抗生物質の効果的な治療法[論文45件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「抗生物質の効果的な治療法[論文45件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
いくつかの研究は、特定の感染症に対する特定の抗生物質の有効性を示しています。例えば、 4 の研究では、イミペネム/シラスタチンは、重症細菌感染症の治療において、ゲンタマイシン/クリンダマイシンよりも効果的で、副作用も少なかったため、コスト効率が高いことが示されました。また、 24 の研究では、急性呼吸器感染症における抗生物質の使用に関するコンピューター教育モジュールが、患者の知識と態度を改善することが示されました。さらに、 36 の研究では、多くの細菌感染症において、短期間の抗生物質治療が長期間の治療と同等の効果があることが示されました。
治療法まとめ
4 の研究では、重症細菌感染症の治療にイミペネム/シラスタチンを使用することが推奨されています。また、 24 の研究では、急性呼吸器感染症の患者に対して、抗生物質の使用に関する教育モジュールを提供することが推奨されています。さらに、 36 の研究では、多くの細菌感染症において、短期間の抗生物質治療を検討することが推奨されています。
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
抗生物質は、細菌感染症の治療に有効な手段です。適切な抗生物質を選択し、適切な期間服用することで、感染症の治療効果を高め、死亡率を低下させることができます。 4 の研究では、イミペネム/シラスタチンは、ゲンタマイシン/クリンダマイシンよりも効果的であることが示されました。また、 24 の研究では、コンピューター教育モジュールが患者の抗生物質に関する知識と態度を改善することが示されました。さらに、 36 の研究では、多くの細菌感染症において、短期間の抗生物質治療が長期間の治療と同等の効果があることが示されました。
リスク要約
抗生物質の副作用には、アレルギー反応、消化器症状、腎臓への影響などが挙げられます。また、抗生物質の乱用は、耐性菌の出現を促進する可能性があります。そのため、抗生物質は、医師の指示に従って服用することが重要です。抗生物質の副作用については、 13 、 20 、 15 、 8 、 19 、 31 、 7 、 22 、 9 、 11 、 45 、、 10 、 16 、 32 、 6 、 27 、 17 、 18 、、 43 、、 34 、 39 、 23 、 21 、 25 などの論文で詳細が述べられています。
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究で、適切な抗生物質の選択と使用が感染症の治療に重要であることが強調されています。また、抗生物質の乱用は、耐性菌の出現を促進するリスクがあることも共通認識です。しかし、どの抗生物質が最も効果的であるか、どのくらいの期間服用すべきかについては、感染症の種類や重症度などによって異なるため、さらなる研究が必要です。
研究の相違点
研究によって、対象としている感染症の種類や、抗生物質の種類、研究デザインなどが異なります。そのため、研究結果を単純に比較することはできません。例えば、 4 の研究では、イミペネム/シラスタチンがゲンタマイシン/クリンダマイシンよりも効果的であることが示されましたが、他の研究では、異なる結果が得られている可能性もあります。各研究の結果を解釈する際には、研究デザインや対象集団などを考慮する必要があります。
結果の一貫性や矛盾点について
いくつかの研究では、抗生物質の有効性について一貫した結果が得られていますが、他の研究では、矛盾する結果が得られている場合もあります。これは、研究デザインや対象集団などの違いが影響していると考えられます。例えば、 36 の研究では、多くの細菌感染症において、短期間の抗生物質治療が長期間の治療と同等の効果があることが示されましたが、他の研究では、短期間の治療では効果が不十分であるという結果が得られている場合もあります。そのため、さらなる研究によって、抗生物質の有効性をより詳細に明らかにする必要があります。
実生活への応用について注意点
抗生物質は、細菌感染症の治療に有効な手段ですが、乱用は耐性菌の出現を促進するリスクがあるため、医師の指示に従って服用することが重要です。また、抗生物質は、すべての感染症に効果があるわけではありません。風邪などのウイルス感染症には効果がありません。抗生物質を服用する前に、医師に相談して、適切な治療法を選択するようにしてください。さらに、短期間の抗生物質治療が、多くの細菌感染症で有効であることが示唆されていますが、すべての感染症に適用できるわけではありません。短期間の治療で効果が得られない場合は、医師に相談してください。抗生物質に関する情報は、 40 、 42 などの論文で詳細が述べられています。
現在の研究の限界点
抗生物質に関する研究は、数多く行われていますが、依然として限界点があります。例えば、研究デザインや対象集団などが異なるため、研究結果を単純に比較することはできません。また、抗生物質の有効性や安全性に関するデータは、まだ十分に蓄積されていません。さらに、抗生物質の耐性菌の出現は、世界的な問題となっており、新たな治療法の開発が求められています。
今後必要とされる研究の方向性
今後、抗生物質に関する研究では、以下の点が重要になります。まず、異なる研究デザインや対象集団を用いた研究によって、抗生物質の有効性や安全性をより詳細に明らかにする必要があります。また、耐性菌の出現を抑制するための新たな治療法の開発が求められます。さらに、抗生物質の使用に関する患者の知識や態度を改善するための研究も重要です。
結論
抗生物質は、細菌感染症の治療に有効な手段ですが、乱用は耐性菌の出現を促進するリスクがあります。そのため、医師の指示に従って服用することが重要です。また、抗生物質は、すべての感染症に効果があるわけではありません。風邪などのウイルス感染症には効果がありません。抗生物質を服用する前に、医師に相談して、適切な治療法を選択するようにしてください。
治療法の一覧
イミペネム/シラスタチン、ゲンタマイシン/クリンダマイシン、セフトリアキソン、アミカシン、セフタジジム、レボフロキサシン、ダプトマイシン、バンコマイシン、テリコプランイン、クロキサシリン、ナフシリン、オキサシリン、フルクロキサシリン、アモキシシリン、メトロニダゾール、ドキシサイクリン、シプロフロキサシン、セフタジジム、アミカシン、カスポファンギン、アンホテリシン、ボリコナゾール、セフチブテン、ラインゾリド、アズトレオナム、セファレキシン、など
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: FinerN, GoustasP
原題: Ceftazidime versus aminoglycoside and (ureido)penicillin combination in the empirical treatment of serious infection.
原文 : 英語
著者: EftimiadiC, TonettiM, MoroniG L, BottaG A, SchitoG C, MangianteP E
原題: [The therapy of odontogenic abscesses. Pharmacological experimentation with lincomycin or amoxicillin].
原文 : イタリア語
著者: NorrbyS R
原題: Clinical experience with aztreonam in Europe: a summary of studies in Belgium, England, Finland, Ireland, the Netherlands, Norway, Portugal, and Sweden.
原文 : 英語
著者: NorrbyS R, ErikssonM, OttossonE
原題: Imipenem/cilastatin versus gentamicin/clindamycin: a cost effectiveness study.
原文 : 英語
著者: AncelleR, TorgalJ, Martin-BouyerG, ThabautA, DurosoirJ L, DolivoM, WeinmannJ M, HewittJ
原題: [Results of a comparative therapeutic trial of single-dose treatment of non-complicated acute male gonorrhea].
原文 : フランス語
著者: HenryS A
原題: Symposium on infectious complications of neoplastic disease (Part II). Chemoprophylaxis of bacterial infections in granulocytopenic patients.
原文 : 英語
著者: StalmanW, van EssenG A, van der GraafY, de MelkerR A
原題: The end of antibiotic treatment in adults with acute sinusitis-like complaints in general practice? A placebo-controlled double-blind randomized doxycycline trial.
原文 : 英語
著者: SirinavinS, GarnerP
原題: Antibiotics for treating salmonella gut infections.
原文 : 英語
著者: FernándezP, San MartínL
原題: [Community acquired pneumonia: from intravenous to oral cephalosporin sequential therapy].
原文 : スペイン語
著者: AdamD
原題: The management of bacterial infections of the upper respiratory tract in children: pharyngitis and otitis media.
原文 : 英語
著者: AriffinH, ArasuA, MahfuzahM, AriffinW A, ChanL L, LinH P
原題: Single-daily ceftriaxone plus amikacin versus thrice-daily ceftazidime plus amikacin as empirical treatment of febrile neutropenia in children with cancer.
原文 : 英語
著者: FaheyT, HowieJ
原題: Re-evaluation of a randomized controlled trial of antibiotics for minor respiratory illness in general practice.
原文 : 英語
著者: ZhaoC, LiJ, HouJ, GuoM, ZhangY, ChenY
原題: A randomized controlled clinical trial on etimicin, a new aminoglycoside antibiotic, versus netilmicin in the treatment of bacterial infections.
原文 : 英語
著者: PetrilliAntonio Sérgio, CyprianoMonica, DantasLenice Silva, LeeLúcia Martino, Vercillo LuisiMaria Flávio Augusto, Torres B SilvaKatia Veronica, Pires PereiraCarlos Alberto
原題: Evaluation of ticarcillin/clavulanic acid versus ceftriaxone plus amikacin for fever and neutropenia in pediatric patients with leukemia and lymphoma.
原文 : 英語
著者: PrasadK, SinghalT, JainN, GuptaP K
原題: Third generation cephalosporins versus conventional antibiotics for treating acute bacterial meningitis.
原文 : 英語
著者: PaulMical, BorokSara, FraserAbigail, VidalLiat, LeiboviciLeonard
原題: Empirical antibiotics against Gram-positive infections for febrile neutropenia: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
原文 : 英語
著者: ShefetDaphna, RobenshtokEyal, PaulMical, LeiboviciLeonard
原題: Empirical atypical coverage for inpatients with community-acquired pneumonia: systematic review of randomized controlled trials.
原文 : 英語
著者: FalagasMatthew E, MantaKaterina G, NtzioraFotinie, VardakasKonstantinos Z
原題: Linezolid for the treatment of patients with endocarditis: a systematic review of the published evidence.
原文 : 英語
著者: VidalLiat, Gafter-GviliAnat, BorokSara, FraserAbigail, LeiboviciLeonard, PaulMical
原題: Efficacy and safety of aminoglycoside monotherapy: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
原文 : 英語
著者: GranizoJ J, AguilarL, GimenezM J, CoronelP, GimenoM, PrietoJ
原題: Safety profile of cefditoren. A pooled analysis of data from clinical trials in community-acquired respiratory tract infections.
原文 : 英語
著者: MatijevićStevo, LazićZoran, Kuljić-KapulicaNada, NonkovićZorka
原題: Empirical antimicrobial therapy of acute dentoalveolar abscess.
原文 : 英語
著者: TraaBeatrix S, WalkerChrista L Fischer, MunosMelinda, BlackRobert E
原題: Antibiotics for the treatment of dysentery in children.
原文 : 英語
著者: MombelliAndrea, DécailletFabien, AlmaghlouthAdnan, WickPhilipp, CioncaNorbert
原題: [Efficient, minimally invasive periodontal therapy. An evidence based treatment concept].
原文 : フランス語
著者: PriceErika Leemann, MackenzieThomas D, MetlayJoshua P, CamargoCarlos A, GonzalesRalph
原題: A computerized education module improves patient knowledge and attitudes about appropriate antibiotic use for acute respiratory tract infections.
原文 : 英語
著者: TanBan Hock, LowJenny Guek Hong, ChlebickaNidhi L, KurupAsok, CheahFoong Koon, LinRaymond Tzer Pin, GohYeow Tee, WongGee Chuan
原題: Galactomannan-guided preemptive vs. empirical antifungals in the persistently febrile neutropenic patient: a prospective randomized study.
原文 : 英語
著者: CoccoliniFederico, CatenaFausto, AnsaloniLuca, ErcolaniGiorgio, Di SaverioSalomone, GazzottiFilippo, LazzareschiDaniel, PinnaAntonio D
原題: A prospective, multi centre, randomized clinical study to compare the efficacy and safety of Ertapenem 3 days versus Ampicillin-Sulbactam 3 days in the treatment of localized community acquired intra-abdominal infection. (T.E.A. Study: Three days Ertapenem vs three days Ampicillin-sulbactam).
原文 : 英語
著者: FlynnThomas R
原題: What are the antibiotics of choice for odontogenic infections, and how long should the treatment course last?
原文 : 英語
著者: GarbuttJane M, BanisterChristina, SpitznagelEdward, PiccirilloJay F
原題: Amoxicillin for acute rhinosinusitis: a randomized controlled trial.
原文 : 英語
著者: BrunkhorstFrank M, OppertMichael, MarxGernot, BloosFrank, LudewigKatrin, PutensenChristian, NierhausAxel, JaschinskiUlrich, Meier-HellmannAndreas, WeylandAndreas, GründlingMatthias, MoererOnnen, RiessenReimer, SeibelArmin, RagallerMaximilian, BüchlerMarkus W, JohnStefan, BachFriedhelm, SpiesClaudia, ReillLorenz, FritzHarald, KiehntopfMichael, KuhntEvelyn, BogatschHolger, EngelChristoph, LoefflerMarkus, KollefMarin H, ReinhartKonrad, WelteTobias,
原題: Effect of empirical treatment with moxifloxacin and meropenem vs meropenem on sepsis-related organ dysfunction in patients with severe sepsis: a randomized trial.
原文 : 英語
著者: IversenKasper, HøstNis, BruunNiels Eske, ElmingHanne, PumpBettina, ChristensenJens Jørgen, GillSabine, RosenvingeFlemming, WiggersHenrik, FuurstedKurt, Holst-HansenClaus, KorupEva, SchønheyderHenrik Carl, HassagerChristian, HøfstenDan, LarsenJannik Helweg, MoserClaus, IhlemannNikolaj, BundgaardHenning
原題: Partial oral treatment of endocarditis.
原文 : 英語
著者: ShiuJennifer, WangErica, TejaniAaron M, WasdellMichael
原題: Continuous versus intermittent infusions of antibiotics for the treatment of severe acute infections.
原文 : 英語
著者: SawyerRobert G, ClaridgeJeffrey A, NathensAvery B, RotsteinOri D, DuaneTherese M, EvansHeather L, CookCharles H, O'NeillPatrick J, MazuskiJohn E, AskariReza, WilsonMark A, NapolitanoLena M, NamiasNicholas, MillerPreston R, DellingerE Patchen, WatsonChristopher M, CoimbraRaul, DentDaniel L, LowryStephen F, CocanourChristine S, WestMichaela A, BantonKaysie L, CheadleWilliam G, LipsettPamela A, GuidryChristopher A, PopovskyKimberley,
原題: Trial of short-course antimicrobial therapy for intraabdominal infection.
原文 : 英語
著者: LiHo Kwong, ScarboroughMatthew, ZambellasRhea, CooperCushla, RombachInes, WalkerA Sarah, LipskyBenjamin A, BriggsAndrew, SeatonAndrew, AtkinsBridget, WoodhouseAndrew, BerendtAnthony, ByrenIvor, AngusBrian, PanditHemant, StubbsDavid, McNallyMartin, ThwaitesGuy, BejonPhilip
原題: Oral versus intravenous antibiotic treatment for bone and joint infections (OVIVA): study protocol for a randomised controlled trial.
原文 : 英語
著者: Martí-CarvajalArturo J, DayerMark, ConternoLucieni O, Gonzalez GarayAlejandro G, Martí-AmaristaCristina Elena, Simancas-RacinesDaniel
原題: A comparison of different antibiotic regimens for the treatment of infective endocarditis.
原文 : 英語
著者: MartinsJoão Roig, ChagasOtacílio Luiz, VelasquesBibiana Dalsasso, BobrowskiÂngelo Niemczewski, CorreaMarcos Britto, TorrianiMarcos Antonio
原題: The Use of Antibiotics in Odontogenic Infections: What Is the Best Choice? A Systematic Review.
原文 : 英語
著者: HanrettyAlexandra M, GallagherJason C
原題: Shortened Courses of Antibiotics for Bacterial Infections: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials.
原文 : 英語
著者: FontelaPatricia S, O'DonnellShauna, PapenburgJesse
原題: Can biomarkers improve the rational use of antibiotics?
原文 : 英語
著者: IversenKasper, IhlemannNikolaj, GillSabine U, MadsenTrine, ElmingHanne, JensenKaare T, BruunNiels E, HøfstenDan E, FurstedKurt, ChristensenJens J, SchultzMartin, KleinChristine F, FosbøllEmil L, RosenvingeFlemming, SchønheyderHenrik C, KøberLars, Torp-PedersenChristian, Helweg-LarsenJannik, TønderNiels, MoserClaus, BundgaardHenning
原題: Partial Oral versus Intravenous Antibiotic Treatment of Endocarditis.
原文 : 英語
著者: TampiMalavika P, PilcherLauren, UrquhartOlivia, KennedyErinne, O'BrienKelly K, LockhartPeter B, AbtElliot, AminoshariaeAnita, DurkinMichael J, FouadAshraf F, GopalPrerna, HattenBenjamin W, LangMelanie S, PattonLauren L, PaumierThomas, SudaKatie J, ChoHannah, Carrasco-LabraAlonso
原題: Antibiotics for the urgent management of symptomatic irreversible pulpitis, symptomatic apical periodontitis, and localized acute apical abscess: Systematic review and meta-analysis-a report of the American Dental Association.
原文 : 英語
著者: WallStig
原題: Prevention of antibiotic resistance - an epidemiological scoping review to identify research categories and knowledge gaps.
原文 : 英語
著者: MolinaJosé, Montero-MateosEnrique, Praena-SegoviaJulia, León-JiménezEva, NateraClara, López-CortésLuis E, ValienteLucía, Rosso-FernándezClara M, HerreroMarta, Aller-GarcíaAna I, CanoÁngela, Gutiérrez-GutiérrezBelén, Márquez-GómezIgnacio, Álvarez-MarínRocío, InfanteCarmen, RocaCristina, Valiente-MéndezAdoración, PachónJerónimo, RegueraJosé María, Corzo-DelgadoJuan Enrique, Torre-CisnerosJulián, Rodríguez-BañoJesús, CisnerosJosé Miguel,
原題: Seven-versus 14-day course of antibiotics for the treatment of bloodstream infections by Enterobacterales: a randomized, controlled trial.
原文 : 英語
著者: PaulMical, CarraraElena, RetamarPilar, TängdénThomas, BittermanRoni, BonomoRobert A, de WaeleJan, DaikosGeorge L, AkovaMurat, HarbarthStephan, PulciniCeline, Garnacho-MonteroJosé, SemeKatja, TumbarelloMario, LindemannPaul Christoffer, GandraSumanth, YuYunsong, BassettiMatteo, MoutonJohan W, TacconelliEvelina, Rodríguez-BañoJesús
原題: European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) guidelines for the treatment of infections caused by multidrug-resistant Gram-negative bacilli (endorsed by European society of intensive care medicine).
原文 : 英語
著者: SaleemNaveed, RyckaertFrancis, SnowTimothy Arthur Chandos, SattaGiovanni, SingerMervyn, ArulkumaranNishkantha
原題: Mortality and clinical cure rates for pneumonia: a systematic review, meta-analysis, and trial sequential analysis of randomized control trials comparing bactericidal and bacteriostatic antibiotic treatments.
原文 : 英語
著者: TakadaToshihiko, HooglandJeroen, HansenJens G, LindbaekMorten, AutioTimo, AlhoOlli-Pekka, EbellMark H, ReitsmaJohannes B, VenekampRoderick P
原題: Diagnostic prediction models for CT-confirmed and bacterial rhinosinusitis in primary care: individual participant data meta-analysis.
原文 : 英語
著者: ArnoldAnnabelle, CoventryLinda L, FosterMandie J, KoplinJennifer J, LucasMichaela
原題: The Burden of Self-Reported Antibiotic Allergies in Health Care and How to Address It: A Systematic Review of the Evidence.
原文 : 英語
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