チモロールの効果[論文65件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「チモロールの効果[論文65件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
チモロールは、緑内障の治療に広く使用されている、β遮断薬です。この論文では、チモロールの眼内への吸収とその効果について、多くの研究が報告されています。例えば、 39 の論文では、チモロールを点眼した後の眼房水中のチモロール濃度を測定し、その濃度はβ受容体を完全に占めるのに十分な量であることが示されています。また、 16 の論文では、チモロールの光学異性体であるD-チモロールが、L-チモロールと同等の眼圧降下効果を持つことが示されています。これは、D-チモロールはβ遮断活性はL-チモロールよりもはるかに低いものの、眼房水の産生を抑制することで眼圧を下げる効果があるためです。さらに、 23 の論文では、チモロールは心拍数や最大酸素摂取量を低下させる可能性があることが示されています。しかし、血漿中のチモロール濃度は検出できないか、非常に低濃度であることが多く、心臓への影響は限定的であると考えられています。チモロールは、 6 の論文によると、エピネフリンよりも眼圧降下効果が高いことが示されています。また、 18 の論文では、チモロールとピロカルピンを併用した点眼薬が、チモロール単独よりも眼圧降下効果が高いことが示されています。これらの研究は、チモロールが眼圧を効果的に低下させる可能性を示唆しており、緑内障の治療に有効な薬剤であることが示されています。
チモロールは、 40 や 47 の論文によると、ラタノプロストよりも眼圧降下効果が低い可能性があることが示されています。ラタノプロストは、プロスタグランジンアナログであり、チモロールとは異なる作用機序で眼圧を下げる効果があります。これらの論文では、ラタノプロストはチモロールよりも眼圧をより効果的に下げ、かつ副作用も少ないことが示されています。
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
チモロールは、眼圧を効果的に低下させることが示されています。これは、緑内障などの眼圧上昇を伴う疾患の治療に有効である可能性があります。また、チモロールは、 16 の論文のように、その光学異性体であるD-チモロールも眼圧降下効果があるため、副作用を軽減する可能性があります。さらに、 28 の論文では、チモロールと同様の効果を持つ、より選択的なβ1遮断薬であるベタキソロールが示されています。これは、β2遮断が有害となる可能性のある患者にとって有利な選択肢となる可能性があります。チモロールは、 44 の論文によると、従来の点眼液と比較して、ゲル状の製剤は眼圧降下効果が同等で、一回の投与で効果が持続することが示されています。これは、患者のコンプライアンスを向上させる可能性があります。
リスク要約
チモロールは、心臓の副作用を起こす可能性があります。具体的には、 23 の論文では、チモロールは心拍数と最大酸素摂取量を低下させる可能性があることが示されています。しかし、血漿中のチモロール濃度は検出できないか、非常に低濃度であることが多く、心臓への影響は限定的であると考えられています。チモロールは、 57 の論文のように、製剤によっては心臓への影響が異なる可能性があります。また、 49 の論文では、チモロールは網膜血流を低下させる可能性があることが示されています。しかし、 41 の論文では、チモロールは網膜血管の血流速度に大きな影響を与えないことが示されています。チモロールは、 64 の論文によると、保存剤を含まないチモロールのゲル状の製剤は、保存剤を含む製剤と比較して、結膜に与える影響が少ないことが示されています。これは、ドライアイなどの副作用を軽減する可能性があります。
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究が、チモロールは眼圧を効果的に低下させることを示唆しています。これは、緑内障の治療に有効な薬剤であると考えられます。しかし、チモロールは心臓の副作用や網膜血流の低下などのリスクも伴う可能性があります。
研究の相違点
研究によって、チモロールの効果や副作用の程度は異なる可能性があります。例えば、 6 の論文では、チモロールはエピネフリンよりも眼圧降下効果が高いことが示されていますが、 40 の論文では、チモロールはラタノプロストよりも眼圧降下効果が低いことが示されています。また、 57 の論文では、チモロールは製剤によって心臓への影響が異なる可能性があることが示されています。
結果の一貫性や矛盾点について
チモロールは、眼圧を効果的に低下させることが示されていますが、心臓の副作用や網膜血流の低下などのリスクも伴う可能性があります。これらのリスクは、チモロールの製剤や投与量によって異なる可能性があります。そのため、チモロールを使用する際には、医師の指示に従い、慎重に使用することが重要です。
実生活への応用について注意点
チモロールは、眼圧を効果的に低下させることが示されていますが、心臓の副作用や網膜血流の低下などのリスクも伴う可能性があります。これらのリスクは、チモロールの製剤や投与量によって異なる可能性があります。そのため、チモロールを使用する際には、医師の指示に従い、慎重に使用することが重要です。特に、心臓病や呼吸器疾患など、既往症がある場合は、チモロールを使用する前に医師に相談してください。
現在の研究の限界点
チモロールに関する研究では、多くの研究が小規模で、対象となる患者数が少ないことが挙げられます。そのため、チモロールの長期的な効果や安全性については、さらなる研究が必要とされています。また、チモロールの製剤や投与量によって、その効果や副作用が異なる可能性があるため、これらの要因を考慮した研究が必要とされています。
今後必要とされる研究の方向性
チモロールの長期的な効果や安全性、製剤や投与量による影響を明らかにするため、大規模な研究が必要とされています。また、チモロールと他の眼圧降下薬との併用療法の有効性や安全性についても、さらなる研究が必要とされています。さらに、チモロールの副作用を軽減する方法や、副作用が起こった際の対処法についても研究する必要があるでしょう。
結論
チモロールは、眼圧を効果的に低下させることが示されています。しかし、心臓の副作用や網膜血流の低下などのリスクも伴う可能性があります。チモロールを使用する際には、医師の指示に従い、慎重に使用することが重要です。今後の研究によって、チモロールの安全性や効果がより明確になることが期待されます。緑内障などの眼圧上昇を伴う疾患の治療には、チモロールをはじめとした様々な治療法が用いられています。自分の状態に適した治療法を医師と相談しながら、決めましょう。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: DemaillyP, LehnerM A, DuperreJ
原題: [A new beta-blocking agent in the treatment of chronic open-angle glaucoma: timolol maleate. Effect of instillation of 1 drop on the intraocular pressure].
原文 : フランス語
著者: DemaillyP, LehnerM A, EtienneR, TrepsatC, HautJ, RaynaudG, MassinM, TatryC
原題: [Results of a double-blind medium-term study comparing effects of timolol maleate and epinephrine in 120 patients with chronic open-angle glaucoma].
原文 : フランス語
著者: PlaneC, SoleP, HamardH, VidalR, OurgaudA G, ChagnonA
原題: [Results of a double-blind study comparing the effects of timolol and pilocarpine in 110 patients with chronic open-angle glaucoma].
原文 : フランス語
著者: ZimmermanT J, KaufmanH E
原題: Timolol, dose response and duration of action.
原文 : 英語
著者: BogerW P, SteinertR F, PuliafitoC A, Pavan-LangstonD
原題: Clinical trial comparing timolol ophthalmic solution to pilocarpine in open-angle glaucoma.
原文 : 英語
著者: MossA P, RitchR, HargettN A, KohnA N, SmithH, PodosS M
原題: A comparison of the effects of timolol and epinephrine on intraocular pressure.
原文 : 英語
著者: BatchelorE D, O'DayD M, ShandD G, WoodA J
原題: Interaction of topical and oral timolol in glaucoma.
原文 : 英語
著者: PuustjärviT J, RepoL P
原題: Timolol-pilocarpine fixed-ratio combinations in the treatment of chronic open angle glaucoma. A controlled multicenter study of 48 weeks. Scandinavian Timpilo Study Group.
原文 : 英語
著者: FlammerJ, KitazawaY, BonomiL, MillsB, FsadniM, DorigoM T, ShiratoS, JournelB, ChavyB, ChevallierB
原題: Influence of carteolol and timolol on IOP an visual fields in glaucoma: a multi-center, double-masked, prospective study.
原文 : 英語
著者: Collignon-BrachJ
原題: Long-term effect of ophthalmic beta-adrenoceptor antagonists on intraocular pressure and retinal sensitivity in primary open-angle glaucoma.
原文 : 英語
著者: RobinA L, ColemanA L
原題: Apraclonidine hydrochloride: an evaluation of plasma concentrations, and a comparison of its intraocular pressure lowering and cardiovascular effects to timolol maleate.
原文 : 英語
著者: DranceS M, DouglasG R, WijsmanK J, SchulzerM
原題: Adrenergic and adrenolytic effects on intraocular pressure.
原文 : 英語
著者: ColemanA L, RobinA L, PollackI P, RudikoffM T, EngerC, MayerP R
原題: Cardiovascular and intraocular pressure effects and plasma concentrations of apraclonidine.
原文 : 英語
著者: AlmA, KoskelaT, TaarnhøjJ
原題: Effects of D-timolol and L-timolol eye drops on intraocular pressure and aqueous flow. A dose-response study in normal eyes.
原文 : 英語
著者: VogelR, TippingR, KulagaS F, ClineschmidtC M
原題: Changing therapy from timolol to betaxolol. Effect on intraocular pressure in selected patients with glaucoma. Timolol-Betaxolol Study Group.
原文 : 英語
著者: ZhaoF, JiX C, ZhengY Z
原題: Effects of D-timolol on intraocular pressure (IOP), beta blocking activity, and the dynamic changes of drug concentrations in aqueous humor.
原文 : 英語
著者: MillsK B, JacobsN J, VogelR
原題: A study of the effects of four concentrations of D-timolol, 0.25% L-timolol, and placebo on intraocular pressure on patients with raised intraocular pressure.
原文 : 英語
著者: HøvdingG, AasvedH
原題: Timolol/pilocarpine combination eye drops in open angle glaucoma and in ocular hypertension. A controlled randomized study.
原文 : 英語
著者: KailaT, HuupponenR, SalminenL
原題: Effects of eyelid closure and nasolacrimal duct occlusion on the systemic absorption of ocular timolol in human subjects.
原文 : 英語
著者: StewartR H, KimbroughR L, WardR L
原題: Betaxolol vs timolol. A six-month double-blind comparison.
原文 : 英語
著者: DuffG R, WattA H, GrahamP A
原題: A comparison of the effects of oral nadolol and topical timolol on intraocular pressure, blood pressure, and heart rate.
原文 : 英語
著者: UusitaloR J, PalkamaA, StjernschantzJ
原題: A study of the efficacy of two commercial preparations of timolol maleate with special reference to side effects.
原文 : 英語
著者: LeierC V, BakerN D, WeberP A
原題: Cardiovascular effects of ophthalmic timolol.
原文 : 英語
著者: DraegerJ, SchneiderB, WinterR
原題: [Local anesthetic action of metipranolol as compared to timolol].
原文 : ドイツ語
著者: MertéH J, StryzJ R, MertzM
原題: [Comparative studies of initial pressure reduction using 0.3% metipranolol and 0.25% timolol in eyes with wide-angle glaucoma].
原文 : ドイツ語
著者: DuzmanE, RosenN, LazarM
原題: Diacetyl nadolol: 3-month ocular hypotensive effect in glaucomatous eyes.
原文 : 英語
著者: OhrströmA, KättströmO
原題: A combination of oral and topical beta-blockers with additive effects on intraocular pressure.
原文 : 英語
著者: BerryD P, Van BuskirkE M, ShieldsM B
原題: Betaxolol and timolol. A comparison of efficacy and side effects.
原文 : 英語
著者: OhrströmA
原題: Dose-related interaction between timolol and adrenaline.
原文 : 英語
著者: CalissendorffB, MarénN, WettrellK, OstbergA
原題: Timolol versus pilocarpine separately or combined with acetazolamide-effects on intraocular pressure.
原文 : 英語
著者: MerkleW
原題: [Comparative study between timolol and d-epinephrine in the treatment of open-angle glaucoma (author's transl)].
原文 : ドイツ語
著者: NielsenN V, EriksenJ S
原題: Timolol and metoprolol. A diurnal study of the ocular and systemic effects in glaucoma patients.
原文 : 英語
著者: KassM A, KoreyM, GordonM, BeckerB
原題: Timolol and acetazolamide. A study of concurrent administration.
原文 : 英語
著者: NielsenN V
原題: A diurnal study of the ocular hypotensive effect of metoprolol mounted on ophthalmic rods compared to timolol eye drops in glaucoma patients.
原文 : 英語
著者: AlmA, WickströmC P, TörnquistP
原題: Initial and long-term effects of metoprolol and timolol on the intraocular pressure. A comparison in healthy subjects.
原文 : 英語
著者: MerkleW
原題: [Experience with combined therapy in the treatment of glaucoma: guanethidine/epinephrine compared with timolol/epinephrine (author's transl)].
原文 : ドイツ語
著者: AffrimeM B, LowenthalD T, TobertJ A, ShirkJ, EidelsonB, CookT, OnestiG
原題: Dynamics and kinetics of ophthalmic timolol.
原文 : 英語
著者: GoldbergI, AshburnF S, PalmbergP F, KassM A, BeckerB
原題: Timolol and epinephrine: a clinical study of ocular interactions.
原文 : 英語
著者: SaariK M, Ali-MelkkiläT, VuoriM L, KailaT, IisaloE
原題: Absorption of ocular timolol: drug concentrations and beta-receptor binding activity in the aqueous humour of the treated and contralateral eye.
原文 : 英語
著者: CamrasC B
原題: Comparison of latanoprost and timolol in patients with ocular hypertension and glaucoma: a six-month masked, multicenter trial in the United States. The United States Latanoprost Study Group.
原文 : 英語
著者: NicolelaM T, BuckleyA R, WalmanB E, DranceS M
原題: A comparative study of the effects of timolol and latanoprost on blood flow velocity of the retrobulbar vessels.
原文 : 英語
著者: HeijlA, StrahlmanE, SverrissonT, Brinchman-HansenO, PuustjärviT, TippingR
原題: A comparison of dorzolamide and timolol in patients with pseudoexfoliation and glaucoma or ocular hypertension.
原文 : 英語
著者: UmetsukiM H, KotegawaT, NakamuraK, NakanoS, NakatsukaK
原題: Temporal variation in the effects of ophthalmic timolol on cardiovascular and respiratory functions in healthy men.
原文 : 英語
著者: MayerH, von der OheN
原題: Efficacy of a novel hydrogel formulation in human volunteers.
原文 : 英語
著者: YatsukaY I, TsutsumiK, KotegawaT, NakamuraK, NakanoS, NakatsukaK
原題: Interaction between timolol eyedrops and oral nicardipine or oral diltiazem in healthy Japanese subjects.
原文 : 英語
著者: DranceS M
原題: A comparison of the effects of betaxolol, timolol, and pilocarpine on visual function in patients with open-angle glaucoma.
原文 : 英語
著者: CamrasC B, WaxM B, RitchR, WeinrebR, RobinA L, HigginbothamE J, LustgartenJ, StewartW C, SherwoodM, KrupinT, WilenskyJ, CioffiG A, KatzL J, SchumerR A, KaufmanP L, MincklerD, ZimmermanT, StjernschantzJ
原題: Latanoprost treatment for glaucoma: effects of treating for 1 year and of switching from timolol. United States Latanoprost Study Group.
原文 : 英語
著者: Vainio-JylhäE, VuoriM L
原題: The favorable effect of topical betaxolol and timolol on glaucomatous visual fields: a 2-year follow-up study.
原文 : 英語
著者: YoshidaA, OgasawaraH, FujioN, KonnoS, IshikoS, KitayaN, KagokawaH, NagaokaT, HirokawaH
原題: Comparison of short- and long-term effects of betaxolol and timolol on human retinal circulation.
原文 : 英語
著者: EmmerichK H
原題: Comparison of latanoprost monotherapy to dorzolamide combined with timolol in patients with glaucoma and ocular hypertension.A 3-month randomised study.
原文 : 英語
著者: SchumanJ S
原題: Effects of systemic beta-blocker therapy on the efficacy and safety of topical brimonidine and timolol. Brimonidine Study Groups 1 and 2.
原文 : 英語
著者: SponselW E, MensahJ, KielJ W, RemkyA, TrigoY, BacaW, FribergT
原題: Effects of latanoprost and timolol-XE on hydrodynamics in the normal eye.
原文 : 英語
著者: ChiouS H, HsuW M, LiuJ H, LiuJ L, ChenM R, TsaiD C, ChouC K
原題: Comparative study of timolol gel versus timolol solution for patients with glaucoma.
原文 : 英語
著者: LassJ H, ErikssonG L, OsterlingL, SimpsonC V,
原題: Comparison of the corneal effects of latanoprost, fixed combination latanoprost-timolol, and timolol: A double-masked, randomized, one-year study.
原文 : 英語
著者: HalperLee K, Johnson-PrattLisa, DobbinsThomas, HartenbaumDavid
原題: A comparison of the efficacy and tolerability of 0.5% timolol maleate ophthalmic gel-forming solution QD and 0.5% levobunolol hydrochloride BID in patients with ocular hypertension or open-angle glaucoma.
原文 : 英語
著者: KorteJuha-Matti, KailaTimo, SaariK Matti
原題: Systemic bioavailability and cardiopulmonary effects of 0.5% timolol eyedrops.
原文 : 英語
著者: NiñoJ, TahvanainenK, UusitaloH, TurjanmaaV, Hutri-KähönenN, KailaT, RopoA, KuuselaT, KähönenM
原題: Cardiovascular effects of ophthalmic 0.5% timolol aqueous solution and 0.1% timolol hydrogel.
原文 : 英語
著者: TorisCarol B, ZhanGui-Lin, YablonskiMichael E, CamrasCarl B
原題: Effects on aqueous flow of dorzolamide combined with either timolol or acetazolamide.
原文 : 英語
著者: MartinE, Martinez-de-la-CasaJ M, Garcia-FeijooJ, TroyanoJ, LarrosaJ M, Garcia-SanchezJ
原題: A 6-month assessment of bimatoprost 0.03% vs timolol maleate 0.5%: hypotensive efficacy, macular thickness and flare in ocular-hypertensive and glaucoma patients.
原文 : 英語
著者: RossettiLuca, KarabatsasCostas H, TopouzisFotis, VetrugnoMichele, CentofantiMarco, BoehmAndreas, ViswanathanAnanth, VorwerkChristian, GoldblumDavid
原題: Comparison of the effects of bimatoprost and a fixed combination of latanoprost and timolol on circadian intraocular pressure.
原文 : 英語
著者: LoonSeng Chee, LiewGerald, FungAdrian, ReidSharon E, CraigJonathan C
原題: Meta-analysis of randomized controlled trials comparing timolol with brimonidine in the treatment of glaucoma.
原文 : 英語
著者: LiuJohn H K, MedeirosFelipe A, SlightJ Rigby, WeinrebRobert N
原題: Comparing diurnal and nocturnal effects of brinzolamide and timolol on intraocular pressure in patients receiving latanoprost monotherapy.
原文 : 英語
著者: AptelFlorent, CucheratMichel, DenisPhilippe
原題: Efficacy and tolerability of prostaglandin-timolol fixed combinations: a meta-analysis of randomized clinical trials.
原文 : 英語
著者: FrezzottiPaolo, FogagnoloPaolo, HakaGentiana, MotoleseIlaria, IesterMichele, BagagliaSimone A, MitticaPietro, MenicacciCristina, RossettiLuca, MotoleseEduardo
原題: In vivo confocal microscopy of conjunctiva in preservative-free timolol 0.1% gel formulation therapy for glaucoma.
原文 : 英語
著者: ShimSeong Hee, KimJoon Mo, ChoiChul Young, KimChan Yun
原題: Diurnal intraocular pressure with bimatoprost/timolol fixed combination versus latanoprost/timolol fixed combination in healthy subjects.
原文 : 英語
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