatory model of decision-making.

てんかんの治療

薬物治療に反応しないてんかんの最良の治療法は手術ですが、手術を受けることができる患者のうち、手術を受けるのはほんの一握りです。専門的なてんかんセンターへの早期紹介が推奨されていますが、患者はしばしば手術を検討する前に、長年、障害のある発作に悩まされます。この治療を求めるための遅れの理由は、完全に理解されていません。

原文 : 英語

41.

局所てんかんにおける治療レジストリ（TRIP）：レバノンにおける多施設共同観察研究。

著者: BeydounAhmad, SawayaMarie-Thérèse, AlamEmile, HmaimessGhassan, EzzeddineKamel, YounesFariha

原題: Treatment registry in focal epilepsy (TRIP): multicenter observational study in Lebanon.

発作の管理

本観察研究は、単剤療法として単一の抗てんかん薬（AED）を投与された、新たにまたは最近焦点てんかんと診断された患者の寛解率と維持率を検討する。

原文 : 英語

42.

部分てんかんに対する、ラコサミドの追加療法。

著者: WestonJennifer, ShukrallaArif, McKayAndrew J, MarsonAnthony G

原題: Lacosamide add-on therapy for partial epilepsy.

てんかんの治療

てんかんの患者は約半数が、最初の薬物治療で発作が止まらず、多くの人が追加の薬物治療が必要になります。複数の薬物組み合わせを試すこともありますが、約3分の1の人は発作を完全にコントロールできません。ラコサミドは、部分発作に対する他の薬物と併用して使用するために承認されている新しい薬物です。

原文 : 英語

43.

睡眠中の電気的てんかん重積状態の治療：575例のプール分析。

著者: van den MunckhofBart, van DeeViolet, SagiLiora, CaraballoRoberto H, VeggiottiPierangelo, LiukkonenElina, LoddenkemperTobias, Sánchez FernándezIván, BuzatuMarga, BulteauChristine, BraunKees P J, JansenFloor E

原題: Treatment of electrical status epilepticus in sleep: A pooled analysis of 575 cases.

ESESの治療

この研究は、睡眠誘発性てんかん性放電と認知または行動障害を特徴とする小児てんかん症候群である、ESES 症候群の子供に対するさまざまな治療レジメンの現在の証拠をレビューすることを目的とし、認知転帰を改善することを目標としています。

原文 : 英語

44.

てんかんに対する、皮質下切断手術。

著者: KrishnaiahBalaji, RamaratnamSridharan, RanganathanLakshmi Narasimhan

原題: Subpial transection surgery for epilepsy.

難治性てんかんの治療

てんかんの治療薬はたくさんありますが、約30％の人は、複数の治療法を試したにもかかわらず、依然として発作を起こしています。薬剤に反応しない人、特に子供の場合、手術が選択肢となる場合があります。手術を早く行うことで、発達が改善される可能性があります。手術の一種に、皮質下切断があります。

原文 : 英語

45.

側頭葉てんかんの手術治療における神経画像検査の利用に関する証拠：体系的レビュー。

著者: JonesAmy L, CascinoGregory D

原題: Evidence on Use of Neuroimaging for Surgical Treatment of Temporal Lobe Epilepsy: A Systematic Review.

薬剤耐性焦点てんかんの治療

海馬萎縮を示すMRIスキャンは、側頭葉てんかん手術の良好な結果と強く関連しています。PETスキャンは、MRI所見が明瞭でない人に役立つ可能性があります。SPECTスキャンは、側頭葉手術のアウトカムを予測する上で重要であることが示されていません。

原文 : 英語

46.

てんかんに対する追加治療としてのメラトニン。

著者: BrigoFrancesco, IgweStanley C

原題: Melatonin as add-on treatment for epilepsy.

てんかんのメラトニン

この最新のCochraneレビューでは、メラトニンを抗てんかん薬として使用することについて検討している。抗てんかん薬（AED）は数多くあるが、患者の30％は発作が続いている。本研究では、従来の治療法にうまく反応しない患者にとって、メラトニンはより耐容性の高いAEDとしての可能性を秘めているかどうかを調査している。

原文 : 英語

47.

難治性てんかんの子供におけるケトジェニックダイエットの有効性：体系的レビュー。

著者: Araya-QuintanillaF, Celis-RosatiA, Rodriguez-LeivaC, Silva-NavarroC, Silva-PintoY, Toro-JeriaB

原題: [Effectiveness of a ketogenic diet in children with refractory epilepsy: a systematic review].

発作の減少

ケトジェニックダイエットは、難治性てんかん患者における発作の頻度を低下させる上で、中鎖脂肪酸ダイエット、段階的ダイエット、アトキンスダイエットよりも効果的である可能性がある。

原文 : スペイン語

48.

てんかんに対するメラトニンの追加療法。

著者: BrigoFrancesco, IgweStanley C, Del FeliceAlessandra

原題: Melatonin as add-on treatment for epilepsy.

この最新のCochraneレビューでは、メラトニンを抗てんかん薬として使用することについて検討している。抗てんかん薬（AED）は数多くあるが、患者の30％は発作が続いている。本研究では、従来の治療法にうまく反応しない患者にとって、メラトニンはより耐容性の高いAEDとしての可能性を秘めているかどうかを調査している。

原文 : 英語

49.

てんかんの治療のための経頭蓋磁気刺激。

著者: ChenRicky, SpencerDavid C, WestonJennifer, NolanSarah J

原題: Transcranial magnetic stimulation for the treatment of epilepsy.

皮質興奮性の低下

この研究は、薬剤抵抗性てんかんに対する非侵襲的治療法として、経頭蓋磁気刺激（TMS）の使用をレビューした。

原文 : 英語

50.

発展途上国におけるてんかん患者の生活経験：質的証拠の体系的レビュー。

著者: TanyweAsahngwa, MatchaweChelea, FernandezRitin

原題: The experiences of people living with epilepsy in developing countries: a systematic review of qualitative evidence.

てんかん治療

てんかんは、世界中で数百万人もの人々、特に治療へのアクセスが限られている発展途上国で、よく見られる病気です。現在の治療法は臨床管理に焦点を当てていますが、てんかんと共存する人々の経験は、多くの場合見過ごされています。

原文 : 英語

51.

薬剤抵抗性てんかんに対する多価不飽和脂肪酸の補充療法。

著者: Sarmento VasconcelosVivian, MacedoCristiane R, de Souza PedrosaAlexsandra, Pereira Gomes MoraisEdna, PorfírioGustavo J M, TorloniMaria R

原題: Polyunsaturated fatty acid supplementation for drug-resistant epilepsy.

発作のコントロール

出血のリスク

このレビューは、一貫性のない結果と潜在的なリスクを考慮して、難治性てんかんの治療における多価不飽和脂肪酸（PUFA）サプリメントの使用を検討している。

原文 : 英語

52.

BECTSの子供の神経心理学的パフォーマンスに対する抗けいれん薬治療の影響。

著者: TackeMoritz, GerstlLucia, HeinenFlorian, HeukaeuferIsabel, BonfertMichaela, BastThomas, CornellSonia, NeubauerBernd Axel, BorggraefeIngo,

原題: Effect of anticonvulsive treatment on neuropsychological performance in children with BECTS.

良性てんかん性発作治療

中心側頭棘波を伴う良性てんかん（BECTS）は、子供によく見られるてんかんの一種です。発作は主要な症状ですが、子供は学習の困難、行動上の問題、認知の問題を経験することもあります。子供のBECTSを治療するかどうかについて、明確な合意はありません。治療が認知機能に与える影響はまだ研究中です。

原文 : 英語

53.

てんかんに対する、ラモトリジンとカルバマゼピンの単剤療法の比較：個体レベルのデータレビュー。

著者: NolanSarah J, Tudur SmithCatrin, WestonJennifer, MarsonAnthony G

原題: Lamotrigine versus carbamazepine monotherapy for epilepsy: an individual participant data review.

てんかん治療

記載なし

本コクランレビューは、2006年版を更新し、新規発症の部分発作と全身強直間代発作の治療における、カルバマゼピンとラモトリジンの有効性と忍容性に関するエビデンスを総合的に検討した。

原文 : 英語

54.

WITHDRAWN: 薬剤抵抗性部分てんかんに対するオキサカルバゼピン追加療法。

著者: CastilloSergio M, SchmidtDieter B, WhiteSarah, ShukrallaArif

原題: WITHDRAWN: Oxcarbazepine add-on for drug-resistant partial epilepsy.

このレビューでは、薬剤耐性部分てんかんに対する追加療法としてのオクスカルバゼピンの使用を検討している。本研究では、この特定の患者群におけるオクスカルバゼピンの有効性に関する現在の証拠をまとめている。

原文 : 英語

55.

てんかんに対するトピラマートとカルバマゼピン単剤療法の比較：個別患者データレビュー。

著者: NolanSarah J, SudellMaria, Tudur SmithCatrin, MarsonAnthony G

原題: Topiramate versus carbamazepine monotherapy for epilepsy: an individual participant data review.

てんかん治療

てんかんは、発作を引き起こす一般的な神経疾患です。効果的な薬物を使用すると、てんかん患者の最大 70% が発作をなくし、その状態を維持することができます。新たに診断された発作に適切な薬物を選択することは重要です。このレビューでは、一般的に使用されている 2 つの薬物であるトピラマートとカルバマゼピンに関するエビデンスを検討し、その有効性と副作用に基づいて、最良の治療法に関する決定を支援します。

原文 : 英語

56.

後頭葉および後方象限てんかん手術における、発作の転帰：体系的レビューとメタ分析。

著者: HarwardStephen C, ChenWilliam C, RolstonJohn D, HaglundMichael M, EnglotDario J

原題: Seizure Outcomes in Occipital Lobe and Posterior Quadrant Epilepsy Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis.

この研究では、後頭葉てんかん（OLE）の治療における外科的切除の使用について検討している。本研究では、特に難治性発作の患者における、このアプローチの有効性を理解するためのさらなる研究が必要であることを強調している。

原文 : 英語

57.

てんかんに対する抗てんかん薬単剤療法：個別患者データのネットワークメタ分析。

著者: NevittSarah J, SudellMaria, WestonJennifer, Tudur SmithCatrin, MarsonAnthony G

原題: Antiepileptic drug monotherapy for epilepsy: a network meta-analysis of individual participant data.

てんかん治療

てんかんは、世界中の人口の約 1% に影響を与えています。ほとんどの人は、薬物療法で発作がなくなります。英国の現在のガイドラインでは、部分発作にはカルバマゼピンまたはラモトリギン、全般発作にはバルプロ酸ナトリウムを推奨していますが、他にも多くのてんかん治療薬があります。治療の選択肢を導くために、さまざまな薬物の有効性を比較するためのさらなる研究が必要です。

原文 : 英語

58.

制御されていない焦点てんかんの追加治療としての、レベチラセタムと比較した、新しい抗てんかん薬：間接的な比較。

著者: ZhuLi-Na, ChenDeng, XuDa, TanGe, WangHai-Jiao, LiuLing

原題: Newer antiepileptic drugs compared to levetiracetam as adjunctive treatments for uncontrolled focal epilepsy: An indirect comparison.

焦点てんかん治療

本研究は、制御されていない焦点発作の追加療法として使用した場合、エスリカルバゼピン（ESL）、ラコサミド（LAC）、ペラパネル（PER）、ブリバラセタム（BRV）などの新しい抗てんかん薬（AED）の有効性と忍容性を、レベチラセタム（LEV）と比較することを目的としている。

原文 : 英語

59.

てんかんに対する抗てんかん薬単剤療法：個別参加者データのネットワークメタ分析。

著者: NevittSarah J, SudellMaria, WestonJennifer, Tudur SmithCatrin, MarsonAnthony G

原題: Antiepileptic drug monotherapy for epilepsy: a network meta-analysis of individual participant data.

てんかん治療

てんかんは、世界人口の約1％に影響を与えています。ほとんどの人は、薬物療法で発作がなくなります。英国の現在のガイドラインでは、部分発作にはカルバマゼピンまたはラモトリギンを、全身発作にはバルプロ酸ナトリウムを推奨していますが、他にも多くのてんかん治療薬があります。治療の選択肢をガイドするのに役立つ、さまざまな薬物の有効性を比較するためのさらなる研究が必要です。

原文 : 英語

60.

成人における薬剤抵抗性非腫瘍性局所てんかんに対する、一次放射線手術または定位放射線療法の有効性に関する証拠：系統的レビュー。

著者: EekersDaniëlle B P, PijnappelEsther N, SchijnsOlaf E M G, ColonAlbert, HoebenAnn, ZindlerJaap D, PostmaAlida A, HoffmannAswin L, LambinPhilippe, TroostEsther G C

原題: Evidence on the efficacy of primary radiosurgery or stereotactic radiotherapy for drug-resistant non-neoplastic focal epilepsy in adults: A systematic review.

てんかん治療の改善

てんかん患者のほとんどは薬剤に反応しますが、20～40％は反応せず、手術が必要になる場合があります。手術は常に可能とは限らないため、本レビューでは、薬剤に反応しないてんかんの治療に放射線療法を使用することについて検討しています。本レビューでは、放射線の発作の軽減効果と長期的な副作用について調べています。

原文 : 英語

61.

代謝性てんかんの治療、療法、および管理：系統的レビュー。

著者: Lin Lin LeeVanessa, Kar Meng ChooBrandon, ChungYin-Sir, P KundapUday, KumariYatinesh, ShaikhMohd Farooq

原題: Treatment, Therapy and Management of Metabolic Epilepsy: A Systematic Review.

発作頻度の軽減

この系統的レビューは、代謝性てんかんの利用可能な治療法をまとめ、てんかんの表現型のみを標的にするのではなく、代謝異常の根本的な原因に対処する必要性を強調している。

原文 : 英語

62.

薬剤抵抗性てんかんに対する、外科的治療と薬物治療の比較：系統的レビューとメタ分析。

著者: LiuJin-Tao, LiuBei, ZhangHua

原題: Surgical versus medical treatment of drug-resistant epilepsy: A systematic review and meta-analysis.

てんかん治療

この系統的レビューは、薬剤抵抗性てんかんの患者の手術と薬物療法の全体的な転帰を比較し、これらの2つのアプローチを包括的に比較する必要があることを強調している。

原文 : 英語

63.

てんかんに対する、ラモトリジン単独療法とカルバマゼピン単独療法の比較：個別参加者データレビュー。

著者: NevittSarah J, Tudur SmithCatrin, WestonJennifer, MarsonAnthony G

原題: Lamotrigine versus carbamazepine monotherapy for epilepsy: an individual participant data review.

発作のコントロール

新規に診断された発作のある人に対する、第一選択の抗てんかん薬（AED）の適切な選択に関するコクランレビューでは、カルバマゼピンまたはラモトリギンが、新規発症の局所発作に対する第一選択治療法として、および全般性強直間代発作に対する第一選択または第二選択治療法として推奨されている。

原文 : 英語

64.

脳卒中後の発作の治療のための、抗てんかん薬の無randomized化比較試験：ネットワークメタ分析を伴う系統的レビュー。

著者: BrigoF, LattanziS, ZelanoJ, BragazziN L, BelcastroV, NardoneR, TrinkaE

原題: Randomized controlled trials of antiepileptic drugs for the treatment of post-stroke seizures: A systematic review with network meta-analysis.

CR-CBZよりも耐容性良好

LEVはLTGに比べてAEが多い

発作のない状態に有意な差はない

脳卒中後のてんかんに対するレベチラセタム（LEV）とラモトリジン（LTG）を、徐放型カルバマゼピン（CR-CBZ）と比較した。AED間で発作からの解放に有意な差は認められなかったが、LEVとLTGでは副作用の発生率が低かった。

原文 : 英語

65.

子供の、てんかん手術後の生活の質：体系的レビューとメタ分析。

著者: MaragkosGeorgios A, GeropoulosGeorgios, KechagiasKonstantinos, ZiogasIoannis A, MylonasKonstantinos S

原題: Quality of Life After Epilepsy Surgery in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis.

小児てんかん手術成績の改善

この研究では、小児てんかん手術を受けた子供の術後の生活の質を評価している。これまでの研究では、発作の抑制に焦点を当ててきた。

原文 : 英語

66.

KCNQ2関連てんかんにおける、抗てんかん療法のアプローチ：体系的レビュー。

著者: KuerstenM, TackeM, GerstlL, HoelzH, StülpnagelC V, BorggraefeI

原題: Antiepileptic therapy approaches in KCNQ2 related epilepsy: A systematic review.

KCNQ2関連疾患

発達遅延

難治性発作

KCNQ2関連障害は、良性発作と重症てんかんの両方を引き起こす。重症てんかんの患者は、標準的な薬物療法では制御が難しい発作を起こしやすく、発達遅延が見られる場合もある。KCNQ2関連てんかん、特に多くの患者のグループにおける治療法については、研究が限られている。

原文 : 英語

67.

薬剤抵抗性焦点てんかんに対する、フェルバメート追加療法。

著者: ShiLi Li, BresnahanRebecca, Martin-McGillKirsty J, DongJianCheng, NiHengJian, GengJinSong

原題: Felbamate add-on therapy for drug-resistant focal epilepsy.

てんかん治療の改善

本稿は、コクランレビューを更新し、標準的な抗てんかん薬に抵抗性のあるてんかん患者の追加療法としての、第2世代抗てんかん薬であるフェルバメートの使用について検討する。

原文 : 英語

68.

薬剤抵抗性局所てんかんに対する、オキサカルバゼピン追加療法。

著者: BresnahanRebecca, Atim-OlukMargaret, MarsonAnthony G

原題: Oxcarbazepine add-on for drug-resistant focal epilepsy.

薬剤耐性てんかん治療

てんかんは、発作を引き起こす病気であり、患者の約30％はコントロールが難しく、複数の薬剤を服用する必要がある。この研究は、一般的な別の抗てんかん薬に関連する薬剤であるオクスカルバゼピンを、既存の薬剤によく反応しないてんかん患者の追加治療として使用することを検討している。

原文 : 英語

69.

てんかん手術候補者のための調査経路および患者選択の原則：系統的レビュー。

著者: Ghaffari-RafiArash, Leon-RojasJose

原題: Investigatory pathway and principles of patient selection for epilepsy surgery candidates: a systematic review.

てんかん手術

この系統的レビューは、世界中の臨床医が、てんかん手術の候補者に対して使用している診断経路を解明することを目的としている。この研究では、2009年の米国てんかん学会のガイドラインにもかかわらず、てんかん手術の患者の選択のための広く受け入れられている基準がないことを強調している。

原文 : 英語

70.

薬剤抵抗性局所てんかんに対するラモトリギン追加療法。

著者: PanebiancoMariangela, BresnahanRebecca, RamaratnamSridharan, MarsonAnthony G

原題: Lamotrigine add-on therapy for drug-resistant focal epilepsy.

てんかん治療

このレビューは、他の薬剤によく反応しないてんかんに対する追加治療法として、抗てんかん薬であるラモトリギンを使用することについて調べている。ラモトリギンは発作を減らすことができるが、副作用もある。この更新されたレビューは、ラモトリギンの有効性と潜在的な副作用に関する新しい情報を提供している。

原文 : 英語

71.

薬剤抵抗性焦点てんかんに対するビガバトリン追加療法。

著者: BresnahanRebecca, GianatsiMyrsini, MaguireMelissa J, Tudur SmithCatrin, MarsonAnthony G

原題: Vigabatrin add-on therapy for drug-resistant focal epilepsy.

てんかん治療の改善

本コクランレビューでは、標準的な治療法に反応しないてんかん患者の、薬剤耐性てんかんの治療薬として承認された抗てんかん薬であるビガバトリンの使用を検討する。

原文 : 英語

72.

てんかん発生における分子メカニズムと新しい治療アプローチの洞察。

著者: SinghShareen, SinghThakur Gurjeet, RehniAshish Kumar

原題: An Insight into Molecular Mechanisms and Novel Therapeutic Approaches in Epileptogenesis.

てんかんは、基礎となるメカニズムが十分に解明されていない、複雑な神経疾患である。このレビューは、てんかん発生に関与する分子およびシステム生物学のメカニズムを検討し、神経炎症、神経変性、およびエピジェネティック修飾の役割を強調している。

原文 : 英語

73.

結節性硬化症複合体の乳児における、てんかんの予防：EPISTOP試験。

著者: KotulskaKatarzyna, KwiatkowskiDavid J, CuratoloPaolo, WeschkeBernhard, RineyKate, JansenFloor, FeuchtMartha, KrsekPavel, NabboutRima, JansenAnna C, WojdanKonrad, SijkoKamil, Głowacka-WalasJagoda, BorkowskaJulita, SadowskiKrzysztof, Domańska-PakiełaDorota, MoaveroRomina, HertzbergChristoph, HulshofHanna, SchollTheresa, BenovaBarbora, AronicaEleonora, de RidderJessie, LagaeLieven, JóźwiakSergiusz,

原題: Prevention of Epilepsy in Infants with Tuberous Sclerosis Complex in the EPISTOP Trial.

てんかんの重症度の軽減

結節性硬化症（TSC）の子供の大部分で、てんかんが発生し、多くの場合、薬物に抵抗性がある。EPISTOP臨床試験は、TSCの乳児に対する、予防的な抗てんかん治療と従来の抗てんかん治療を比較することを目的とした。

原文 : 英語

74.

モノテルペンは発作治療の展望：体系的レビュー。

著者: PinaLícia T S, GuimarãesAdriana G, SantosWagner B da R, OliveiraMarlange A, RabeloThallita K, SerafiniMairim R

原題: Monoterpenes as a perspective for the treatment of seizures: A Systematic Review.

抗けいれん作用

神経保護

本レビューでは、51件の研究を検討し、てんかんの動物モデルにおける35種類のモノテルペンの抗痙攣作用を調査した。モノテルペンの抗痙攣作用は、GABA受容体、グルタミン酸、カルシウムチャネル、ナトリウムチャネル、カリウムチャネルの調節など、さまざまな薬理学的メカニズムを介して示された。また、神経炎症と酸化ストレスを軽減することで、神経保護効果も示した。これらの化合物のヒトにおける作用機序と安全性をさらに研究する必要がある。

原文 : 英語

75.

ウエスト症候群における経口プレドニゾロンと筋肉内ACTHを比較したランダム化臨床試験における4年後のてんかんの転帰。

著者: WanigasingheJithangi, ArambepolaCarukshi, RanganathanShalini Sri, JayasundaraKasun, WeerasingheAshangi, WickramarachchiPiyumi

原題: Epilepsy Outcome at Four Years in a Randomized Clinical Trial Comparing Oral Prednisolone and Intramuscular ACTH in West Syndrome.

発作抑制

てんかん

ウェスト症候群と診断された小児のほとんどは、4歳でまだ発作を起こしているが、ほとんどは抗てんかん薬でコントロールされている。てんかんまたはそのコントロールの長期的なリスクは、治療の初期にACTHまたはプレドニゾロンをどちらが使用したかにかかわらず同じであった。

原文 : 英語

76.

てんかんの治療のための経頭蓋磁気刺激。

著者: WaltonDean, SpencerDavid C, NevittSarah J, MichaelBenedict D

原題: Transcranial magnetic stimulation for the treatment of epilepsy.

皮質興奮性の低下

経頭蓋磁気刺激（TMS）は、磁気パルスを使用して脳活動を刺激または抑制する非侵襲的療法であり、薬剤抵抗性てんかんの潜在的な治療法として研究されている。

原文 : 英語

77.

認知症の患者の薬理学的てんかん治療：系統的レビュー。

著者: MusaeusChristian S, NilssonChrister, CooperChris, KrambergerMilica G, VerdelhoAna, StefanovaElka, ReligaDorota, WaldemarGunhild, FrederiksenKristian S

原題: Pharmacological Medical Treatment of Epilepsy in Patients with Dementia: A Systematic Review.

眠気

認知障害

認知症患者は、特に血管性認知症またはアルツハイマー病の患者は、てんかんを発症するリスクが高まっている。本稿は、認知症患者における最適な抗てんかん薬（AED）を選択するための考慮事項を検討し、効果と潜在的な副作用および合併症のバランスを取る。

原文 : 英語

78.

局所てんかんに対するラモトリジンとレベチラセタムまたはゾニサミド、および汎発性および未分類のてんかんに対するバルプロ酸とレベチラセタムの比較：2つのSANAD II非劣性RCT。

著者: MarsonAnthony G, BurnsideGirvan, AppletonRichard, SmithDave, LeachJohn Paul, SillsGraeme, Tudur-SmithCatrin, PlumptonCatrin O, HughesDyfrig A, WilliamsonPaula R, BakerGus, BalabanovaSilviya, TaylorClaire, BrownRichard, HindleyDan, HowellStephen, MaguireMelissa, MohanrajRajiv, SmithPhilip Em

原題: Lamotrigine versus levetiracetam or zonisamide for focal epilepsy and valproate versus levetiracetam for generalised and unclassified epilepsy: two SANAD II non-inferiority RCTs.

レベチラセタムとゾニサミドは、局所てんかんの単剤療法として承認されており、特に出産年齢の女性において、レベチラセタムは汎発性てんかん、特に出産年齢の女性によく使用されている。しかし、第一選択治療としての臨床的有効性と費用対効果に関するエビデンスは不足している。

原文 : 英語

79.

てんかんの治療における、バルプロ酸の初回投与の失敗後のラモトリジンの有効性：系統的レビューとメタ分析。

著者: HeJia, WuXueying, ZhouDong

原題: The efficacy of lamotrigine after failure of the first administration of valproate in treating epilepsy: a systematic review and meta-analysis.

てんかんに対するラモトリギン

本メタ分析では、ラモトリギンを用いたてんかん治療の有効性を検討した。てんかんは、個人と社会に大きな影響を与える可能性のある、慢性の脳疾患である。てんかんの管理と生活の質の向上には、効果的で適時の治療が不可欠である。

原文 : 英語

80.

てんかんに対する抗てんかん薬単剤療法：個別参加者データのネットワークメタ分析。

著者: NevittSarah J, SudellMaria, CividiniSofia, MarsonAnthony G, Tudur SmithCatrin

原題: Antiepileptic drug monotherapy for epilepsy: a network meta-analysis of individual participant data.

てんかん治療

本レビューでは、てんかんの治療のための様々な抗てんかん薬の有効性を調べています。てんかんを持つ人の多くは、発作のない期間を達成していますが、様々な薬剤が利用可能であり、どの薬剤が異なるタイプの発作に最も効果的かを理解するためには、さらなる研究が必要です。

原文 : 英語

81.

薬剤耐性局所てんかんに対するフェルバメート併用療法。

著者: ShiLi Li, BresnahanRebecca, Martin-McGillKirsty J, DongJianCheng, NiHengJian, GengJinSong

原題: Felbamate add-on therapy for drug-resistant focal epilepsy.

てんかんに対するフェルバメート

この更新されたコクランレビューは、てんかんに対する追加療法としてのフェルバメートの使用について調べます。フェルバメートは、標準治療に抵抗性の発作の管理に使用される第2世代の抗てんかん薬です。

原文 : 英語

82.

東アフリカ3カ国のてんかん患者の特徴 - プール分析。

著者: StelzleDominik, KaducuJoyce, SchmidtVeronika, WelteTamara M, NgowiBernard J, MatujaWilliam, EscheuGabrielle, HaukePeter, RichterVivien, OvugaEmilio, PfauslerBettina, SchmutzhardErich, AmosAction, HarrisonWendy, KellerLuise, WinklerAndrea S

原題: Characteristics of people with epilepsy in three Eastern African countries - a pooled analysis.

てんかん治療

神経条虫症

虚血性脳卒中

この研究では、東アフリカにおけるてんかんに関する4つの断面研究のデータをプールした。その結果、この地域ではてんかんが一般的であり、多くは神経嚢虫症や虚血性脳卒中が原因であることがわかった。患者のかなりの割合が強直間代発作を経験し、十分な抗てんかん薬（ASM）治療が不足しているために、社会経済的な影響を受けている。この研究は、サハラ以南のアフリカにおけるASMへのアクセス改善と包括的なてんかんケアの必要性を強調している。

原文 : 英語

83.

小児てんかんにおける早期外科的アプローチ - 系統的レビューとメタ分析。

著者: FrankNicole Alexandra, GreuterLadina, GuzmanRaphael, SolemanJehuda

原題: Early surgical approaches in pediatric epilepsy - a systematic review and meta-analysis.

小児における早期てんかん手術

このシステマティックレビューとメタ分析は、薬物治療に反応しないてんかんの子供における早期てんかん手術の潜在的な利点を調べます。てんかん手術は、薬物治療に反応しない発作を管理するための選択肢です。

原文 : 英語

84.

薬剤抵抗性てんかん患者の外科的治療と内科的治療の費用対効果：系統的レビュー。

著者: KitschenAnne, Aleknonytė-ReschMilda, SakalytėGabija, DiederichFreya

原題: Cost-effectiveness of surgical treatment compared to medical treatment in patients with drug-refractory epilepsy: A systematic review.

効果的な治療

費用対効果が高い

高額な治療

手術は、薬剤抵抗性てんかんの潜在的に有効であるが、費用のかかる治療法である。本系統的レビューは、手術治療と薬物治療の費用対効果に関する、入手可能なエビデンスを統合することを目的としている。

原文 : 英語

85.

成人患者における、特発性全般性強直間代発作のみを伴うてんかんの、発作の成績と睡眠の質に対するメラトニンの追加効果：横断的ランダム化二重盲検プラセボ対照臨床試験。

著者: MaghbooliMehdi, Alyan NajafAbadiSomayeh, MalekMahmoudiGhazal, MolseghiMohammad Hadi

原題: Effect of add-on melatonin on seizure outcomes and quality of sleep in epilepsy with idiopathic generalized tonic-clonic seizures alone in adult patients: Cross-sectional, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial.

てんかんの重症度の軽減

睡眠の質の改善

このクロスオーバー臨床試験では、バルプロ酸治療を受けている特発性全般性強直間代発作（EGTCS）患者のメラトニンの有効性を調べた。メラトニンは、てんかんの重症度を軽減し、睡眠の質を改善する効果があり、EGTCSの補助療法としての可能性を示唆している。

原文 : 英語

86.

薬剤抵抗性局所てんかんに対するペラパネルの追加療法。

著者: BresnahanRebecca, HillRuaraidh A, WangJin

原題: Perampanel add-on for drug-resistant focal epilepsy.

てんかん治療

てんかんは、多くの人々に影響を与える病気であり、約30％の人が標準的な薬剤にあまり反応しません。ペラパネルは、他の薬剤で改善が見られないてんかんの患者に対する追加治療法として研究されている、新しい薬剤です。

原文 : 英語

87.

新規発症の難治性ステータスてんかんにおける神経モジュレーション。

著者: StavropoulosIoannis, KhawJin Han, ValentinAntonio

原題: Neuromodulation in new-onset refractory status epilepticus.

死亡率が高い

罹患率が高い

新規発症難治性てんかん重積状態（NORSE）と熱性発作関連てんかん症候群（FIRES）は、死亡率と罹患率が高い重篤な状態である。治療ガイドラインがあるにもかかわらず、患者のかなりの割合が予後が悪い。

原文 : 英語

88.

てんかんに対するガバペンチン単独療法：レビュー。

著者: ZiganshinaLiliya Eugenevna, AbakumovaTatyana, HoyleCharles H V

原題: Gabapentin monotherapy for epilepsy: A review.

てんかん治療

ガバペンチンは、新たに診断された場合と薬剤抵抗性の場合の両方で、局所てんかんの単剤療法としての可能性を秘めているが、さらなる研究が必要である。

原文 : 英語

89.

小児てんかんにおけるブリバラセタムの安全性と有効性：体系的レビューとメタ分析。

著者: SongTing, FengLingjun, XiaYulei, PangMeng, GengJianhong, ZhangXiaojun, WangYanqiang

原題: Safety and efficacy of brivaracetam in children epilepsy: a systematic review and meta-analysis.

有効な治療

嗜眠

精神的または行動上の障害

この系統的レビューとメタ分析では、小児てんかん治療におけるブリバレースタム（BRV）の有効性と安全性を評価した。BRVは、小児てんかんの治療において安全かつ有効であることが判明し、保持率は78％、奏効率は35％、無発作率は18％であった。最も一般的な副作用は眠気であり、患者の9％に発生した。精神または行動障害の発生率は12％であった。このレビューは、BRVが小児てんかんの有望な治療選択肢であることを示唆している。

原文 : 英語

90.

新規カリウムチャネルオープナーであるXEN1101の、局所発作のある成人に与える有効性と安全性: 第2b相ランダム化臨床試験。

著者: FrenchJacqueline A, PorterRoger J, PeruccaEmilio, BrodieMartin J, RogawskiMichael A, PimstoneSimon, AycardiErnesto, HardenCynthia, QianJenny, Luzon RosenblutConstanza, KenneyChristopher, BeatchGregory N

原題: Efficacy and Safety of XEN1101, a Novel Potassium Channel Opener, in Adults With Focal Epilepsy: A Phase 2b Randomized Clinical Trial.

発作の軽減

この第2b相臨床試験では、新規カリウムチャネルオープナーであるXEN1101は、焦点発作（FOS）患者における発作の軽減に用量依存的に関連していたことがわかった。この薬剤は一般的に忍容性が高く、安全性プロファイルは一般的に処方されている抗てんかん薬と同様であった。

原文 : 英語

91.

局所発作に対する免疫調節介入。

著者: PanebiancoMariangela, WalkerLauren, MarsonAnthony G

原題: Immunomodulatory interventions for focal epilepsy.

てんかん治療

この更新されたレビューは、てんかんの治療のための免疫調節介入の潜在的な役割を調べます。薬物療法は依然として第一選択療法ですが、てんかんの患者の約30％は、薬物で発作が寛解しません。このレビューは、てんかんに関与する炎症性経路を標的にする可能性について調べます。

原文 : 英語

92.

2003年から2023年までのTLE治療の進歩：CiteSpaceに基づく科学的測定と視覚的分析。

著者: CaoZhan, GuoMingjie, CaoXun, LiuTiantian, HuShaowen, XiaoYafei, ZhangMin, LiuHengfang

原題: Progress in TLE treatment from 2003 to 2023: scientific measurement and visual analysis based on CiteSpace.

TLE治療

側頭葉てんかん（TLE）は、薬剤にあまり反応しない、最も一般的なタイプの手んかんです。これらの場合、手術は発作をコントロールするための選択肢です。本研究では、TLEの治療に関する既存の研究をレビューし、この分野の重点分野、重要なトピック、傾向を特定しました。

原文 : 英語

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