胃食道逆流症の効果的な治療法[論文65件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「胃食道逆流症の効果的な治療法[論文65件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
胃食道逆流症(GERD)は世界人口の3分の1に影響を与える、最も一般的な慢性消化器疾患です。 53 GERDの治療には、従来からプロトンポンプ阻害薬(PPI)が使用されてきましたが、長期的な副作用が懸念されています。 16 また、従来の手術療法であるファンドプリケーションは、効果が長続きするとは限りません。 53 近年では、これらの課題を克服するために、Stretta療法などの新しい治療法が注目されています。 53
GERDの治療効果は、患者によって異なり、特に一次医療機関での治療効果はばらつきが見られます。 41 GERDの症状は、胸焼けや酸逆流などの典型的な症状に加えて、慢性咳や喘息など、非典型的な症状を呈することもあります。 34 これらの症状は、患者自身の生活の質を大きく損なう可能性があります。 25
GERDの治療には、PPIなどの薬物療法に加えて、ライフスタイルの改善や内視鏡治療、手術療法などがあります。 65 内視鏡治療としては、経口無切開ファンドプリケーション(TIF)やStretta療法などが開発されています。 43 TIFは、外科的なファンドプリケーションを模倣した治療法であり、FDAの承認を得ています。 43 Stretta療法は、ラジオ波アブレーションを用いて、食道と胃の接続部を強化する治療法です。 53 手術療法としては、従来から行われているファンドプリケーションに加えて、ロボット支援手術なども行われています。 59
GERDの治療には、PPIの服用量や種類を調整することが重要です。 44 また、患者自身の症状や生活習慣に合わせて、最適な治療法を選択する必要があります。 24
治療法まとめ
GERDの治療法としては、PPIなどの薬物療法、ライフスタイルの改善、内視鏡治療、手術療法などが挙げられます。 3 65 43 53 59 44 24 PPIは、GERDの治療薬として最も広く使用されていますが、長期的な副作用が懸念されます。 16 22 36 15 ファンドプリケーションは、効果が長続きするとは限りませんが、手術療法の中では最も効果が高い治療法です。 53 38 59 28 7 Stretta療法は、新しい治療法として注目されていますが、長期的な効果や安全性はまだ十分にわかっていません。 53 TIFは、FDAの承認を得ていますが、安全性や耐久性についてはさらなる研究が必要です。 43 GERDの治療は、患者自身の症状や生活習慣に合わせて、最適な治療法を選択することが重要です。 24
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
GERDの治療法には、薬物療法、内視鏡治療、手術療法などがあります。 3 43 59 適切な治療を行うことで、GERDの症状を改善し、生活の質を向上させることができます。 25 39
リスク要約
GERDの治療法には、それぞれリスクが伴います。 16 22 36 PPIは、長期的に使用すると、骨粗鬆症や感染症のリスクが高まる可能性があります。 53 ファンドプリケーションは、手術に伴うリスクがあります。 38 59 Stretta療法やTIFなどの新しい治療法は、長期的な効果や安全性はまだ十分にわかっていません。 53 43 GERDの治療法を選択する際には、それぞれのメリットとリスクを考慮する必要があります。 24
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究で、GERDは世界中で多くの人々に影響を与えていることが示されています。 53 41 また、GERDの症状は、患者自身の生活の質を大きく損なう可能性があることも共通して示されています。 25 39 20
研究の相違点
研究によっては、GERDの治療法や評価方法などが異なる場合があります。 53 41 16 4 26 43 44 11 22 59 13 27 10 37 40 2 9 51 34 28 25 42 36 15 38 46 24 3 7 30 65 39 20 23 58 48 50 47 61
結果の一貫性や矛盾点について
多くの研究で、GERDの治療法は、患者自身の症状や生活習慣に合わせて、最適な方法を選択する必要があることが示唆されています。 24 しかし、どの治療法が最も効果的であるか、またはどの治療法がどの患者に適しているかについては、まだ明確な結論は得られていません。 53 41 16 4 26 43 44 11 22 59 13 27 10 37 40 2 9 51 34 28 25 42 36 15 38 46 24 3 7 30 65 39 20 23 58 48 50 47 61
実生活への応用について注意点
GERDは、日常生活に大きな影響を与える可能性があります。 25 39 20 そのため、GERDの症状に悩んでいる人は、早めに医師に相談し、適切な治療を受けることが重要です。 3 65 43 53 59 44 24
現在の研究の限界点
GERDの治療法に関する研究は、まだまだ進んでいません。 53 41 16 4 26 43 44 11 22 59 13 27 10 37 40 2 9 51 34 28 25 42 36 15 38 46 24 3 7 30 65 39 20 23 58 48 50 47 61 特に、Stretta療法やTIFなどの新しい治療法については、長期的な効果や安全性に関する研究が不足しています。 53 43 また、GERDの症状は、人によって異なり、同じ治療法でも効果が異なる場合があります。 24
今後必要とされる研究の方向性
今後の研究では、Stretta療法やTIFなどの新しい治療法の長期的な効果や安全性を評価することが重要です。 53 43 また、GERDの症状に合わせた治療法の開発や、患者自身の生活習慣に合わせた治療法の開発も求められます。 24
結論
GERDは、世界中で多くの人々に影響を与える、最も一般的な慢性消化器疾患です。 53 GERDの治療法は、患者自身の症状や生活習慣に合わせて、最適な方法を選択する必要があります。 24 65 GERDの症状に悩んでいる人は、早めに医師に相談し、適切な治療を受けることが重要です。 3
治療法の一覧
プロトンポンプ阻害薬(PPI)、ライフスタイルの改善、内視鏡治療、手術療法、Stretta療法、経口無切開ファンドプリケーション(TIF)、ファンドプリケーション、ロボット支援手術、PPIの服用量調整、PPIの種類調整
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: MatonP N, OrlandoR, JoelssonB
原題: Efficacy of omeprazole versus ranitidine for symptomatic treatment of poorly responsive acid reflux disease-a prospective, controlled trial.
原文 : 英語
著者: RichterJ E, PeuraD, BenjaminS B, JoelssonB, WhippleJ
原題: Efficacy of omeprazole for the treatment of symptomatic acid reflux disease without esophagitis.
原文 : 英語
著者: FlynnC A
原題: The evaluation and treatment of adults with gastroesophageal reflux disease.
原文 : 英語
著者: FilipiC J, LehmanG A, RothsteinR I, RaijmanI, StiegmannG V, WaringJ P, HunterJ G, GostoutC J, EdmundowiczS A, DunneD P, WatsonP A, CornetD A
原題: Transoral, flexible endoscopic suturing for treatment of GERD: a multicenter trial.
原文 : 英語
著者: CaroJ J, SalasM, WardA
原題: Healing and relapse rates in gastroesophageal reflux disease treated with the newer proton-pump inhibitors lansoprazole, rabeprazole, and pantoprazole compared with omeprazole, ranitidine, and placebo: evidence from randomized clinical trials.
原文 : 英語
著者: ChrysosE, TsiaoussisJ, AthanasakisE, ZorasO, VassilakisJ S, XynosE
原題: Laparoscopic vs open approach for Nissen fundoplication. A comparative study.
原文 : 英語
著者: AllenC J, AnvariM
原題: Preoperative symptom evaluation and esophageal acid infusion predict response to laparoscopic Nissen fundoplication in gastroesophageal reflux patients who present with cough.
原文 : 英語
著者: van PinxterenBart, NumansMattijs E, LauJoseph, de WitNiek J, HunginA Pali S, BonisPeter A L
原題: Short-term treatment of gastroesophageal reflux disease.
原文 : 英語
著者: ScholtenT, GatzG, HoleU
原題: Once-daily pantoprazole 40 mg and esomeprazole 40 mg have equivalent overall efficacy in relieving GERD-related symptoms.
原文 : 英語
著者: StanghelliniV, ArmstrongD, MönnikesH, BardhanK D
原題: Systematic review: do we need a new gastro-oesophageal reflux disease questionnaire?
原文 : 英語
著者: van ZylJ, van RensburgC, ViewegW, FischerR
原題: Efficacy and safety of pantoprazole versus ranitidine in the treatment of patients with symptomatic gastroesophageal reflux disease.
原文 : 英語
著者: DelaneyB C
原題: Review article: prevalence and epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease.
原文 : 英語
著者: OrensteinSusan R, GremseDavid A, PantaleonCarmela D, KlingDouglas F, RotenbergKeith S
原題: Nizatidine for the treatment of pediatric gastroesophageal reflux symptoms: an open-label, multiple-dose, randomized, multicenter clinical trial in 210 children.
原文 : 英語
著者: OlbergPetter, JohannessenRune, JohnsenGjermund, MyrvoldHelge E, BjerkesetTormod, FjösneUlf, PetersenHermod
原題: Long-term outcome of surgically and medically treated patients with gastroesophageal reflux disease: a matched-pair follow-up study.
原文 : 英語
著者: CaosA, BreiterJ, PerdomoC, BarthJ
原題: Long-term prevention of erosive or ulcerative gastro-oesophageal reflux disease relapse with rabeprazole 10 or 20 mg vs. placebo: results of a 5-year study in the United States.
原文 : 英語
著者: MineShinichiro, IidaTakeshi, TabataTakahiro, KishikawaHirofumi, TanakaYoshiya
原題: Management of symptoms in step-down therapy of gastroesophageal reflux disease.
原文 : 英語
著者: SgourosSpiros N, BergeleChristina
原題: Endoscopic therapy for gastroesophageal reflux disease: a systematic review.
原文 : 英語
著者: GlatzelDirk, Abdel-QaderMuwafeg, GatzGudrun, PfaffenbergerBernd
原題: Pantoprazole 40 mg is as effective as esomeprazole 40 mg to relieve symptoms of gastroesophageal reflux disease after 4 weeks of treatment and superior regarding the prevention of symptomatic relapse.
原文 : 英語
著者: WarringtonS, BaisleyK, LeeD, LomaxK, DelemosB, BoyceM, MorocuttiA
原題: Pharmacodynamic effects of single doses of rabeprazole 20 mg and pantoprazole 40 mg in patients with GERD and nocturnal heartburn.
原文 : 英語
著者: StanghelliniV, ArmstrongD, MönnikesH, BardhanK D
原題: Systematic review: do we need a new gastro-oesophageal reflux disease questionnaire?
原文 : 英語
著者: GlatzelDirk, Abdel-QaderMuwafeg, GatzGudrun, PfaffenbergerBernd
原題: Pantoprazole 40 mg is as effective as esomeprazole 40 mg to relieve symptoms of gastroesophageal reflux disease after 4 weeks of treatment and superior regarding the prevention of symptomatic relapse.
原文 : 英語
著者: PaceF, ToniniM, PallottaS, MolteniP, PorroG B
原題: Systematic review: maintenance treatment of gastro-oesophageal reflux disease with proton pump inhibitors taken 'on-demand'.
原文 : 英語
著者: dos SantosLeandro Heusi, RibeiroIana Oliveira e Silva, SánchezPablo Gerardo, HetzelJorge Lima, FelicettiJosé Carlos, CardosoPaulo Francisco Guerreiro
原題: Evaluation of pantoprazol treatment response of patients with asthma and gastroesophageal reflux: a randomized prospective double-blind placebo-controlled study.
原文 : 英語
著者: GianniniEdoardo G, ZentilinPatrizia, DulbeccoPietro, VigneriSergio, ScarlataPamela, SavarinoVincenzo
原題: Management strategy for patients with gastroesophageal reflux disease: a comparison between empirical treatment with esomeprazole and endoscopy-oriented treatment.
原文 : 英語
著者: ChassanyO, HoltmannG, MalageladaJ, GebauerU, DoerflerH, DevaultK
原題: Systematic review: health-related quality of life (HRQOL) questionnaires in gastro-oesophageal reflux disease.
原文 : 英語
著者: AttwoodS E, LundellL, HatlebakkJ G, EklundS, JunghardO, GalmicheJ-P, EllC, FioccaR, LindT
原題: Medical or surgical management of GERD patients with Barrett's esophagus: the LOTUS trial 3-year experience.
原文 : 英語
著者: EgglestonA, KatelarisP H, NandurkarS, ThorpeP, HoltmannG,
原題: Clinical trial: the treatment of gastro-oesophageal reflux disease in primary care--prospective randomized comparison of rabeprazole 20 mg with esomeprazole 20 and 40 mg.
原文 : 英語
著者: IpStanley, TatsioniAthina, ConantAlene, KaragozianRaffi, FuLinda, ChewPriscilla, RamanGowri, LauJoseph, BonisPeter
原題: Predictors of clinical outcomes following fundoplication for gastroesophageal reflux disease remain insufficiently defined: a systematic review.
原文 : 英語
著者: SopoS Miceli, RadzikD, CalvaniM
原題: Does treatment with proton pump inhibitors for gastroesophageal reflux disease (GERD) improve asthma symptoms in children with asthma and GERD? A systematic review.
原文 : 英語
著者: MoretzsohnLuciana D, CarvalhoEmanuella B, FrancoJunia D, SoaresMarcela P, BritoEliza M, BelarminoK, CoelhoLuiz G
原題: Control of esophageal and intragastric pH with compounded and manufactured omeprazole in patients with reflux esophagitis: a pilot study.
原文 : 英語
著者: KovacsThomas O, FrestonJames W, HaberMarian M, AtkinsonStuart, HuntBarbara, PeuraDavid A
原題: Long-term quality of life improvement in subjects with healed erosive esophagitis: treatment with lansoprazole.
原文 : 英語
著者: De GrootN L, BurgerhartJ S, Van De MeebergP C, de VriesD R, SmoutA J P M, SiersemaP D
原題: Systematic review: the effects of conservative and surgical treatment for obesity on gastro-oesophageal reflux disease.
原文 : 英語
著者: van der VeldenA W, de WitN J, QuarteroA O, GrobbeeD E, NumansM E
原題: Pharmacological dependency in chronic treatment of gastroesophageal reflux disease: a randomized controlled clinical trial.
原文 : 英語
著者: PlayerMarty S, GillJames M, MainousArch G, EverettCharles J, KoopmanRichelle J, DiamondJames J, LiebermanMichael I, ChenYing Xia
原題: An electronic medical record-based intervention to improve quality of care for gastro-esophageal reflux disease (GERD) and atypical presentations of GERD.
原文 : 英語
著者: Wilder-SmithC, RöhssK, Bokelund SinghS, SagarM, NagyP
原題: The effects of dose and timing of esomeprazole administration on 24-h, daytime and night-time acid inhibition in healthy volunteers.
原文 : 英語
著者: van der PolRachel J, SmitsMarije J, van WijkMichiel P, OmariTaher I, TabbersMerit M, BenningaMarc A
原題: Efficacy of proton-pump inhibitors in children with gastroesophageal reflux disease: a systematic review.
原文 : 英語
著者: GalmicheJean-Paul, HatlebakkJan, AttwoodStephen, EllChristian, FioccaRoberto, EklundStefan, LångströmGöran, LindTore, LundellLars,
原題: Laparoscopic antireflux surgery vs esomeprazole treatment for chronic GERD: the LOTUS randomized clinical trial.
原文 : 英語
著者: RamosRodrigo F, LustosaSuzana Angélica S, AlmeidaCarlos Augusto P de, SilvaCarolina P da, MatosDelcio
原題: Surgical treatment of gastroesophageal reflux disease: total or partial fundoplication? systematic review and meta-analysis.
原文 : 英語
著者: van ZantenSander Jo, HendersonCatherine, HughesNesta
原題: Patient satisfaction with medication for gastroesophageal reflux disease: a systematic review.
原文 : 英語
著者: JonassonC, MoumB, BangC, AndersenK R, HatlebakkJ G
原題: Randomised clinical trial: a comparison between a GerdQ-based algorithm and an endoscopy-based approach for the diagnosis and initial treatment of GERD.
原文 : 英語
著者: PonceJ, GarriguesV, AgréusL, TabaglioE, GschwantlerM, GuallarE, TafallaM, NuevoJ, HatlebakkJ
原題: Structured management strategy based on the Gastro-oesophageal Reflux Disease (GERD) Questionnaire (GerdQ) vs. usual primary care for GERD: pooled analysis of five cluster-randomised European studies.
原文 : 英語
著者: SchererLaura D, Zikmund-FisherBrian J, FagerlinAngela, TariniBeth A
原題: Influence of "GERD" label on parents' decision to medicate infants.
原文 : 英語
著者: WendlingMark R, MelvinW Scott, PerryKyle A
原題: Impact of transoral incisionless fundoplication (TIF) on subjective and objective GERD indices: a systematic review of the published literature.
原文 : 英語
著者: ZhuHai-di, WangHeng, XiaXian-ming, XuShu-man, LanYao
原題: Rabeprazole 10 mg versus 20 mg in preventing relapse of gastroesophageal reflux disease: a meta-analysis.
原文 : 英語
著者: PeuraD A, PilmerB, HuntB, ModyR, PerezM C
原題: Distinguishing the impact of dexlansoprazole on heartburn vs. regurgitation in patients with gastro-oesophageal reflux disease.
原文 : 英語
著者: PalmieriB, MerighiA, CorbascioD, RottigniV, FistettoG, EspositoA
原題: Fixed combination of hyaluronic acid and chondroitin-sulphate oral formulation in a randomized double blind, placebo controlled study for the treatment of symptoms in patients with non-erosive gastroesophageal reflux.
原文 : 英語
著者: SchijvenMarlies P, GisbertzSuzanne S, van Berge HenegouwenMark I
原題: Laparoscopic surgery for gastro-esophageal acid reflux disease.
原文 : 英語
著者: HunterJohn G, KahrilasPeter J, BellReginald C W, WilsonErik B, TradKarim S, DolanJames P, PerryKyle A, OelschlagerBrant K, SoperNathaniel J, SnyderBrad E, BurchMiguel A, MelvinWilliam Scott, ReavisKevin M, TurgeonDaniel G, HungnessEric S, DiggsBrian S
原題: Efficacy of transoral fundoplication vs omeprazole for treatment of regurgitation in a randomized controlled trial.
原文 : 英語
著者: Ness-JensenEivind, HveemKristian, El-SeragHashem, LagergrenJesper
原題: Lifestyle Intervention in Gastroesophageal Reflux Disease.
原文 : 英語
著者: CasaleM, SabatinoL, MoffaA, CapuanoF, LuccarelliV, VitaliM, RibolsiM, CicalaM, SalvinelliF
原題: Breathing training on lower esophageal sphincter as a complementary treatment of gastroesophageal reflux disease (GERD): a systematic review.
原文 : 英語
著者: FullerGarth, BolusRoger, WhitmanCynthia, TalleyJennifer, ErderM Haim, JosephAlain, SilbergDebra G, SpiegelBrennan
原題: PRISM, a Patient-Reported Outcome Instrument, Accurately Measures Symptom Change in Refractory Gastroesophageal Reflux Disease.
原文 : 英語
著者: FassRonnie, CahnFrederick, ScottiDennis J, GregoryDavid A
原題: Systematic review and meta-analysis of controlled and prospective cohort efficacy studies of endoscopic radiofrequency for treatment of gastroesophageal reflux disease.
原文 : 英語
著者: KalapalaRakesh, ShahHarshal, NabiZaheer, DarisettySantosh, TalukdarRupjyoti, Nageshwar ReddyD
原題: Treatment of gastroesophageal reflux disease using radiofrequency ablation (Stretta procedure): An interim analysis of a randomized trial.
原文 : 英語
著者: GronnierC, DegrandiO, ColletD
原題: Management of failure after surgery for gastro-esophageal reflux disease.
原文 : 英語
著者: KrolevetsT S, LivzanM A, LaptevaI V
原題: GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE IN OVERWEIGHT VARIOUS DEGREES.
原文 : 英語
著者: GremseDavid, GoldBenjamin D, PilmerBetsy, HuntBarbara, KorczowskiBartosz, PerezMaria Claudia
原題: Dual Delayed-Release Dexlansoprazole for Healing and Maintenance of Healed Erosive Esophagitis: A Safety Study in Adolescents.
原文 : 英語
著者: Sierra-ArangoFernando, CastañoD M, ForeroJennifer D, Pérez-RiverosErika D, Ardila DuarteGerardo, BoteroMaria L, CárdenasAndres, De la Hoz-ValleJose
原題: A Randomized Placebo-Controlled <i>N</i>-of-1 Trial: The Effect of Proton Pump Inhibitor in the Management of Gastroesophageal Reflux Disease.
原文 : 英語
著者: XiLiting, ZhuJinzhou, ZhangHuixian, MuktialiMerlin, LiYouming, WuAirong
原題: The treatment efficacy of adding prokinetics to PPIs for gastroesophageal reflux disease: a meta-analysis.
原文 : 英語
著者: McKinleySophia K, DirksRebecca C, WalshDanielle, HollandsCeleste, ArthurLauren E, RodriguezNoe, JhangJoyce, Abou-SettaAhmed, PryorAurora, StefanidisDimitrios, SlaterBethany J
原題: Surgical treatment of GERD: systematic review and meta-analysis.
原文 : 英語
著者: YagoubiAbdelghani, LaidYoucef, SmatiLeila, Nafissa BenhallaKeltoum, BenhassineFadila
原題: Does omeprazole improve asthma-control in poorly-controlled asthmatic children with gastro-esophageal reflux.
原文 : 英語
著者: TackJan, VladimirovBorislav, HornyIvo, ChongChui Fung, EisnerJessica, CzerniakRichard, TakanamiYohei
原題: Randomized clinical trial: A double-blind, proof-of-concept, phase 2 study evaluating the efficacy and safety of vonoprazan 20 or 40 mg versus esomeprazole 40 mg in patients with symptomatic gastro-esophageal reflux disease and partial response to a healing dose of a proton-pump inhibitor.
原文 : 英語
著者: MartinZoe, SpryGeorgia, HoultJen, MaimoneIsabella R, TangXueying, CrichtonMegan, MarshallSkye
原題: What is the efficacy of dietary, nutraceutical, and probiotic interventions for the management of gastroesophageal reflux disease symptoms? A systematic literature review and meta-analysis.
原文 : 英語
著者: RausaE, FerrariD, KellyM E, AiolfiA, VitellaroMarco, RottoliM, BonittaG, BonaD
原題: Efficacy of laparoscopic Toupet fundoplication compared to endoscopic and surgical procedures for GERD treatment: a randomized trials network meta-analysis.
原文 : 英語
著者: ArabpourErfan, KhoshdelSina, AkhgarzadAli, AbdiMohammadamin, TabatabaieNegin, AlijanzadehDorsa, AbdehaghMohammad
原題: Baclofen as a therapeutic option for gastroesophageal reflux disease: A systematic review of clinical trials.
原文 : 英語
著者: ShahAnuj, KimMin P
原題: Gastroesophageal Reflux Disease in 2023: When to Operate and Current Endoscopic Options for Antireflux Therapy.
原文 : 英語
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