この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。データソースと免責事項(データの限界、著作権など)このページの「フルランドレノリド外用薬の効果[論文54件の分析]」に関する分析は、米国国立医学図書館 (NLM) の提供による PubMed データに基づいて作成されています。ただし、NLM はこれらの分析を支持または検証していません。

この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。

この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「フルランドレノリド外用薬の効果[論文54件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。

NLM の著作権情報については、 NLM 著作権ページへのリンク
PubMedデータはHugging Face Datasets経由で取得しています: データセットへのリンク
をご確認ください。
このページの分析は、米国国立医学図書館 (NLM) の提供によるPubMedデータに基づいています。
原文の要約

主要な研究結果

エストロゲンは、閉経後の女性の睡眠と心理状態に影響を与えることが、いくつかの研究で示されています。例えば、 1 の研究では、閉経後の女性16名を対象とした二重盲検クロスオーバー試験において、プラセボと共役エストロゲン(毎日0.625mg)の効果を比較しました。その結果、エストロゲン投与により、卵胞刺激ホルモン(FSH)の血清濃度が31%、黄体形成ホルモン(LH)の血清濃度が19%低下し、血管運動性発汗も減少することが分かりました。また、エストロゲン投与は、平均睡眠潜時時間の短縮、急速眼球運動(REM)睡眠時間の延長、そして心理的無傷度(臨床的にランク付けされた)と睡眠発症までの潜時時間の間に正の相関関係があることにも関連していました。ただし、エストロゲンは、Clyde Mood ScaleやGottschalk-Gleser Testなどの心理学的テストによって評価すると、このグループの女性の攻撃性を抑制する一方、内向的な敵意を高める傾向が見られました。

一方、 53 の研究では、閉経後の女性73名を対象としたランダム化比較試験において、低用量共役エストロゲン(CE)、ラロキシフェン、そしてその組み合わせによる内膜への影響を調べました。その結果、CE、ラロキシフェン、そしてその組み合わせのいずれのグループにおいても、内膜の厚さが5mm以上になることは、1年間の追跡調査期間中に認められませんでした。また、組み合わせ療法群では、性器出血も報告されませんでした。内膜生検の結果は、すべてのグループにおいて萎縮またはポリープを示しており、CE群では1名の患者において、異型のない増殖内膜が見られました。6か月後、CE群では内膜の厚さが平均的に増加しましたが、他の2つのグループでは増加は認められず、6か月、9か月、そして12か月後において、統計的に有意な差が見られました。血管運動性症状とKupperman Indexの平均スコアは、ラロキシフェンよりもCE群と組み合わせ療法群で改善が見られました。

31 の研究では、卵巣摘出を受けた女性から男性への性転換者(FTM)を対象とした研究で、エストロゲン欠乏症が骨代謝と血管パラメータに与える影響を調査しました。その結果、エストロゲンは、骨代謝と心血管系に影響を与え、代謝症候群の生化学的変数を変化させる可能性があることが示唆されました。

閉経後の女性における認知機能維持のためにエストロゲン補充療法(ERT)が有効であるかどうかに関して、いくつかの研究が行われています。例えば、 39 では、ERTがアルツハイマー病(AD)やその他の認知症症候群の女性における認知機能の低下を防ぐ可能性があるという仮説を検証しました。また、 14 では、健康な高齢女性を対象とした研究で、3週間のエストロゲン補充療法が認知機能に与える影響を調査しました。これらの研究の結果は、エストロゲンが認知機能に与える影響は、女性の状態や投与方法によって異なる可能性を示しています。

エストロゲンの投与方法が認知機能に与える影響についても、いくつかの研究が行われています。例えば、 16 では、閉経後の女性を対象とした二重盲検試験において、共役エストロゲン(CEE)とエステル化エストロゲン(EE)の投与方法が心理的影響に与える違いを比較しました。その結果、CEE投与後、EE投与群において、Zung Self-Rated Depression ScaleとSwitching Attention Testのパフォーマンスが有意に改善することが分かりました。このことから、エストロゲンの種類によって心理的影響が異なる可能性があることが示唆されました。

一方、 33 の研究では、閉経前または閉経直後の女性を対象としたランダム化二重盲検プラセボ対照試験において、機能的磁気共鳴画像法(fMRI)を用いて、エストロゲン療法(ET)が前頭前皮質の認知機能をどのように選択的に高めるかを調査しました。その結果、ETは、若い閉経後女性と高齢の閉経後女性では、認知プロセスに異なる影響を与えることが示唆されました。若い閉経後女性における認知機能の改善は、ETによる発汗や睡眠への影響によるものと考えられていますが、ETが脳に直接与える影響と、閉経症状が認知機能の改善に与える影響を直接比較した研究は限られています。

エストロゲンとエストロゲン-プロゲステロン療法が心血管系に与える影響を調査するためには、より大規模な臨床試験が必要ですが、 5 の研究では、閉経後の女性を対象としたPostmenopausal Estrogen/Progestin Interventions(PEPI)試験が実施されました。この試験は、エストロゲンとエストロゲン-プロゲステロン療法が、心血管病の発症に関連すると考えられている4つの生物学的システムにどのような影響を与えるかを調査することを目的としています。この試験は、3年間継続される予定で、短期的な影響だけでなく、長期的な影響についても情報が得られると期待されています。また、この試験の結果は、女性とその主治医が、受け入れやすく、安全で、心血管系やその他の危険因子の変化において最も有益で、最も有害な影響が少ない、最適なホルモン療法を選択することを可能にすることを目指しています。

エストロゲンの投与量の違いが、脳虚血の動物モデルにおける神経保護効果と神経損傷効果のメカニズムにどのように影響を与えるかを調査した研究もあります。 45 の研究では、エストロゲンが脳虚血に対して神経保護効果があるのか、それとも神経損傷効果があるのか、その根本的な問題に関して、ヒトと動物の両方の試験で相反する結果が出ていることが指摘されています。この研究では、エストロゲン投与方法の妥当性が不十分であったために、意図していた血清ホルモン濃度からかけ離れた結果が得られている可能性があること、そして、生理的なエストロゲン濃度は神経保護効果がある一方で、生理的な濃度を超えたエストロゲン濃度は脳虚血による損傷を増幅させる可能性があることが示唆されています。このことから、脳虚血におけるエストロゲン作用のメカニズムは、エストロゲンの濃度によって大きく異なる可能性があることが示唆されています。

エストロゲンが骨代謝と心血管系の危険因子に与える影響について、多くの研究が行われています。例えば、 7 の研究では、閉経後の女性を対象としたランダム化二重盲検試験において、ラロキシフェンが骨密度、血清脂質濃度、そして内膜の厚さに与える影響を調査しました。その結果、ラロキシフェンは、骨密度を高め、総コレステロールとLDLコレステロールの血清濃度を低下させましたが、HDLコレステロールとトリグリセリドの血清濃度は変化しませんでした。また、ラロキシフェンは、内膜の厚さにも影響を与えませんでした。また、 9 では、ラロキシフェンが健康な閉経後の女性における血清脂質と凝固因子のレベルに与える影響を調査しました。その結果、ラロキシフェンは、LDLコレステロールとリポタンパク質(a)を有意に低下させ、HDL2コレステロールを有意に増加させましたが、HDLコレステロール、トリグリセリド、そしてプラスミノーゲンアクチベーターインヒビター1(PAI-1)は有意に変化しませんでした。一方、HRTは、HDLコレステロールとトリグリセリドを増加させ、PAI-1を減少させました。ラロキシフェンは、フィブリノーゲンを有意に低下させましたが、HRTはフィブリノーゲンのレベルに影響を与えませんでした。これらの結果から、ラロキシフェンは、LDLコレステロール、フィブリノーゲン、リポタンパク質(a)を低下させ、HDL2コレステロールを増加させることで、心血管系の危険因子を改善する効果があることが示唆されました。

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

エストロゲン療法は、閉経後の女性において、さまざまな症状を軽減することができる可能性があります。エストロゲンは、 1 によると、血管運動性発汗を減少させ、睡眠の質を改善する可能性があることが示されています。また、 53 では、エストロゲンが、ラロキシフェンよりも血管運動性症状を軽減することが示されています。さらに、エストロゲンは、心理的状態を改善する可能性もあることが、 1 で報告されています。

エストロゲンは、骨代謝に良い影響を与える可能性も指摘されています。例えば、 31 では、エストロゲン欠乏症が骨代謝に悪影響を与える可能性があることが示されています。また、 7 では、ラロキシフェンが骨密度を高めることが示されています。さらに、 24 では、チボロンが骨密度を低下させることなく、血清IGF-1を増加させることが示されています。

エストロゲンは、心血管系の健康にもプラスの影響を与える可能性があります。例えば、 5 では、エストロゲンとエストロゲン-プロゲステロン療法が、心血管病の発症に関連する4つの生物学的システムに影響を与える可能性があることが示されています。また、 9 では、ラロキシフェンが、LDLコレステロールとリポタンパク質(a)を低下させ、HDL2コレステロールを増加させることで、心血管系の危険因子を改善する効果があることが示唆されました。

リスク要約

エストロゲン療法は、いくつかのリスクも伴います。例えば、 1 では、エストロゲンが、攻撃性を抑制する一方で、内向的な敵意を高める可能性があることが示されています。また、 33 では、エストロゲンが、若い閉経後女性と高齢の閉経後女性では、認知プロセスに異なる影響を与える可能性があることが示唆されました。さらに、 11 では、ラロキシフェンが、静脈血栓塞栓症のリスクを高める可能性があることが示されています。また、エストロゲン療法は、子宮内膜がんのリスクを高める可能性もあることが、いくつかの研究で示されています。エストロゲン療法を受ける前に、自分の健康状態やリスクを医師に相談することが大切です。

研究間の比較

研究の共通点

複数の研究では、エストロゲン療法は、閉経後の女性における血管運動性症状、睡眠障害、心理的状態、骨代謝、そして心血管系の健康に影響を与える可能性があることが示されています。これらの研究は、エストロゲン療法が、閉経後の女性の健康に大きな影響を与える可能性があることを示唆しています。

研究の相違点

これらの研究は、対象とする女性の年齢、エストロゲンの投与方法、そして研究期間が異なっています。そのため、研究結果を比較することは難しいですが、エストロゲン療法は、女性の状態や投与方法によって、異なる効果を発揮することが示されています。例えば、 1 では、共役エストロゲンが、睡眠の質を改善することが示されていますが、 33 では、エストロゲンが、若い閉経後女性と高齢の閉経後女性では、認知プロセスに異なる影響を与える可能性があることが示唆されました。これらの違いは、エストロゲン療法の副作用や効果を理解するために、さらなる研究が必要であることを示唆しています。

結果の一貫性や矛盾点について

これらの研究から得られた結果には、一貫性と矛盾点が両方とも見られます。例えば、 1 53 では、エストロゲンが、血管運動性症状を軽減することが示されていますが、 33 では、エストロゲンが、若い閉経後女性と高齢の閉経後女性では、認知プロセスに異なる影響を与える可能性があることが示唆されました。このことから、エストロゲン療法の副作用や効果は、女性の状態や投与方法によって大きく異なる可能性があることが示されています。

また、 11 では、ラロキシフェンが、静脈血栓塞栓症のリスクを高める可能性があることが示されていますが、 9 では、ラロキシフェンが、LDLコレステロールとリポタンパク質(a)を低下させ、HDL2コレステロールを増加させることで、心血管系の危険因子を改善する効果があることが示唆されました。これらの矛盾点は、ラロキシフェンが、心血管系に異なる影響を与える可能性があることを示唆しています。

実生活への応用について注意点

これらの研究結果から、エストロゲン療法は、閉経後の女性にとって、健康上のメリットとリスクの両方を持ち合わせていることが分かります。エストロゲン療法を開始する前に、自分の健康状態やリスクを医師に相談し、適切な投与方法について話し合うことが重要です。特に、エストロゲン療法は、心血管系の健康に影響を与える可能性があるため、心臓病や脳卒中などの既往症がある場合は、医師の指導の下で慎重に投与を受ける必要があります。

現在の研究の限界点

これらの研究は、すべて、特定の研究集団を対象としたものであり、その結果がすべての閉経後の女性に当てはまるとは限りません。また、これらの研究は、すべて、特定のエストロゲンの投与方法を対象としたものであり、他の投与方法では、異なる結果が得られる可能性があります。さらに、これらの研究は、すべて、短期間の追跡調査を対象としたものであり、長期的な効果を評価するには、さらなる研究が必要です。

今後必要とされる研究の方向性

エストロゲン療法は、閉経後の女性にとって、健康上のメリットとリスクの両方を持ち合わせていることが分かります。これらの研究では、エストロゲン療法が、女性の健康にどのような影響を与えるかについて、詳細な情報が得られていますが、さらなる研究が必要とされています。特に、長期的な効果を評価するためには、より長期の追跡調査が必要です。また、エストロゲンの種類、投与方法、そして投与量の違いが、女性の健康にどのように影響するかについて、より詳細な研究が必要です。

結論

これらの研究から、エストロゲン療法は、閉経後の女性において、さまざまな症状を軽減する可能性がある一方で、いくつかのリスクも伴うことが分かります。エストロゲン療法を開始する前に、自分の健康状態やリスクを医師に相談し、適切な投与方法について話し合うことが重要です。今後の研究では、エストロゲン療法の長期的な効果を評価し、最適な投与方法を見つけることが重要となります。


キーワード
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
54件の文献分析
ポジティブな内容
41
中立
8
ネガティブな内容
5
論文タイプ
44
8
7
8
54

原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


著者: Barrett-ConnorE, YoungR, NotelovitzM, SullivanJ, WiitaB, YangH M, NolanJ

原題: A two-year, double-blind comparison of estrogen-androgen and conjugated estrogens in surgically menopausal women. Effects on bone mineral density, symptoms and lipid profiles.


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


著者: BerlangaCarlos, MendietaDanelia, AlvaGuadalupe, del Carmen LaraMaría

原題: Failure of tibolone to potentiate the pharmacological effect of fluoxetine in postmenopausal major depression.


原文 : 英語


原文 : スペイン語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


著者: BarnabeiVanessa M, CochraneBarbara B, AragakiAaron K, NygaardIngrid, WilliamsR Stan, McGovernPeter G, YoungRonald L, WellsEllen C, O'SullivanMary Jo, ChenBertha, SchenkenRobert, JohnsonSusan R,

原題: Menopausal symptoms and treatment-related effects of estrogen and progestin in the Women's Health Initiative.


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


著者: YaffeKristine, VittinghoffEric, EnsrudKristine E, JohnsonKaren C, DiemSusan, HanesVladimir, GradyDeborah

原題: Effects of ultra-low-dose transdermal estradiol on cognition and health-related quality of life.


原文 : 英語


原文 : 英語


著者: DemirolAygul, GuvenSuleyman, Guvendag GuvenEmine Seda, KirazliSerafettin, GurganTimur, AyhanAli

原題: Comparison of the effects of tibolone and estrogen therapy on hemostasis in surgical menopause: a randomized, double-blind, placebo-controlled study.


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


著者: EspelandMark A, ShumakerSally A, LengIris, MansonJoAnn E, BrownCandice M, LeBlancErin S, VaughanLeslie, RobinsonJennifer, RappStephen R, GoveasJoseph S, Wactawski-WendeJean, StefanickMarcia L, LiWenjun, ResnickSusan M,

原題: Long-term effects on cognitive function of postmenopausal hormone therapy prescribed to women aged 50 to 55 years.


原文 : 英語


原文 : 英語


著者: PinkertonJoann V, AbrahamLucy, BushmakinAndrew G, CappelleriJoseph C, RacketaJill, ShiHarry, ChinesArkadi A, MirkinSebastian

原題: Evaluation of the efficacy and safety of bazedoxifene/conjugated estrogens for secondary outcomes including vasomotor symptoms in postmenopausal women by years since menopause in the Selective estrogens, Menopause and Response to Therapy (SMART) trials.


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


原文 : 英語


このサイトではCookieを使用しています。 プライバシーポリシーページ で詳細を確認できます。